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強(qiáng)迫癥伴有危險(xiǎn)沖動想法和行為,如何應(yīng)對?

東老師你好,我有強(qiáng)迫癥,我一看見別人的東西,就擔(dān)心萬一我去搶了別人的東西怎么辦?還有我看見危險(xiǎn)的東西比如說挖土機(jī),就擔(dān)心萬一我跑到那個(gè)挖土機(jī)旁邊,挖土機(jī)壓倒我怎么辦?這個(gè)想法出來的時(shí)候,伴有那種去做的畫面,我在我的腦海中看到,我的手去搶別人的東西,看見我跑到那個(gè)挖土機(jī)的旁邊了,手和腳有控制不住的感覺,有那種去做的沖動,這讓我很焦慮很恐懼。并伴有很強(qiáng)的生理反應(yīng),最初我認(rèn)為我會控制不住自己,會無意識地同步地按照我看到的這些畫面去搶別人的東西,會跑到挖土機(jī)的旁邊去,所以我馬上分析這么做的后果,是個(gè)什么罪,有什么危險(xiǎn),馬上分析解釋的理由,以證明我不是故意的,證明這么做到底有沒有危險(xiǎn),然后我是在是忍不住焦慮了,我就主動把同事的東西搶來看看,然后給他們,故意跑到挖土機(jī)旁邊看到底壓不壓的到我,看看這樣做到底有什么后果,這樣做了以后焦慮暫時(shí)是減輕了,可是后來我發(fā)現(xiàn)這么做是不對的萬一我搶的是不認(rèn)識的人的東西,那后果不是不堪設(shè)想,萬一我跑到那個(gè)挖土機(jī)旁邊去試的時(shí)候,那個(gè)挖土機(jī)真的壓倒我了怎么辦?,所以我想阻止這些強(qiáng)迫行為,但現(xiàn)在我一看到別人的東西,就擔(dān)心萬一我去搶了別人的東西怎么辦?看見挖土機(jī)就擔(dān)心,萬一我跑到挖土機(jī)旁邊,挖土機(jī)壓倒我怎么辦?有那種去搶的畫面,和走到挖土機(jī)旁邊的畫面,有控制不住的感覺,有去做的沖動,我馬上自動的分析這么做的后果,這是搶劫,還是搶奪,和我該怎么辯解呢,我是無意的,分析了以后我又害怕萬一我真的去試了去驗(yàn)證了怎么辦。因?yàn)楫?dāng)時(shí)我是那么的焦慮,沖動感那么強(qiáng),而且以前我確實(shí)也這么試過,只不過是同事的東西而已,這時(shí)候我更恐懼了,更焦慮了那種控制不住的感覺更強(qiáng)了,我總覺得我有可能會去試一試?有這個(gè)可能,我不能忍受這種可能性的存在,我就是想知道萬一我去試了到底是個(gè)什么后果,到底是不是犯罪,到底壓不壓的到我,不知道一個(gè)確定性的結(jié)果,我就是很不舒服很焦慮,但是不分析不去驗(yàn)證,又不知道確定性的結(jié)果,去驗(yàn)證了我又害怕有不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn),請問東老師,我該怎么辦,我看到這些東西就害怕我該怎么暴露呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    汪玲華 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級甲等

    心理科

    強(qiáng)迫癥患者出現(xiàn)危險(xiǎn)沖動想法和行為時(shí),往往會感到極度焦慮和恐懼。這涉及到心理認(rèn)知、神經(jīng)生理、環(huán)境影響、應(yīng)對方式和治療選擇等方面。 1.心理認(rèn)知:強(qiáng)迫癥患者對自身想法的過度關(guān)注和錯(cuò)誤解讀,導(dǎo)致焦慮加重。應(yīng)學(xué)會識別并糾正這些不合理的認(rèn)知。 2.神經(jīng)生理:大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能是原因之一。通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),有助于改善癥狀。 3.環(huán)境影響:不良的生活環(huán)境和壓力可能誘發(fā)或加重癥狀。營造輕松、和諧的環(huán)境很重要。 4.應(yīng)對方式:錯(cuò)誤的應(yīng)對如親自嘗試危險(xiǎn)行為,雖暫時(shí)減輕焦慮,但會帶來更大風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)采用正確的應(yīng)對策略,如轉(zhuǎn)移注意力。 5.治療選擇:包括心理治療如認(rèn)知行為療法,藥物治療如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,對于強(qiáng)迫癥伴有的危險(xiǎn)沖動想法和行為,患者要正確認(rèn)識,避免錯(cuò)誤應(yīng)對,積極尋求專業(yè)幫助,通過綜合治療逐漸恢復(fù)正常心理狀態(tài)。

    2025-03-12 00:31
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    首先向你道歉,隔了這么長時(shí)間才看到你的帖子。不知道你現(xiàn)在情況怎么樣了?根據(jù)你的描述,為了改善自己的強(qiáng)迫癥狀,你做了一些嘗試,只是這些嘗試又被強(qiáng)迫癥“說服”了。這種情況下,可能自助治療是比較有難度的,你需要有系統(tǒng)的咨詢方案和有效的外部支持來幫助你。你準(zhǔn)備好接受外部幫助了嗎?

    2016-01-12 10:08
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!強(qiáng)迫癥是一組以強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫癥更多的是一種以心理疾病為主的病癥,雖然強(qiáng)迫癥的患病率很低,但是其危害的標(biāo)準(zhǔn)主要還是心理和行為方面的影響,建議患者在早期要及早的控制強(qiáng)迫癥的進(jìn)一步惡化,選擇專業(yè)醫(yī)院及早治療!

    2016-01-12 10:00
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,發(fā)生強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)時(shí)建議您盡快到中醫(yī)醫(yī)院來進(jìn)行檢查,并且按照醫(yī)生的安排來進(jìn)行治療。精神疾病的致病根源是神經(jīng)遞質(zhì)分泌紊亂而導(dǎo)致的大腦細(xì)胞受損,中醫(yī)現(xiàn)代化治療的治療根本就是在于雙管齊下,控制調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的動態(tài)平衡,同時(shí),營養(yǎng)大腦神經(jīng)細(xì)胞,修復(fù)受損腦細(xì)胞,從根源上徹底的治愈精神疾病,打破了復(fù)發(fā)——再治療——再復(fù)發(fā)的惡性循環(huán)?! ∑浯危谏钪幸部梢酝ㄟ^下面的方法來進(jìn)行自我治療,從心理克服強(qiáng)迫的癥狀。  順其自然  任何事情聽其自然,該咋辦就咋辦,做完就不再想它,不再評價(jià)它,如好像有東西忘了帶就別帶它好了,擔(dān)心門沒鎖好就沒鎖好算了,東西沒收拾干凈就臟著亂著唄。經(jīng)過一段時(shí)間的努力來克服由此帶來的焦慮情緒,強(qiáng)迫癥狀會慢慢消除?! ∠到y(tǒng)脫敏法  先學(xué)會放松的方法,然后由易到難列出強(qiáng)迫性行為的次數(shù)和激怒情境,再對每種情境下的強(qiáng)迫行為逐漸進(jìn)行放松脫敏,就洗手癖而言,應(yīng)一步步地減少洗手時(shí)間,增加贓物的刺激量,依次執(zhí)行下去?! ⌒狗ā ∪嗽谏钪胁豢杀苊獾貢a(chǎn)生各種不良情緒,假如不采取適當(dāng)?shù)姆椒右孕购驼{(diào)節(jié),將給身心帶來十分不利的影響。所以,要是你心中有不愉快的事情及委屈,千萬不要悶在心里,而要向知心朋友或親人傾常有利的?! ∞D(zhuǎn)移對強(qiáng)迫癥的注意  轉(zhuǎn)移對強(qiáng)迫癥的注意,實(shí)際上也是一種談化,即是把自己的注意力集中于工作、學(xué)習(xí)和業(yè)余興趣上,尤其是當(dāng)自己強(qiáng)迫性思維出現(xiàn)時(shí),若能及時(shí)去注意別的事情,去從事自己最感興趣的活動,轉(zhuǎn)移自己對強(qiáng)迫性思維的注意,也就能避免心理矛盾和痛苦。  多參加文體活動  因?yàn)閺氖赂鞣N有趣的文體活動,可以解除生活或工作中的單調(diào)、乏味,減少精神壓力和緊張情緒。堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)與生活,做自己應(yīng)該做的事,讓生活充實(shí)起來,就會減輕癥狀的干擾,恐懼和焦慮也就會逐漸減輕。

    2016-01-12 06:54
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,發(fā)生強(qiáng)迫癥建議您通過中醫(yī)現(xiàn)代化的技術(shù)來進(jìn)行治療,精神疾病無法徹底治愈的根本原因是在于傳統(tǒng)治療只停留在控制神經(jīng)遞質(zhì)分泌,無法有效修復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)的受體機(jī)能障礙導(dǎo)致的受損腦細(xì)胞。中醫(yī)采用皮下穴位導(dǎo)入技術(shù),非入侵性治療,激活大腦中樞神經(jīng)核,調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,修復(fù)受損腦細(xì)胞,無需通過其他途徑吸收和轉(zhuǎn)化,在治療過程中沒有任何風(fēng)險(xiǎn),綠色安全?! ×硗?,在生活中還可以通過下面的方法來進(jìn)行自我調(diào)理?! ≈葡敕?,制想法是用震驚術(shù)打斷強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向的自控方式。例如用一個(gè)定時(shí)鬧鐘,讓它每3分鐘響一次,鐘響時(shí)大聲說“停!”予以驅(qū)除。多次做到后,便依次改用正常聲音、微弱聲音直至僅在內(nèi)心說“停!”來驅(qū)除強(qiáng)迫觀念等強(qiáng)迫癥狀?! 『唵畏潘尚g(shù),簡單放松術(shù)比前一種方法更為簡短,通過練習(xí),你能夠輕松地達(dá)到放松狀態(tài)。這一方法是一位心臟病學(xué)家在二十世紀(jì)七十年代所提出來的。當(dāng)時(shí),他的目的就是為了幫助心臟病患者減少會導(dǎo)致身體損害的應(yīng)激?! ∮眯娜ジ形蛏?。強(qiáng)迫癥患者總是在用腦生活,卻忘記了用心生活。用腦生活是讓我們理性的對待自己,對待別人,這是沒有錯(cuò)的。但是,用心的生活是讓我們學(xué)會愛自己,學(xué)會愛別人。愛的力量是強(qiáng)大的,愛可以戰(zhàn)勝任何困難,強(qiáng)迫癥當(dāng)然也包括其中?! Q個(gè)角度去思考。強(qiáng)迫癥患者的癥狀只是一種表面的現(xiàn)象,真正起作用的是他們的強(qiáng)迫性人格,即不良個(gè)性和思維方式。因此,強(qiáng)迫癥患者要有意識地努力克服任性、急躁、好勝等性格,改變過于刻板、過分認(rèn)真的做事方法,不要過于鉆死理,換個(gè)角度去思考,事情往往會有想不到的轉(zhuǎn)機(jī)。同時(shí)樹立信心,勇敢樂觀地面對挫折。

    2016-01-11 16:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)迫癥?   強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡稱,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動者常見。普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

失眠 焦慮
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  • 黃學(xué)軍

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:     對本專業(yè)常見病和疑難 詳情»

  • 許儉興

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 王崇順

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:頭痛中風(fēng)、抽搐、焦慮癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥、各種睡眠障礙、性功能 詳情»

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快五優(yōu)

療效:抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。

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