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硬脊膜下膿腫的形成原因較為復(fù)雜，主要包括局部感染擴(kuò)散、血行感染、醫(yī)源性因素、免疫功能低下、鄰近組織炎癥蔓延等。 1.局部感染擴(kuò)散：如脊柱周圍的皮膚、軟組織發(fā)生感染，細(xì)菌可通過組織間隙蔓延至硬脊膜下，形成膿腫。常見的感染有癤、癰、蜂窩織炎等。 2.血行感染：身體其他部位的感染病灶，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，細(xì)菌通過血液循環(huán)到達(dá)脊柱硬脊膜下，引發(fā)膿腫。 3.醫(yī)源性因素：在進(jìn)行脊柱相關(guān)的手術(shù)、穿刺等操作時(shí)，如果消毒不嚴(yán)格或操作不當(dāng)，可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)膿腫。 4.免疫功能低下：患有糖尿病、艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能低下的情況，容易發(fā)生細(xì)菌感染，進(jìn)而形成硬脊膜下膿腫。 5.鄰近組織炎癥蔓延：脊柱附近的骨髓炎、椎間盤炎等炎癥，可能會(huì)逐漸擴(kuò)散至硬脊膜下，形成膿腫。 總之，硬脊膜下膿腫的形成通常是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦確診，應(yīng)及時(shí)治療，以避免病情加重，造成嚴(yán)重后果。

你好，一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫，應(yīng)立即手術(shù)清除膿腫。椎板切除范圍應(yīng)包括病灶全長(zhǎng)、硬脊膜切開減壓。切開硬脊膜時(shí)應(yīng)仔細(xì)保護(hù)好硬脊膜四周術(shù)野和蛛網(wǎng)膜下腔。小心切除膿腫，避免污染蛛網(wǎng)膜下腔。，

你好，一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫，應(yīng)立即手術(shù)清除膿腫。椎板切除范圍應(yīng)包括病灶全長(zhǎng)、硬脊膜切開減壓切開硬脊膜時(shí)應(yīng)仔細(xì)保護(hù)好硬脊膜四周術(shù)野和蛛網(wǎng)膜下腔。小心切除膿腫，避免污染蛛網(wǎng)膜下腔。同時(shí)，術(shù)野需用含抗生素鹽水反復(fù)沖洗干凈，并放置外引流管數(shù)天，縫合肌層和皮膚。在膿液送培養(yǎng)和革蘭氏染色后，即可開始應(yīng)用廣譜抗生素。而一旦培養(yǎng)結(jié)果出來，則馬上給予敏感抗生素。

硬脊膜外膿腫是椎管內(nèi)硬脊膜外間隙的局限性化膿性炎癥。其原發(fā)感染源可為鄰近或遠(yuǎn)隔部位的瘡癤、癰腫或蜂窩織炎等化膿灶，或?yàn)楦髋K器感染，也可為全身敗血癥的并發(fā)癥。感染途徑以血行播散最常見。病原菌大多為金黃色葡萄球菌。此病可見于任何年齡，男女發(fā)病率均等.