膽結(jié)石術(shù)后多年偶爾背心痛,近期加重原因?
2008年做了膽結(jié)石手術(shù),之后就偶爾會(huì)背心痛,?想得到怎樣的幫助:2008年做了膽結(jié)石手術(shù),之后就偶爾會(huì)背心痛,特別是吃得多一點(diǎn)或者吃得辣一些就會(huì)痛,但一般吃點(diǎn)消炎利膽片就好了,但是最近幾天又開始背心痛,吃了消炎利膽片也不是很有效果,是什么原因呢?主要是右側(cè)肩胛下靠背心的位置痛,是有炎癥嗎?需要加點(diǎn)消炎的藥嗎?謝謝!。
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回答4
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王東 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石手術(shù)后多年偶爾背心痛,近期加重可能是膽管炎癥、膽囊切除術(shù)后綜合征、胃部疾病、心臟疾病、局部肌肉勞損等原因引起的。 1.膽管炎癥:膽管可能因結(jié)石殘留、炎癥刺激等導(dǎo)致膽汁排泄不暢,從而引起背心痛??赏ㄟ^腹部超聲、磁共振胰膽管造影(MRCP)等檢查明確。治療上可能需要使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,同時(shí)配合利膽藥物,如熊去氧膽酸。 2.膽囊切除術(shù)后綜合征:術(shù)后膽管功能改變、Oddi 括約肌功能障礙等都可能引發(fā)。一般通過腹部 CT、肝功能檢查等診斷。治療以對(duì)癥處理為主,如疼痛明顯可用山莨菪堿緩解痙攣止痛。 3.胃部疾?。何秆住⑽笣兊仍谶M(jìn)食刺激性食物后可能出現(xiàn)牽涉痛??赏ㄟ^胃鏡檢查確診。治療常用藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 4.心臟疾病:如冠心病,心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)放射性背痛。心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷。治療藥物包括硝酸甘油、美托洛爾等。 5.局部肌肉勞損:長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致肩胛下肌肉勞損。通過休息、熱敷、按摩等可緩解,必要時(shí)使用布洛芬等止痛。 出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-13 01:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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癥狀:膽結(jié)石術(shù)后恢復(fù)期。根據(jù)你的描述考慮:膽結(jié)石術(shù)后恢復(fù)期,少吃油膩食物,生冷食物,戒煙酒,避免勞累!
2016-01-12 08:28
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,膽囊患者是不能吃辣的。請問患者做的是保膽手術(shù)還是膽囊切除術(shù)呢。膽囊患者平時(shí)飲食等各方面需要注意一下,少吃一些油膩以及膽固醇高的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。另外不要喝酒,飲食要規(guī)律,早餐要吃,避免熬夜、生氣等不良刺激。可以多吃各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。膽囊切除后膽汁沒有地方儲(chǔ)存,一方面膽汁會(huì)源源不斷的流入腸道,在不進(jìn)食的情況下膽汁進(jìn)入腸道對(duì)腸道的刺激是非常大的,容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲(chǔ)存膽汁了,膽汁會(huì)儲(chǔ)存在膽管內(nèi),膽管是非常容易長結(jié)石的。
2016-01-12 07:52
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!膽結(jié)石病因:不吃早餐,是引發(fā)膽囊結(jié)石的一個(gè)重要誘因.早晨空腹時(shí),膽囊內(nèi)的膽汁經(jīng)過一夜的貯存,膽固醇飽和度較高.在正常吃早餐的情況下,膽囊收縮使膽固醇隨膽汁排出,同時(shí)分泌新的膽汁,會(huì)降低膽囊中膽固醇的飽和度,使結(jié)石不易形成;如果不吃早餐,膽囊就不會(huì)收縮,膽汁貯存的時(shí)間過久,導(dǎo)致其中的膽固醇處于過飽和狀態(tài),容易引起膽固醇沉積,逐漸形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:目前世界上還沒有一種藥物能徹底治療膽結(jié)石的,由于膽道結(jié)構(gòu)復(fù)雜體外碎石后結(jié)石又無法排出體外,還會(huì)落入膽道及胰腺,從而會(huì)給生命帶來威脅.所以,膽結(jié)石較有效的治療就是現(xiàn)代微創(chuàng)保膽取石術(shù),在取盡結(jié)石的情況下保住膽囊及其功能.醫(yī)生建議:改變料理方法:烹調(diào)食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調(diào)味料方向,一些重口味的調(diào)味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
2016-01-11 22:43
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