血尿酸高致痛風(fēng)多年且停藥反復(fù)，如何應(yīng)對？
2010年檢查出是血尿酸高引起痛風(fēng)，現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作時(shí)不僅左腳姆指關(guān)節(jié)痛疼，右腳掌關(guān)節(jié)也痛，今年8月份去體檢查出血尿酸是600多。先后到過多家醫(yī)院就診，停藥后血尿酸又升高。
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回答3
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鄭明輝 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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血尿酸高引起的痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作是一個(gè)較為復(fù)雜的問題，涉及尿酸生成過多、排泄障礙、飲食不當(dāng)、遺傳因素、合并其他疾病等。 1.尿酸生成過多：體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致尿酸生成增多。例如某些惡性腫瘤、白血病等疾病，以及長期大量攝入高嘌呤食物。 2.尿酸排泄障礙：腎臟功能異常，尿酸排泄減少。常見于慢性腎臟病、高血壓腎病等。 3.飲食不當(dāng)：經(jīng)常食用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等高嘌呤食物，或飲酒，尤其是啤酒。 4.遺傳因素：部分患者存在遺傳易感性，家族中有痛風(fēng)患者，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.合并其他疾?。喝绶逝帧⑻悄虿?、高血壓、高血脂等，會影響尿酸代謝。 總之，對于血尿酸高導(dǎo)致的痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)積極改善生活方式，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，定期復(fù)查血尿酸水平，以控制病情，減少發(fā)作。
2025-03-11 13:49
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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痛風(fēng)是不能根治的，最重要的是注意飲食防止發(fā)作。治療最重要的是低嘌呤食物，輕癥注意飲食就可以控制住，即使是嚴(yán)重的需要注意飲食，這個(gè)是藥物治療的基礎(chǔ)，否則治療效果不好的。飲食治療是第一重要，應(yīng)首先戒酒，尤其是啤酒，避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動(dòng)物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也應(yīng)該少吃。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀和防止發(fā)作的。另外建議適當(dāng)口服小蘇打，可以防止痛風(fēng)結(jié)石。如果還是不能控制癥狀，可選用丙磺舒，苯溴馬隆片，促進(jìn)尿酸排泄，但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如：別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時(shí)候可使用如：消炎痛、布洛芬，秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
2016-01-12 09:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！痛風(fēng)病治愈的可能性不大，需要長期飲食調(diào)養(yǎng)，同時(shí)適當(dāng)?shù)姆媒的蛩崴幬?
2016-01-12 04:14
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