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82歲老人有高血壓病史，出現(xiàn)癡呆相關(guān)癥狀，可能是大腦功能退化、腦血管疾病、神經(jīng)退行性病變、藥物副作用或心理因素等所致。 1.大腦功能退化：隨著年齡增長(zhǎng)，大腦細(xì)胞逐漸衰老，認(rèn)知功能可能下降?？赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練、社交活動(dòng)等方式改善。 2.腦血管疾病：如腦梗死、腦出血等，影響大腦供血和神經(jīng)功能。需控制血壓、血脂，必要時(shí)進(jìn)行溶栓等治療。 3.神經(jīng)退行性病變：如阿爾茨海默?。ˋD），是一種常見的老年癡呆類型。可使用多奈哌齊、美金剛等藥物改善癥狀。 4.藥物副作用：某些降壓藥物可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.心理因素：如孤獨(dú)、焦慮等，可能影響精神狀態(tài)。家人應(yīng)給予更多關(guān)愛和陪伴。 老人出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，家人要給予充分的關(guān)心和照顧，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。

老年癡呆癥是老年人常見的一種慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病。其病理改變?yōu)榇竽X皮質(zhì)萎縮，皮質(zhì)神經(jīng)減少，大腦皮質(zhì)和海馬中大量神經(jīng)元纖維纏結(jié)和老年斑。臨床是以意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)認(rèn)識(shí)、思維、情感、人格、行為和語言等高級(jí)神經(jīng)機(jī)能的全面衰退為特征。以意識(shí)模糊、記憶缺損、人格障礙和語言障礙為主要表現(xiàn)。該病導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重喪失生活自理能力，隨著我國(guó)人口平均壽命的延長(zhǎng)，老年人的增多，其發(fā)病人數(shù)亦相應(yīng)增加。積極防治老年性癡呆已成為老年臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要課題。目前國(guó)內(nèi)外均缺乏有效的臨床治療藥物及技術(shù)手段。是一個(gè)難治性疾病。近年來用中醫(yī)藥治療該病已成為國(guó)內(nèi)外研究的重點(diǎn)。筆者試以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，談?wù)勚嗅t(yī)藥防治該病的一點(diǎn)體會(huì)。1　腎虛髓少是發(fā)病的主要病機(jī)　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)雖沒有老年性癡呆的病名，但類似本病病癥的記載卻不少。如《靈樞.口問篇》云：“上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦鳴，頭為之苦傾，目為之?！?。《靈樞.海論》曰：“髓海不足則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛瘦眩冒，目無所見，懈怠安臥”。王清任認(rèn)為“年高無記性者，腦髓諸空”等等。屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“呆病”、“文癡”、“郁癥”、“癲疾”等范疇。并認(rèn)為一系列癥狀與年齡的衰老有關(guān)。人體腎氣隨增齡而漸衰。腎主精生髓，腎精不足，髓海必虛，腦海則失養(yǎng)；或腎水不足，水不涵木，肝陽夾痰上擾神明；或下元不足，心火獨(dú)旺，水火不濟(jì)，神明被擾；或腎衰火不生土，脾虛痰濁上蒙清竅；或腎氣不足，心失所養(yǎng)，血脈運(yùn)行乏力，血瘀阻腦。致人精神智力和運(yùn)動(dòng)失調(diào)而發(fā)生衰退和癡呆，出現(xiàn)精神恍惚，健忘，眩暈，語言顛倒，失眠或嗜寐等一系列癥狀。腦為元神之府，病位在腦，基本則在腎。腎虛髓少是主要的發(fā)病病機(jī)。2　補(bǔ)腎生髓是治療的基本大法　　老年癡呆癥，病位在腦，病本在腎，常累及心、肝、脾多臟功能紊亂。臨床以本虛標(biāo)實(shí)多見，無論臨床證情如何多變，腎虛髓少是其主要病機(jī)。補(bǔ)腎填髓是治療本病的基本大法。根據(jù)這一治法，筆者在臨床上治療該癥常以：生地、熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子、茯苓、仙靈脾、女貞子、山藥等為基本方，隨證加減治療。兼脾虛濕濁不降者，加黃芪、石菖蒲、法半夏等，兼肝陽上亢者，加天麻、鉤藤、牛膝等；兼水火不交者，加川連、肉桂、夜交藤等；兼血瘀者，加桃紅、紅花、當(dāng)歸、赤芍、川芎等。治療常能收到滿意效果。例治王某，男，66歲。1991年10月就診，述離休后幾年來，在家無所事事，情緒不暢，初起頭暈頭痛，不寐健忘。近年來出現(xiàn)性格改變，記憶力衰退，計(jì)算力下降及定向力模糊，經(jīng)常出門不能識(shí)路返家。經(jīng)行頭顱ct檢查，提示大腦萎縮，就診時(shí)患者由家屬陪同并代述病情。見患者消瘦，表情呆滯，行動(dòng)遲緩，舌質(zhì)偏紅邊有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)偏數(shù)。辨為腎虛精虧血瘀。治擬補(bǔ)腎生髓佐以活血。藥用生地15g、熟地15g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟絲子10g、仙靈脾10g、女貞子10g、紫丹參10g、紅花10g、當(dāng)歸15g、赤芍15g、澤瀉10g、茯神10g、川連5g，服藥20劑，癥狀明顯改善，繼續(xù)加減服藥2月余，同時(shí)囑患者調(diào)節(jié)情志，參加一定社會(huì)活動(dòng)和體育鍛煉?；颊咦杂X癥狀逐漸消退，記憶力和計(jì)算力增強(qiáng)，并逐漸恢復(fù)了生活自理能力，隨訪2年病情無反復(fù)。3　積極的攝生是防病卻病的有效措施　　老年癡呆癥是一種逐漸形成的病理變化過程，人的衰老，腎氣的衰退雖是一個(gè)自然的生理過程，但并不是每一個(gè)老人都會(huì)患癡呆。從臨床發(fā)病情況看，其發(fā)病除與自身身體素質(zhì)如腎精虧旺有關(guān)外，與自身的性格、生活習(xí)慣及社會(huì)環(huán)境等亦有密切的關(guān)系。中醫(yī)提倡不治已病治未病。對(duì)老年癡呆的治療。強(qiáng)調(diào)未病先防，治在早期。人在未老之時(shí)即開始注意攝養(yǎng)，使機(jī)體生理功能保持正常。進(jìn)入老年期更應(yīng)積極攝養(yǎng)，建立良好的生活習(xí)慣，就可以延年防衰。防病于未然，其攝生主要是精神攝養(yǎng)，主張多用腦勤用腦，防止老年無事不用腦。應(yīng)多看書讀報(bào)、下棋、養(yǎng)花、書法繪畫等，保持愉快的心情和大腦經(jīng)常活動(dòng)。并堅(jiān)持適度的體育鍛煉，以保持機(jī)體氣血流暢，生命充滿活力。同時(shí)應(yīng)注意清淡飲食。積極的生活態(tài)度，合理的飲食，科學(xué)的養(yǎng)生方法是防止早衰的有力措施，也是配合藥物治療癡呆的有效措施?！　±夏臧V呆癥，雖屬難治性疾病，應(yīng)用中醫(yī)藥治療，治療中抓住補(bǔ)腎填精的基本大法，辨證施治，配合精神攝養(yǎng)等可收到較好的療效。

您好：AD是阿爾茨海默病性癡呆的簡(jiǎn)稱。可以按照以下朋友的方法進(jìn)行治療。中醫(yī)中藥治療：自古就有文獻(xiàn)記載，一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機(jī)論治。近年日本對(duì)AD應(yīng)用當(dāng)歸芍藥散、鉤藤散及黃連解毒湯等從郁、風(fēng)、熱、毒等角度進(jìn)行研究，認(rèn)為對(duì)AD有一定改善學(xué)習(xí)記憶功效。針炙療法：已在探索。頭針取雙側(cè)語言區(qū)、暈聽區(qū)、耳針取心、腦及質(zhì)下及內(nèi)分泌穴；體針取豐隆，間使、大椎、腎俞、人中、內(nèi)關(guān)、風(fēng)池等穴，一般強(qiáng)調(diào)辯論選穴。

您好：治療AD的藥物主要分為二類；1、增加腦內(nèi)膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)功能，主要為膽堿酯酶抑制劑和M-膽堿受體激動(dòng)劑。2、作用于神經(jīng)傳遞系統(tǒng)的細(xì)胞保護(hù)劑，以延緩腦神經(jīng)元變性過程，從理論上講，阻斷β-淀粉樣蛋白（ABP）形成，抑制ABP的神經(jīng)毒性和保護(hù)或修復(fù)神經(jīng)元，達(dá)到防治AD的目的。目前美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市的僅兩種治療AD的藥物，即1993年9月批準(zhǔn)的他克林（tacrine）t1997年3月批準(zhǔn)的E-2020（donepezi）均為膽堿酯酶抑制劑。其它：①鋁蟹合劑（aluminumchelatingagent）,如deferoxamine,可減少鋁的吸收及腦組織鋁濃度，耐受性好，已有一些臨床及實(shí)驗(yàn)證據(jù)。②非固醇類（NSAIDS）和固醇類抗炎藥對(duì)一些患者的病情有減輕作用，是候選治療策略之一。③性激素的應(yīng)用，支持者認(rèn)為老年婦女停經(jīng)后，用雌激素替補(bǔ)療法，對(duì)老年婦女癡呆有一定作用。④改善腦代謝藥：如銀杏葉提取物可改善神經(jīng)元代謝，對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)有陽性影響；大量腦復(fù)康可延緩AD病人的病情發(fā)展，對(duì)命名和遠(yuǎn)近記憶有改善。⑤鈣離子拮抗劑：如尼莫地平等，近年研究表明各種原因造成的細(xì)胞尚超載、鈣穩(wěn)態(tài)失衡是造成細(xì)胞死亡的最后總通路。⑥基因治療：利用重組技術(shù)將正?；蛱鎿Q有缺陷的基因，以達(dá)到根治基因缺陷的目的，目前尚不能實(shí)現(xiàn)。輸入外源性神經(jīng)生長(zhǎng)因子，可有效地防止中樞膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)損害，動(dòng)物學(xué)習(xí)和記憶改善；已有首例用神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療AD的報(bào)道；腦內(nèi)注射后1個(gè)月，系列詞語記憶改善，但其他認(rèn)知功能無變化。

你好，中醫(yī)是對(duì)病人進(jìn)行望聞問切后，根據(jù)具體情況，選用相應(yīng)方劑的，所以只是根據(jù)描述情況，不好具體用藥，建議最好請(qǐng)臨床中醫(yī)師對(duì)癥施藥。