母親左眼青光眼2年,藥物治療效果不佳,咋辦
問題描述:我母親左眼患青光眼已經(jīng)2年了,據(jù)考證做手術(shù)危險(xiǎn)性很大,復(fù)發(fā)率高.所以一直用藥物治療.藥換了很多種,中藥西藥都吃過不少.藥費(fèi)也沒少花!但是療效不是很好.請問有水平的眼科醫(yī)生,在不動手術(shù)的情況下,如何能保住眼睛的現(xiàn)存的視力,服用什么藥物療效會比較好一些,謝謝幫助,不勝感激!
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回答5
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黃挺 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
角膜病???/p>
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青光眼是一種常見的眼科疾病,會損害視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降。對于您母親的情況,在不動手術(shù)的前提下,可從調(diào)整生活方式、合理用藥、定期檢查、控制眼壓、避免誘因等方面來盡量保住現(xiàn)存視力。 1.調(diào)整生活方式:保持充足睡眠,避免過度用眼和情緒激動。 2.合理用藥:如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等,具體用藥需遵醫(yī)囑。 3.定期檢查:監(jiān)測眼壓、視野等變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4.控制眼壓:通過按摩眼球等物理方法輔助降低眼壓。 5.避免誘因:減少在暗環(huán)境中長時(shí)間停留,避免大量飲水。 青光眼的治療是一個(gè)長期的過程,需要患者和家屬的耐心與配合。建議前往正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,以最大程度地保護(hù)視力。
2025-03-11 20:38
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有可能是藥物的刺激性引起的,建議換藥試試,有什么不明白繼續(xù)提問。
2016-01-12 13:33
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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開角型青光眼本病治療原則是: ①先用藥物治療若各種藥物在最大藥量下仍不能控制眼壓可考慮手術(shù)治療; ②先用低濃度的藥液后用高濃度的藥液滴眼根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間決定每天點(diǎn)藥的次數(shù)最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量睡前可改用眼膏涂眼; ③長期應(yīng)用抗青光眼藥物若出現(xiàn)藥效降低時(shí)可改用其他降壓藥或聯(lián)合應(yīng)用局部應(yīng)用非選擇性腎上腺素能促效劑(腎上腺素,地匹福林)時(shí)變應(yīng)性或毒性反應(yīng)的發(fā)病率相當(dāng)高,且有些病人的眼壓也不會降低很多,然而這些藥物對有些病人仍然有益的.兩種α2受體選擇性腎上腺素能促效劑[氨可樂定(apra-clonidine),布莫尼定(brimonidine)]能有效降低眼壓.盡管由于變應(yīng)性反應(yīng)和快速減敏比率高,氨可樂定對防止激光后和手術(shù)后眼壓升高以及短期控制眼壓而非長期控制眼壓似是最有效的.如同應(yīng)用布莫尼定治療病人時(shí)一樣,不出現(xiàn)局部變應(yīng)性反應(yīng)和快速減敏,然而有些病人有口干.局部應(yīng)用膽堿能促效劑(例如毛果蕓香堿,二乙氧磷酰硫膽堿)對適當(dāng)?shù)牟∪巳匀皇亲詈玫倪x擇,例如人工晶體病人的瞳孔縮小和白內(nèi)障不會再成問題.口服碳酸酐酶抑制劑(例如乙酰唑胺,甲醋唑胺)可有效降低眼壓,然而由于其有疲勞,厭食,抑郁,感覺異常,血清電解質(zhì)異常,腎結(jié)石和血質(zhì)不調(diào)等副作用,故往往限制了其應(yīng)用.dorzolamide為一局部應(yīng)用的碳酸酐酶抑制劑,可有效降低眼壓,而不會引起口服碳酸酐酶抑制劑時(shí)通常伴有的副作用.有些病人局部滴用碳酸酐酶抑制劑眼藥水后訴味覺差.局部應(yīng)用前列腺素類似物latanoprost,每日1次,可有效降低眼壓24小時(shí);此藥耐受性好,幾乎無全身性副作用;主要的眼部副作用為虹膜色素形成增加,特別是形成淡褐色的虹膜,且可能使葡萄膜炎加劇.
2016-01-12 10:28
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這個(gè)青光眼最好是手術(shù)治療的,否則會導(dǎo)致視力下降更快的,你可以用甘露醇降眼壓的
2016-01-11 19:27
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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●注射維生素B 如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯(cuò),請?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用. ●激光療法 假使藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,不妨試試激光療法.新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼(openangleglaucoma)有效.其方法是利用激光照射虹膜,形成一個(gè)小洞,以舒解眼壓.如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時(shí),角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊.在這種情況下,激光療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進(jìn)一步的手術(shù). ●補(bǔ)充營養(yǎng)素 ?、倌憠A 每天補(bǔ)充1000—2000毫克.一種重要的維生素. ?、诜核?B5) 每天補(bǔ)充3次,各100毫克. ?、凼|香素 每天補(bǔ)充3次,每次各50毫克. ?、芫S生素B群 每天3次,各50毫克,用餐時(shí)服用,必要時(shí)可用注射法. ⑤維生素c 加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓. ?、蘧S生素E 每天400IU.近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒. ⑦鍺 若眼睛不舒服時(shí),每天可服用100—200毫克的鍺,同時(shí)提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛. ●應(yīng)避免的作法 避免長時(shí)間使用眼睛,例如,看電視及閱讀.避免飲用咖啡,酒及吸煙.避 免大量飲水. ●天然藥草 輪流使用溫的茴香茶及洋甘菊與小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴 3滴藥茶,每天3次,均有幫助. 青光眼食療方 方1 處方:白菊花;羚羊角粉0.3克. 用法:白菊花泡茶,送服羚羊角粉.每日2次 主治:適用于閉角性青光眼伴頭痛項(xiàng)強(qiáng)者. 方2 處方;天冬15克,麥冬15克,粳米120克,冰糖適量. 用法,粳米洗凈.加天冬,麥冬所煎之水,煮成二冬粥.加冰糖適量,每日2次,每次1小碗. 主治:適用于閉角性青光眼伴口干唇燥,大便干結(jié)者. 方3 處方:面酚250克.天麻扮販克. 用法:面粉加入天麻粉,做成饅頭,每日食1劑. 主治:適用于閉角性青光眼伴頭痛血壓升高者. 方4 處方:桂圓肉20克,紅棗20枚. 用法:桂圓肉,紅棗同煮桂圓紅棗湯.每日食1劑 主治:適用于老年人青光眼緩解期少氣乏力者. 方5 處方:扁豆35克,豌豆35克,米粉250克. 用法:扁豆,豌豆磨粉,加入米粉,蒸為豆糕,分次食用. 主治:閉角性青光眼. 方6 處方:甲魚1只(約置250克),杜仲9克.料酒.精鹽各適量. 用法:甲魚活殺去內(nèi)臟,加杜仲(紗布包).入碗以料酒,精鹽調(diào)味,隔水蒸熟,去杜仲.食甲魚喝湯. 主治:適用于開角性青光眼者及耳鳴,腰酸,舌紅少苔者. 方7 處方:鯉魚1條(約重500克),赤小豆40克,蔥花,料酒,精鹽各適置. 用法:鯉魚活殺洗凈,加赤小豆(紗布包),人鍋同煮,至魚熟湯濃,加蔥花,料酒,精鹽調(diào)味,去赤小豆.喝湯食魚,每日2次,每次1小碗. 主治:適用于開角性青光眼,眼瞼水腫,小便不利者. 方8 處方:新鮮香櫞2只,麥芽糖60克. 用法:新鮮香櫞切片入碗,加麥芽糟,加蓋隔水藏至香櫞化水.待冷后成香櫞糖漿.每日2次,每次1湯匙,開水沖服. 主治:適用于開角性青光眼伴頭痛眩暈者.
2016-01-11 19:23
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