橋本甲狀腺炎復(fù)發(fā)未治療，如何選擇治療方法
橋本甲狀腺炎怎么治療較好病史一年，患者主要臨床癥狀是眼睛脹，胸悶、心跳快、心悸心煩、失眠，早醒乏力，之前去過某醫(yī)院，醫(yī)生強(qiáng)調(diào)稱為橋本氏甲狀腺炎復(fù)發(fā)，遂建議用同位素，然而患者在網(wǎng)上查到同位素治療對這個橋本氏甲狀腺炎治療風(fēng)險比較大，很容易以后得甲狀腺內(nèi)分泌系統(tǒng)減退。想得到怎樣的幫助：沒治療過怎么辦怎么治療？
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回答2
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鄧洪容 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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橋本甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對于復(fù)發(fā)未治療的情況，治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。治療應(yīng)綜合考慮癥狀、甲狀腺功能、抗體水平等因素。 1.藥物治療：可使用左甲狀腺素鈉片，補(bǔ)充甲狀腺激素，改善甲狀腺功能減退癥狀。也可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，來減輕炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 2.定期復(fù)查：監(jiān)測甲狀腺功能（如 T3、T4、TSH 等）、甲狀腺抗體（如 TPOAb、TgAb 等）以及甲狀腺超聲，以便及時調(diào)整治療方案。 3.調(diào)整生活方式：保持良好的作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上適當(dāng)限制碘的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。 4.中醫(yī)調(diào)理：部分患者可嘗試中醫(yī)治療，如中藥調(diào)理、針灸等，但需在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 5.放射性碘治療：需謹(jǐn)慎選擇，適用于藥物治療效果不佳且甲狀腺明顯腫大的患者。 總之，橋本甲狀腺炎的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-13 06:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是自身免疫性疾病的一種.早期患者甲狀腺功能可以在正常范圍,但也可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),即橋本氏甲亢,此時可見到甲狀腺腫大,心悸,怕熱,汗多,手抖,便溏,疲乏,眼球突出等.隨著病情的發(fā)展,甲狀腺遭到破壞,儲備功能逐漸降低,甲狀腺破壞到一定程度,則逐漸出現(xiàn)甲狀腺功能減退,即橋本氏甲減，這應(yīng)該是具體的甲功數(shù)據(jù)來具體選擇藥物來調(diào)理。
2016-01-12 06:48
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