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血漿皮質醇增多的原因較多，常見的有垂體病變、腎上腺病變、異位 ACTH 分泌綜合征、長期大量使用糖皮質激素、其他因素等。 1.垂體病變：垂體腫瘤等可導致促腎上腺皮質激素（ACTH）分泌過多，引起皮質醇增多。 2.腎上腺病變：如腎上腺皮質腺瘤、腺癌等，自主分泌大量皮質醇。 3.異位 ACTH 分泌綜合征：小細胞肺癌等異位腫瘤可分泌 ACTH，刺激腎上腺皮質增生，導致皮質醇增多。 4.長期大量使用糖皮質激素：藥物性因素，如長期使用潑尼松、地塞米松等。 5.其他因素：如遺傳因素、肥胖等也可能在一定程度上影響皮質醇水平。 總之，血漿皮質醇增多的病因復雜，治療方法也因病而異。明確病因后，采取相應的治療措施，如手術、藥物治療等，同時要注意定期復查，監(jiān)測病情變化。

垂體腫瘤摘除適用于由垂體腫瘤所致的雙側腎上腺皮質增生，尤其伴有視神經受壓癥狀的病例更為適宜。但手術常不能徹底切除腫瘤，并可影響垂體其他的內分泌功能。如手術切除不徹底或不能切除者，可作垂體放射治療。如出現(xiàn)垂體功能不足者應補充必要量的激素。由垂體微腺瘤引起的雙側腎上腺皮質增生可通過鼻腔經蝶骨借助于顯微外科技術作選擇性垂體微腺瘤切除。手術創(chuàng)傷小，不影響垂體功能，而且屬病因治療，故效果好。此法已被廣泛采用。如微腺瘤切除不徹底，則術后病情不緩解；如微腺瘤為下丘腦依賴性的，術后可能會復發(fā)。