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懷孕后孕酮值服藥不升反降的原因及應(yīng)對(duì)措施

2025-03-12 10:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我去年在不知道已經(jīng)懷孕的情況下，把出血當(dāng)作來(lái)月經(jīng)結(jié)果孩子流掉了，現(xiàn)在懷孕差不多五十天，從一開始就查激素六項(xiàng)顯示孕酮值22，HCG426，我們這里的大夫讓口服黃體酮每天兩粒，兩天以后又查孕酮24，HCG大于1000，五天以后又查HCG8722，但是沒(méi)查孕酮，大夫說(shuō)讓吃黃體酮加量，一天四粒，一周以后再查的時(shí)候居然孕酮降到了18，請(qǐng)問(wèn)這是什么原因？為什么吃著藥不升高反而降低了呢？是說(shuō)明我的寶寶不健康么？大夫給我開了黃體酮針劑，每天40MG肌注，同時(shí)口服黃體酮膠囊每天六粒，是不是有點(diǎn)多呢？吃這么多有什么副作用么？我下一步應(yīng)該怎么辦呢？大夫說(shuō)我的孕酮值和HCG都偏低，我看到孕酮的標(biāo)準(zhǔn)值是11--81，那么我的還是在標(biāo)準(zhǔn)值里面的，是不是情況還不算是太糟呢？另外我早期做過(guò)一次B超，顯示是宮內(nèi)孕，到現(xiàn)在已有早孕反應(yīng)，沒(méi)有流血，沒(méi)有任何不適的感覺(jué)

回答5
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吳翠云主任醫(yī)師

陽(yáng)江市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科

懷孕后孕酮值在服用黃體酮的情況下不升反降，可能與胚胎自身發(fā)育、黃體功能不全、藥物吸收問(wèn)題、不良生活習(xí)慣、其他內(nèi)分泌疾病等有關(guān)。 1. 胚胎自身發(fā)育：如果胚胎存在染色體異常等先天問(wèn)題，可能影響激素分泌，導(dǎo)致孕酮值降低。 2. 黃體功能不全：黃體分泌孕酮不足，即使補(bǔ)充外源性黃體酮，效果也可能不理想。 3. 藥物吸收問(wèn)題：個(gè)體對(duì)黃體酮的吸收能力有差異，可能存在吸收不良的情況。 4. 不良生活習(xí)慣：如長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大、過(guò)度勞累等，可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致孕酮值波動(dòng)。 5. 其他內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ墚惓５?，也可能干擾孕酮的分泌。孕酮值的變化需要綜合判斷，目前雖然孕酮值有所降低，但沒(méi)有流血和不適癥狀，且已采取增加藥物劑量等措施。建議保持良好心態(tài)，注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況。
2025-03-13 03:32

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，這個(gè)懷孕后孕酮偏低的話，那么是需要積極保胎一下才可以的。你這個(gè)孕酮太低是有可能會(huì)引起先兆流產(chǎn)等病情的，是需要吃黃體酮來(lái)保胎才可以的
2016-01-12 22:44

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，你的情況考慮是由于黃體功能不全導(dǎo)致孕酮低，容易導(dǎo)致流產(chǎn)！建議肌注黃體酮，口服黃體酮膠囊！定期去醫(yī)院做檢查！祝身體健康！
2016-01-12 22:28

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

你好，孕酮過(guò)低是造成先兆流產(chǎn)的一個(gè)比較重要的原因，考慮如果過(guò)低，出血不止的話，需要積極保胎治療。建議積極配合醫(yī)生黃體酮治療，注意多休息，避免過(guò)度勞累，定期復(fù)查。
2016-01-12 15:04

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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，這種情況應(yīng)該應(yīng)用黃體酮。建議應(yīng)該服用或注射黃體酮，同時(shí)注意休息。
2016-01-12 10:18

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