59 歲男性甲狀腺結節(jié)增大,如何抉擇?
男,59歲。我的甲狀腺結節(jié)2012.9月是1.8*1.5,2014.1月檢查時2.3*1.5,檢查甲狀腺功能各項指標全部正常。有的大夫建議我手術去掉,也有的說沒什么問題,在進行觀察一段時間。我該怎么辦????想得到怎樣的幫助:我該怎么辦????
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回答3
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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對于 59 歲男性甲狀腺結節(jié)增大的情況,需要綜合考慮結節(jié)的大小變化、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能以及患者的身體狀況等因素來決定治療方案。常見的考慮因素包括結節(jié)的性質、惡變風險、患者的年齡和健康狀況、治療的利弊以及后續(xù)的隨訪計劃。 1.結節(jié)的性質:通過超聲檢查評估結節(jié)是良性還是有惡變傾向。良性結節(jié)多邊界清晰、形態(tài)規(guī)則;惡變傾向的結節(jié)可能邊界不清、形態(tài)不規(guī)則等。 2.惡變風險:如果結節(jié)短期內迅速增大、有鈣化灶、血流信號豐富,惡變風險增加。 3.患者的年齡和健康狀況:59 歲患者,若身體狀況較好,能耐受手術,可更積極治療;若有其他嚴重基礎疾病,手術風險高。 4.治療的利弊:手術可去除結節(jié),但有創(chuàng)傷和并發(fā)癥風險;觀察則避免手術創(chuàng)傷,但需密切監(jiān)測。 5.后續(xù)的隨訪計劃:觀察期間,定期復查超聲、甲狀腺功能等,以便及時發(fā)現(xiàn)變化。 總之,甲狀腺結節(jié)的治療決策需要綜合多方面因素。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-12 20:54
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺結節(jié)有良性結節(jié)和惡性結(癌)之分,良性三無癥狀,可不處理,惡性的話必須盡快手術。建議您去正規(guī)醫(yī)院做病理活檢,以確定良性還是惡性,確定治療方案。
2016-01-12 13:27
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,甲狀腺結節(jié)如果最大的超過2厘米的話有惡變的可能,所以有些醫(yī)生讓你盡早手術,但是你的甲狀腺功能沒有異常,人也沒有明顯不適,可以暫時觀察。你這種情況最好3個月復查一次,如果甲狀腺持續(xù)增大,并有異常血流,鈣化點的話還是需要
2016-01-12 12:23
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什么是甲狀腺結節(jié)? 甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因導致甲狀腺內出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺區(qū)域內捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結節(jié)多為良性,惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是鑒別良惡性。 查看全文»