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諾和銳 30R 與諾和銳不能隨意換用。二者在成分、作用特點、起效時間、持續(xù)時間等方面存在差異。用錯可能導致血糖控制不佳、低血糖、體重增加、過敏反應(yīng)、注射部位不適等。 1.成分差異：諾和銳 30R 含 30%的門冬胰島素和 70%的精蛋白門冬胰島素；諾和銳主要成分是門冬胰島素。 2.作用特點：諾和銳 30R 為預混胰島素，作用時間較長；諾和銳起效迅速，作用時間短。 3.起效時間：諾和銳起效快，約 10 - 20 分鐘；諾和銳 30R 約 10 - 30 分鐘。 4.持續(xù)時間：諾和銳持續(xù) 3 - 5 小時；諾和銳 30R 可達 18 - 24 小時。 5.血糖控制：諾和銳適用于控制餐后血糖；諾和銳 30R 對空腹和餐后血糖均有作用。 6.不良反應(yīng)：用錯可能引起血糖波動，過高或過低。低血糖時會出現(xiàn)頭暈、乏力等；過敏可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫。 總之，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生建議使用胰島素，不可自行換用，以免影響血糖控制和健康。

適應(yīng)癥具有降血糖作用，適用于治療糖尿病用法用量依照醫(yī)生指示，選擇適當?shù)膭┬?、劑量及注射時間，注意遵守醫(yī)生所處方胰島素的劑型及劑量。如既往使用豬/?；旌匣蚣兣Ｒ葝u素而轉(zhuǎn)用單組份人胰島素，劑量可能需要調(diào)整，根據(jù)既往所用胰島素之劑量、純度、來源及劑型而定。血糖控制可能會有波動，按醫(yī)生指示調(diào)整治療?；颊呒韧褂秘i單組份或其它高純度人或豬胰島素者，除為控制血糖穩(wěn)定作常規(guī)的調(diào)整外，不需更改劑量。除非另經(jīng)醫(yī)生指導，請不要任意改變劑型及劑量。諾和靈30R應(yīng)由皮下注射。

諾和銳30R，是預混胰島素，是諾和銳和中效胰島素按照3:7配比出來的預混胰島素，一般用法為早晚餐前兩次皮下注射，達到平穩(wěn)血糖的作用。本質(zhì)上，他們都是胰島素類似物，不過，藥物的配比濃度差別很大，不能直接換用，如需要換用，需要在專業(yè)醫(yī)師指導下按照比例調(diào)整。用錯藥物后果較重，很容易出現(xiàn)低血糖和血糖異常升高這樣的情況。

你是說打一針銳，再打一針靈吧，應(yīng)該可以但沒必要吧，都是預混的，而且效過有相同的地方血糖控制好就可以。