多毛癥狀未明確病因，還需做哪些檢查？
去年8月份發(fā)現(xiàn)胸前出現(xiàn)了明顯的毛，后來(lái)下頜、臉部，耳前、后頸部毛發(fā)增多，乳頭周圍、臍孔下正中線，身體前后都發(fā)現(xiàn)有毛，手臂還有腳上的毛也增多，變長(zhǎng)。陰毛向上及向肛門周圍發(fā)展。在,茂名市人民醫(yī)院去抽血檢查了一次化驗(yàn)、檢查結(jié)果：月經(jīng)第三天去抽血檢查來(lái)。皮質(zhì)醇的值上午八點(diǎn)的檢查結(jié)果是37.27，下午四點(diǎn)的是11.7。LH,FSH,ESTRDL,Testo,Prog,PRL的值均正常醫(yī)生懷疑是皮質(zhì)醇增多癥，但多毛的情況很像多毛癥的癥狀，月經(jīng)正常。除了出現(xiàn)多毛情況，并無(wú)其他的肥胖或滿月臉，水牛背等癥狀。請(qǐng)問(wèn)還需要做些什么檢查？曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：謝謝在線醫(yī)生幫忙給看看。萬(wàn)分感謝。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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多毛癥狀病因復(fù)雜，可能與內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、藥物影響、腫瘤等有關(guān)。對(duì)于這種情況，還需進(jìn)行多種檢查來(lái)明確病因，包括激素測(cè)定、影像學(xué)檢查、病理檢查、基因檢測(cè)、血糖和胰島素測(cè)定等。 1.激素測(cè)定：除了已做的皮質(zhì)醇檢查，還應(yīng)檢測(cè)雄烯二酮、硫酸脫氫表雄酮等雄激素指標(biāo)，以及甲狀腺激素，排查甲狀腺功能異常導(dǎo)致的多毛。 2.影像學(xué)檢查：如腎上腺的 CT 或 MRI 檢查，觀察腎上腺有無(wú)腫瘤或增生；婦科超聲檢查，查看卵巢情況，排查多囊卵巢綜合征。 3.病理檢查：如果發(fā)現(xiàn)可疑的腫塊，可能需要進(jìn)行穿刺或手術(shù)活檢，通過(guò)病理分析明確性質(zhì)。 4.基因檢測(cè)：對(duì)于懷疑有遺傳相關(guān)疾病的患者，進(jìn)行基因檢測(cè)有助于明確診斷。 5.血糖和胰島素測(cè)定：了解是否存在胰島素抵抗，因?yàn)橐葝u素抵抗也可能引起多毛。 6.其他：必要時(shí)還可進(jìn)行 17-羥孕酮測(cè)定，以排除先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。 總之，多毛癥狀可能由多種原因引起，需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，以便制定針對(duì)性的治療方案。
2025-03-14 04:10
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什么是皮質(zhì)醇增多癥? 皮質(zhì)醇癥即皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisolism)，1912年由HarveyCushing首先報(bào)道，又稱庫(kù)欣綜合征(Cushing’s syndrome)，為各種病因造成腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)所致的以向心性肥胖、高血壓、疲乏無(wú)力、閉經(jīng)、多毛、腹部皮膚紫紋、水腫、骨質(zhì)疏松等一組特征性癥候群。包括了各種病因所致的HC，而庫(kù)欣病(Cushing disease，CD)則是狹義的，僅指因垂體分泌ACTH細(xì)胞的腺瘤所致的HC。 查看全文»
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