80 歲老人肺心病伴心衰,如何護(hù)理與治療
我媽媽今年80歲了,因多年肺氣腫導(dǎo)致肺心病,前兩年因患有膽結(jié)石,切除膽囊后在十二指腸上做引流,現(xiàn)在又診斷出心臟衰竭。我想請(qǐng)專家們給我分析一下我媽媽的身體狀況平時(shí)應(yīng)該多注意一些甚么,還有她的肺心病,心臟衰竭怎末治療
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回答2
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溫哲 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
肝膽外科
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80 歲老人患有肺心病且出現(xiàn)心臟衰竭,情況較為復(fù)雜。平日護(hù)理要注意多方面,治療也需綜合考慮。包括生活起居、飲食調(diào)理、預(yù)防感染、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等。 1.生活起居:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)空氣流通,溫度、濕度適宜。 2.飲食調(diào)理:低鹽、低脂、易消化飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)??刂扑?jǐn)z入,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。 3.預(yù)防感染:注意保暖,避免著涼。流感高發(fā)期避免去人員密集場(chǎng)所,必要時(shí)接種疫苗。 4.規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如卡托普利;利尿劑,如呋塞米;正性肌力藥,如地高辛等。 5.定期復(fù)查:定期檢查心電圖、心臟超聲、肝腎功能等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于高齡且患有多種疾病的老人,家人要給予更多關(guān)愛(ài)和照顧,患者也要積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-14 02:54
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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關(guān)于這肺氣腫的治療,適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素,根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素,吸氧等。肺心病發(fā)展后果嚴(yán)重,給護(hù)理造成困難。除了在感染時(shí)采取積極的治療,如給予足量、有效的抗感染治療,祛痰、解痙平喘、合理用氧(含5%二氧化碳的氧)、保持呼吸道通暢外,加強(qiáng)護(hù)理是病人家屬應(yīng)注意的。因?yàn)?,老年人肺心病病情重、變化大,且機(jī)體抵抗力弱,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)處理,可為搶救、積極治療并發(fā)癥贏得寶貴的時(shí)間,這一點(diǎn)非常重要,不可忽視。一般來(lái)說(shuō),護(hù)理者首先應(yīng)想到的是如何安排病人的飲食。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),給病人較為理想的飲食搭配是葷素油搭配、菜肉搭配,多吃含維生素C和維生素E的水果、肝,可適量吃些瘦肉、雞蛋,但不宜過(guò)多,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。護(hù)理者還要防止病人勞累,防止病人參加增加心肺功能負(fù)荷的活動(dòng),防止病人對(duì)寒冷及有害氣體的吸入,防治塵肺,勸病人戒煙,及時(shí)治療上呼吸道感染及急性支氣管炎。注意保暖。防止油煙刺激病人的呼吸道,保持空氣新鮮,注意室內(nèi)通風(fēng)。幫助病人加強(qiáng)體育鍛煉,如慢跑、散步、打太極拳、乒乓球等,增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外界的適應(yīng)能力和抵抗力。由于肺心病在寒冷季節(jié)最易加重,人稱冬季是肺心病患者的“鬼門(mén)關(guān)”。因此,預(yù)防最重要。增加御寒能力,首先必須進(jìn)行防寒訓(xùn)練。方法是:自春季開(kāi)始,每天用雙手搓紅后,搓頭面部及四肢,每次10分鐘,每日數(shù)次,把全身暴露的部位搓紅,堅(jiān)持全年;從夏季開(kāi)始,每日用手捧涼水沖鼻腔;從秋天開(kāi)始加用涼水洗臉,直至冬天。加強(qiáng)保暖,冬季外出要帶帽子、圍巾、口罩,穿厚鞋襪。保證室內(nèi)溫度,夜間不要受涼等等,措施得當(dāng),病人就可以安全過(guò)冬了。
2016-01-12 18:25
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