2 歲半孩子腸系膜根部結(jié)節(jié)伴右下腹積液,疼 20 天咋回事?
腸系膜根部可見數(shù)個低回聲結(jié)節(jié),最大者8*4mm,邊界清晰,CDFI結(jié)節(jié)內(nèi)見少許血流信號,右下腹內(nèi)沒見腫大的闌尾回聲,僅探及少量液性暗區(qū),范圍13*5mm,腸管沒見明顯擴(kuò)張?zhí)哿?0來天了,吃了5天頭孢了,頭兩天還行,這兩天孩子又說疼,不發(fā)燒,2歲半孩子,醫(yī)院說再吃吃看,結(jié)節(jié)是不是小瘤子呀?
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回答1
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何清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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2 歲半孩子腸系膜根部出現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié)、右下腹少量液性暗區(qū)且疼痛 20 天,可能是腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道感染、腹部外傷、腸道寄生蟲病、腹部腫瘤等原因。 1. 腸系膜淋巴結(jié)炎:這是兒童腹痛常見原因之一,多由上呼吸道感染或腸道感染引起,炎癥刺激導(dǎo)致腸系膜淋巴結(jié)腫大。治療通常包括抗感染,如頭孢克洛、阿莫西林等,以及對癥處理,如熱敷腹部緩解疼痛。 2. 腸道感染:病毒或細(xì)菌感染腸道,可引起腹痛、積液等。需明確病原體,病毒感染多可自愈,細(xì)菌感染可用頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3. 腹部外傷:孩子玩耍時腹部受傷可能導(dǎo)致局部組織損傷和積液。輕微外傷休息可恢復(fù),嚴(yán)重外傷可能需要手術(shù)。 4. 腸道寄生蟲?。喝缁紫x、蟯蟲感染,可刺激腸道引起疼痛。確診后可使用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥。 5. 腹部腫瘤:雖然少見,但不能完全排除。需要進(jìn)一步檢查,如病理活檢等明確診斷。 孩子持續(xù)腹痛需要引起重視,建議繼續(xù)觀察,若癥狀不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-13 20:45
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