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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是指在單純性彌漫性甲狀腺腫基礎(chǔ)上，由于病情進(jìn)展，濾泡上皮局灶性增生、復(fù)舊或萎縮不一致，逐漸形成的甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大。其發(fā)病與碘缺乏、甲狀腺激素合成及分泌障礙、致甲狀腺腫物質(zhì)、基因突變、自身免疫等因素有關(guān)。 1.碘缺乏：碘是合成甲狀腺激素的原料，碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起促甲狀腺激素分泌增加，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。 2.甲狀腺激素合成及分泌障礙：甲狀腺激素合成過(guò)程中的酶缺陷或甲狀腺球蛋白異常等，可影響激素合成，引發(fā)甲狀腺腫。 3.致甲狀腺腫物質(zhì)：某些食物（如白菜、蘿卜等）、藥物（如磺胺類(lèi)、硫脲類(lèi)等）中含有的致甲狀腺腫物質(zhì)，可干擾甲狀腺激素的合成。 4.基因突變：部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)生與基因突變有關(guān)，如 TSH 受體基因突變等。 5.自身免疫：自身免疫性甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎，可導(dǎo)致甲狀腺組織破壞和結(jié)節(jié)形成。 總之，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是一種常見(jiàn)的甲狀腺疾病?；颊咄ǔＰ枰M(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲等檢查來(lái)明確診斷。治療方法包括定期隨訪、藥物治療（如左甲狀腺素鈉片等），必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診。

甲狀腺腫大，其中有小一般需要手術(shù)治療的結(jié)節(jié)，所以又叫做結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，多數(shù)有單純性甲狀腺腫病史，至晚期則多形成多發(fā)結(jié)節(jié)。較大的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可引起壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等。結(jié)節(jié)內(nèi)急性出血可致腫塊突然增大及疼痛，癥狀可于幾天內(nèi)消退，增大的腫塊可在幾周或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)減小。有些結(jié)節(jié)可以引起內(nèi)分泌異常癥狀，帶有功能性。需要鑒別良性與惡性。

你好！結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是由于患者長(zhǎng)期處于缺碘或相對(duì)缺碘以及致甲狀腺腫物質(zhì)的環(huán)境中，引起甲狀腺?gòu)浡阅[大，病程較長(zhǎng)后，濾泡上皮由普遍性增生轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷钚栽錾糠謪^(qū)域則出現(xiàn)退行性變，最后由于長(zhǎng)期的增生性病變和退行性病變反復(fù)交替，腺體內(nèi)出現(xiàn)不同發(fā)展階段的結(jié)節(jié)