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64歲女性患膽結(jié)石30年未疼,B超顯示2.7cm強(qiáng)回聲,是否要手術(shù)?

女,64歲,患膽結(jié)石30年,和平共處從來沒疼過。14年7月14日作過B超如下:膽囊大小未見異常(8.3*2.2),壁毛糙,囊內(nèi)可見弧形強(qiáng)回聲,大小2.7cm,后方伴聲影,隨體位移動(dòng)。肝內(nèi)外膽管不寬。根據(jù)B超報(bào)告您看,這種情況一定要手術(shù)嗎,如果不手術(shù)行不行,會(huì)癌變嗎?以后年歲大,膽結(jié)石發(fā)作身體各項(xiàng)功能下降下能手術(shù)怎么辦?這些年我一直糾結(jié)這個(gè)事,年年復(fù)查,還有如果膽內(nèi)癌變B超能不能照出來。謝謝:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳躍 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    肝病一科

    對(duì)于這位 64 歲女性膽結(jié)石的情況,是否手術(shù)需要綜合多方面因素考慮,包括結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及癌變風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石大?。?.7cm 的結(jié)石較大,可能增加膽囊炎癥、梗阻等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 癥狀表現(xiàn):雖多年未疼,但未來發(fā)作的可能性不能排除。 3. 膽囊功能:壁毛糙提示膽囊可能存在炎癥,影響功能。 4. 身體狀況:患者年齡較大,身體各項(xiàng)功能下降,手術(shù)耐受性需評(píng)估。 5. 癌變風(fēng)險(xiǎn):長(zhǎng)期結(jié)石刺激膽囊,有一定癌變幾率,但并非必然。 6. 復(fù)查情況:年年復(fù)查可及時(shí)掌握病情變化,為治療決策提供依據(jù)。 綜合來看,是否手術(shù)應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后決定。若暫不手術(shù),需密切隨訪;若手術(shù),應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。

    2025-03-13 18:13
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你的情況是較大的膽結(jié)石,與慢性膽囊炎。只要你沒有癥狀,建議你保守觀察,只要沒有息肉,就不會(huì)有癌癥的可能,但要定期檢查。

    2016-01-13 06:57
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    目前,對(duì)于這種情況一旦確診,是需要及時(shí)手術(shù)治療的,長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致癌變的幾率是非常大的建議您適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鵝去氧膽酸,可以到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院做腹腔鏡手術(shù)治療的

    2016-01-13 03:29
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    第一膽結(jié)石是不會(huì)癌變的,這個(gè)放心吧,第二如果一直和平相處,沒有不適,可以不需要手術(shù),不過將來容易誘發(fā)膽囊炎,而且這結(jié)石有2。7厘米,不小了,第三,將來身體功能下降不能手術(shù),就保守治療,如果保守治療不能治好,也得上手術(shù)。第一膽結(jié)石是不會(huì)癌變的,這個(gè)放心吧,第二如果一直和平相處,沒有不適,可以不需要手術(shù),不過將來容易誘發(fā)膽囊炎,而且這結(jié)石有2。7厘米,不小了,第三,將來身體功能下降不能手術(shù),就保守治療,如果保守治療不能治好,也得上手術(shù)。

    2016-01-13 00:42
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你所提供的超聲報(bào)告,你的這種情況其實(shí)是膽囊內(nèi)的結(jié)石,并且體積也不算小了,膽囊8個(gè)厘米,結(jié)石兩個(gè)厘米。所以最好還是手術(shù)切除掉。你好,如果不手術(shù)的話也可以,但是這樣長(zhǎng)時(shí)間下去可能會(huì)導(dǎo)致膽囊的炎性改變,至于癌變的幾率不大,這個(gè)結(jié)石可能就是會(huì)導(dǎo)致你一直感覺到肝區(qū)膽囊處的疼痛。

    2016-01-12 21:22
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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