服用半粒左甲狀腺素片和平消片后TSH低，是藥源性甲亢?jiǎn)幔?/h3>
2025-03-13 10:14
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BR>的半粒雷替斯（左甲狀腺素片）和一日三次每次四粒的平消片后，驗(yàn)血結(jié)果TSH為0.216,低于正常指標(biāo)0.186，T3F和T4F為正常，而TG忘了檢查。請(qǐng)問，我這是否出現(xiàn)了藥源性甲亢或其他病癥？或是再需要檢查什么？病史:我現(xiàn)在感覺腰酸，胸骨有些痛，夜里一直做夢(mèng)，人易疲勞，常打哈欠。第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-1321:31:14)在吃藥前查出有甲狀腺結(jié)節(jié),左側(cè)大小為2.4*1.2cm，略有低回聲,右側(cè)大小為0.6*0.5cm，有低回聲。CDFI:周邊見有彩色血流。CDFI:雙側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈血流阻力指數(shù)為右側(cè):0.62，左側(cè):0.6。診斷為甲狀腺兩葉低回聲結(jié)節(jié)。第二次問題補(bǔ)充:(2006-12-1321:41:12)在吃藥前的檢查結(jié)果TG:133.89(標(biāo)準(zhǔn)1.15—130.77)，其他指標(biāo)在正常值范圍內(nèi)。FT3:4.36(標(biāo)準(zhǔn)3.8-9-6)，F(xiàn)T4:10.95(7.5-21.1)，TSH:0.9(0.34-5.6)，TGAB:
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回答5
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嚴(yán)晉華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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服用半粒左甲狀腺素片和一定劑量平消片后，TSH 低于正常指標(biāo)，同時(shí)伴有腰酸、胸骨痛等癥狀?？赡苁撬幬镉绊?，也可能是甲狀腺自身問題，還可能與其他因素有關(guān)，如生活方式、基礎(chǔ)疾病等。 1. 藥物因素：左甲狀腺素片劑量可能偏高，導(dǎo)致 TSH 降低。但目前 T3、T4 正常，可先觀察，暫不調(diào)整劑量。 2. 甲狀腺自身：甲狀腺結(jié)節(jié)可能發(fā)生變化，影響甲狀腺功能，需定期復(fù)查甲狀腺超聲和相關(guān)指標(biāo)。 3. 生活方式：長(zhǎng)期壓力大、睡眠不足、過度勞累可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致甲狀腺功能波動(dòng)。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。 4. 基礎(chǔ)疾?。耗承┤硇约膊。缱陨砻庖咝约膊?，可能影響甲狀腺功能，需排查。 5. 其他：飲食中碘攝入異常也可能有影響。要保持均衡飲食，避免碘攝入過多或過少。 目前情況需綜合考慮多種因素，密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查甲狀腺功能及相關(guān)檢查，以明確原因，調(diào)整治療方案。
2025-03-14 01:31
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是不是睡前喝水多了?如不是建議做個(gè)尿常規(guī)檢查
2016-01-13 07:23
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不好意思,才看到你的問題.既然和喝水沒什么關(guān)系,那就要從自身上找了,關(guān)于壓力反面,我沒見果這種病人,但也是有一定關(guān)系的,我認(rèn)為極有可能是泌尿系統(tǒng)感染所致,也不排除病變的可能.我還是覺得去檢查下的好.
2016-01-13 06:59
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你所說得癥狀和泌尿系統(tǒng)感染有相似,需進(jìn)一步檢查.我說得病變是指泌尿器官的不正常變化,比感染要嚴(yán)重,但幾率較小,不用擔(dān)心.平常心對(duì)待病情,不是那么嚴(yán)重.我還是建議去醫(yī)院做相關(guān)檢查.以便確診治療.
2016-01-13 04:41
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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睡前不要喝水,另外注意避免過于疲勞.
2016-01-12 15:24
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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