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糖尿病腎病合并高血壓,病情是否會(huì)失控?

大夫你好,我現(xiàn)在是名糖尿病腎病患者,再一個(gè)我還有高血壓,原來我是只有高血壓的,可是后來又檢查出有糖尿病,最近又檢查出了糖尿病腎病,這說明我的病是在一步步加重,這讓我心里很是害怕,再這樣下去,這不是沒治了嗎?

  • 回答5

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    夏曉英 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    糖尿病腎病合并高血壓是較為復(fù)雜的情況,但并非不可控制。其涉及血糖控制、血壓管理、腎臟保護(hù)、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查等方面。 1. 血糖控制:合理使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍,有助于延緩腎病進(jìn)展。 2. 血壓管理:選擇適合的降壓藥,如硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等,把血壓穩(wěn)定在正常水平,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3. 腎臟保護(hù):可使用一些保護(hù)腎臟的藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等。 4. 生活方式調(diào)整:控制飲食,減少高糖、高鹽、高脂食物攝入;適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì);戒煙限酒,避免勞累和感染。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 糖尿病腎病合并高血壓雖然病情較為復(fù)雜,但只要患者積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意生活方式,病情是可以得到有效控制的,不必過于恐慌。

    2025-03-13 19:12
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    (三)運(yùn)動(dòng)鍛煉 參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)、體育運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),可促進(jìn)糖的利用、減輕胰島負(fù)擔(dān),為本病有效療法之一。除非病人有酮癥酸中毒、活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重心血管病等并發(fā)癥,否則糖尿病患者不必過多休息。對(duì)Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)與適當(dāng)體力勞動(dòng)。但須避免過度疲勞和神經(jīng)緊張的體育比賽,以免興奮交感神經(jīng)及胰島α細(xì)胞等,引起糖原分解和糖異生,導(dǎo)致血糖升高

    2016-01-13 10:59
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,1)藥物治療:口服降糖藥,就是糖尿病腎病治療指南中的一種解決方法,對(duì)于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人的糖尿病腎病治療應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時(shí)需監(jiān)測血糖及時(shí)調(diào)整劑量.(2)飲食治療:糖尿病腎病治療指南專家介紹目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,對(duì)已有水腫和腎功能不全的病人,飲食療法也是糖尿病腎病治療指南治療之一,在飲食上除限制鈉的攝入外,對(duì)蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則是必要時(shí)可適量輸氨基酸和血漿。在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量。脂肪宜選用植物油。(3)治療抗凝作用原理:治療高血壓腎病不能疏忽抗凝治療。由于長期高血壓損傷腎臟,產(chǎn)生微循環(huán)障礙,導(dǎo)致缺血缺氧的狀態(tài),損傷腎血管內(nèi)皮細(xì)胞,抗凝的活性下降,促進(jìn)了血小板的粘附與聚集,微血栓形成。微血栓又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟缺血缺氧,加快腎臟纖維化進(jìn)程。祝你健康

    2016-01-13 05:10
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,糖尿病人應(yīng)該注意:1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食。2.減少脂肪的攝入,除限制動(dòng)物脂肪外,每日烹調(diào)油在20克以下。3.避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。4.避免含膽固醇高的食品,如動(dòng)物內(nèi)臟。5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。6.定時(shí)定量進(jìn)餐,可以少量多餐。7.保證蛋白質(zhì)的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。

    2016-01-12 23:18
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    治療:早期腎病階段,為了控制好病情,又不至于影響腎臟功能,應(yīng)積極使用胰島素治療;第二個(gè)措施就是要控制病人的血壓,高血壓是使糖尿病腎病加重的另一個(gè)非常重要的因素,所以病人應(yīng)清淡飲食,少鹽,使用降壓藥,戒煙。嚴(yán)重腎病首先,病人應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候限制蛋白質(zhì)的攝入量;第二是避免泌尿系感染,反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染可能加速糖尿病腎病的發(fā)展;第三是中藥治療,中醫(yī)中藥對(duì)治療腎臟病有著豐富的經(jīng)驗(yàn),能因人施治辨證論治,對(duì)糖尿病腎病有著較大的意義;最后如果發(fā)展到尿毒癥,需要進(jìn)行腹膜透析和血液透析,以便把血液中的廢物能排出體外,腎移植是唯一能恢復(fù)腎功能的出路。建議這樣的情況到糖尿病醫(yī)院系統(tǒng)治療,祝您健康!z

    2016-01-12 19:48
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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