髖關(guān)節(jié)摔傷后臥床出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚潰爛如何處理
前髖關(guān)節(jié)摔傷,一直躺在床上.一個月前開始出現(xiàn)皮膚水腫,后來表皮破裂,膿水出來,但是皮膚一直沒有結(jié)疤,反而不斷擴(kuò)散腐爛面積,現(xiàn)已在臀部上方形成一個直徑為七八厘米的圓狀大洞,里面的肉如棉絮般松軟,腳后跟處也有此類狀況.1.請問應(yīng)用何種藥物或是何種處理方法?2.這種狀況在外面這里俗稱“人爛了”,代表人很快要死亡,是否正確?3.有醫(yī)生說不能躺在床上,不然敷了藥也沒用.可是由于病人髖關(guān)節(jié)有裂痕和老年癡呆,不能站起或坐著,也不會側(cè)躺,而反過來睡又不能持續(xù)太長時間,請問這種情況應(yīng)如何解決?
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回答5
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吳明華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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髖關(guān)節(jié)摔傷后長期臥床導(dǎo)致皮膚潰爛,這種情況較為嚴(yán)重,需要綜合考慮多種因素,包括傷口處理、藥物治療、體位調(diào)整、營養(yǎng)支持和預(yù)防感染等。 1. 傷口處理:首先要對潰爛部位進(jìn)行徹底的清創(chuàng),去除壞死組織和膿液??梢允褂蒙睇}水沖洗傷口,然后用碘伏消毒。 2. 藥物治療:局部應(yīng)用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等;同時口服抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等,以控制感染。 3. 體位調(diào)整:盡量協(xié)助患者改變體位,避免長時間壓迫同一部位??梢允褂脷鈮|床、翻身枕等輔助工具。 4. 營養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),以促進(jìn)傷口愈合。 5. 預(yù)防感染:保持傷口周圍皮膚清潔干燥,定期更換敷料。 總之,對于這種情況需要綜合治療,密切觀察傷口變化,如有惡化應(yīng)及時就醫(yī)。同時,要給予患者足夠的關(guān)懷和護(hù)理。
2025-03-13 05:33
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,你所描述的情況應(yīng)該是褥瘡,是很纏手的.可以嘗試生肌的中藥,配合局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),應(yīng)用氣墊圈,改善受壓的部位的狀態(tài),患處換藥,防止感染.
2016-01-13 15:47
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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褥瘡:長期臥床患者,由于體力極度虛弱,或感覺運(yùn)動功能喪失,無力變換臥位,加之護(hù)理不當(dāng),致位于體表骨隆突和床褥之間的皮膚組織,甚至肌肉,因持續(xù)受壓,局部缺氧,血管栓塞,組織壞死腐脫而形成的潰瘍,稱為褥瘡.褥瘡多見于截癱患者.其他疾患也發(fā)生.好發(fā)部位為氐骨,坐骨結(jié)節(jié),股骨大轉(zhuǎn)子等處,其次為跟骨,枕骨,髂前上棘,內(nèi)外踝等部位.其形成過程分為紅斑期,水泡期和潰瘍期三期.褥瘡的預(yù)防極為重要,主要以精心護(hù)理為基礎(chǔ).[癥狀體癥]1.受壓部位紅斑,水泡,潰瘍依次出現(xiàn);2.多見于截癱,長期慢性消耗疾患,大面積燒傷,深度昏迷的體表骨隆突部位;3.潰瘍可深及肌肉,侵犯骨關(guān)節(jié),潰瘍四周可有潛行腔隙和竇道.中醫(yī)外敷藥物的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.膏藥外敷可擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長.由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢,拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,達(dá)到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時咨詢,祝早日康復(fù)!
2016-01-13 14:24
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,目前的情況有可能是平常所講的坐板瘡的,需要局部用藥治療的。結(jié)合目前的情況,建議您局部使用碘伏做好清潔后,局部使用爐甘石洗劑或者是皮炎平涂抹治療為好的。
2016-01-13 10:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:出現(xiàn)這個癥狀主要是由于機(jī)體免役力低下,機(jī)體功能失調(diào)紊亂,不該吸收的毒素吸收進(jìn)入血液循環(huán),又不能以正規(guī)的渠道排出,在體內(nèi)淤積,與外界因素相刺激而爆發(fā)于體表的癥狀,用有針對性的中成藥物由內(nèi)進(jìn)行溫和調(diào)理,提高免役力,將毒素排出,從而是可以達(dá)到根治的.
2016-01-13 04:50
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