-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孫景波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腦病專科
-
不停抽筋、臉色變黑、翻白眼可能是由癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦部疾病、中毒、心源性疾病等引起的。 1.癲癇發(fā)作:大腦神經(jīng)元異常放電導致?;颊叱S型蝗灰庾R喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。治療常使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物。 2.低鈣血癥:血鈣水平降低,神經(jīng)肌肉興奮性增高。表現(xiàn)為手足抽搐、肌肉痙攣。可補充鈣劑,如葡萄糖酸鈣。 3.腦部疾病:如腦梗死、腦出血等,影響腦部功能。需通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確,治療方法包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。 4.中毒:如一氧化碳中毒、藥物中毒等。需盡快脫離中毒環(huán)境,采取相應(yīng)解毒措施。 5.心源性疾?。喝鐕乐匦穆墒С?,影響心臟供血。治療需根據(jù)具體心律失常類型選擇藥物,如胺碘酮等。 出現(xiàn)不停抽筋、臉色變黑、翻白眼的情況應(yīng)立即就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對性治療。
2025-03-13 10:45
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
熱性驚厥可以有抽搐.嘔吐.休克.如果出現(xiàn)的話要馬上進行搶救.以地塞米松.魯米那.安定.進行對癥治療.平時的話要注意當體溫超過38.5時就一定要進行降溫,可以口服尼美舒利
2016-01-13 16:39
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你可能是癲癇你要注意的大致有以下內(nèi)容:1.避免誘發(fā)因素,注意發(fā)病前兆癲癇病人要調(diào)暢情意,控制情感,勿過喜過悲,勿思慮過度,不能過勞,保持充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習慣,盡量少看電視,不玩電子游戲,在電腦前操作時間不宜太長,少玩麻將,少飲酒等等。這些措施不僅可以減少誘發(fā)因素,對癲癇的治療也能起到積極作用,另外,有些癲癇患者發(fā)作前出現(xiàn)一些征兆,如頭暈、頭痛、唇麻等,患者要注意觀察。出現(xiàn)這些征兆后,患者應(yīng)立即采取措施,就近坐下或躺下,避開銳器,以免跌傷或撞傷。2.堅持治療癲癇的治療是一個較長的過程,患者應(yīng)該持之以恒堅持治療,切勿急于求成,盲目加大劑量,或在病情暫時穩(wěn)定后突然停藥,這樣均會引起很大的不良影響。癲癇的藥物治療必須使藥物在血液中保持一定的有效濃度,才能控制發(fā)作,隨著治療階段的推進,肌體的五腑六臟陰陽日趨平衡,而突然中斷用藥勢必會打破這個平衡,引起癲癇復(fù)發(fā)或持續(xù)狀態(tài)。個別患者停藥中或停藥后復(fù)發(fā)者,應(yīng)立即給予以往控制發(fā)作的劑量重新治療,必要時考慮延長用藥時間。所以癲癇患者應(yīng)嚴格在醫(yī)生指導下科學治療,堅持服藥。
2016-01-13 13:00
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
癲癇病藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進行治療,調(diào)理身體狀況,可以吃德巴金。
2016-01-13 08:11
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
性驚厥是小兒時期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個月~5歲,以9個月~20個月為高峰,其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%。熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強直,痙攣或不停地抽動。發(fā)作時間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài)。嚴重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。小兒高熱驚厥是指發(fā)病在1個月至5、6歲兒童之間,一般由各種非神經(jīng)系統(tǒng)的急性感染所致的體溫在38度以上時,突然出現(xiàn)的驚厥。大都呈良性過程,無后遺癥。但是,有些高熱驚厥,尤其是復(fù)雜性高熱驚厥,可造成缺氧性腦損傷,與癲癇之間有著密切的關(guān)系。做好小兒高熱驚厥的預(yù)見性護理,其目的是減少高熱驚厥的發(fā)病率與后遺癥。護理上采取的措施主要有:1.掌握發(fā)病的基本情況。2.控制高熱。3.嚴密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)驚厥的先兆癥狀。4.控制與預(yù)防感染。5.做好皮膚及口腔護理,增強機體的抗病能力。(一)一般處理 細心護理、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢,糾正酸中毒。 (二)監(jiān) 護 進行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護,嚴密觀察體溫、呼吸、神志、眼神、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血氣和pH在正常范圍?! ?三)抗驚厥治療 新生兒驚厥的治療首先是針對可能存在的代謝紊亂如低血糖癥、低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等立即做出處理,一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。 1.苯巴比妥為首選藥物,具體用法參閱第三章第十節(jié)。 2.苯妥英鈉 個別病人應(yīng)用苯巴比妥不能控制驚厥時,可選用本藥。負荷量為15~20mg/kg,靜脈緩注,一般主張將負荷量分2次,間隔20~30分鐘靜脈緩慢注射,有效血濃度20~30mg/L。6~12小時后可給予維持量,每日3~4mg/kg,分2~3次給予。本藥靜脈注射效果好,通過血腦屏障速度快,肌內(nèi)注射或口服吸收不良。使用時應(yīng)監(jiān)測心律,注意發(fā)生心律失常,且不宜長期使用。 3.利多卡因 此藥起效迅速(1分鐘內(nèi)),安全性大。首劑2mg/kg靜脈注射,20~30分鐘后如無效,可重復(fù)上述劑量,緩解后用每小時4~6mg/kg維持。本藥禁用于有房室傳導阻滯或肝功能異常者?! ?.安 定 除用于治療新生兒破傷風外,一般不宜作新生兒一線抗驚厥藥物,僅用于苯巴比妥及苯妥英鈉治療無效的持續(xù)驚厥,劑量為每次0.3~0.5mg/kg,緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘,通過血腦屏障快,消失也快,因此可于15~20分鐘后重復(fù)使用,一日之內(nèi)可應(yīng)用3~4次??蓮男┝块_始,無效則逐漸加量,或用每小時0.3mg/kg(每日3~12mg/kg)連續(xù)靜脈滴注,有效血藥濃度為0.15mg/L。此外還可直腸給藥,劑量為每次0.6mg兒g。安定對呼吸和心血管系統(tǒng)有抑制作用,應(yīng)密切注意觀察呼吸和心率,曾經(jīng)用巴比妥類或水合氯醛等藥物者尤其要注意呼吸抑制的發(fā)生。因安定溶媒含有安息香酸鈉,它影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合,故新生兒黃疸明顯時不用?! ?.副 醛 可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.05~0.2ml/k8,加10%葡萄糖20~40ml/k8,緩慢靜脈注射?;蛎看?.2ml/kg肌內(nèi)注射?! ?.10%水合氯醛 可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.5ml/kg,加入生理鹽水10ml保留灌腸?! 】贵@厥治療原則上選擇一種藥物,劑量要足,或兩種藥物交替使用。用藥后密切觀察,以驚厥停止、患兒安靜入睡,呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。是否需用維持量或維持用藥期限,視病因消除或驚厥控制情況而定。一般用至驚厥停止、神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常、腦電圖癲癇波消失,則可停藥。反復(fù)驚厥者,維持治療可持續(xù)數(shù)周至驚厥的潛在可能性降低為止?! ?四)病因治療 新生兒驚厥與較大年齡患兒不同,應(yīng)迅速找出病因并給予特異治療,這比抗驚厥治療重要的多。病因治療依原發(fā)病而異,有些病因一消除,驚厥即停止而不必用止驚藥?! ?.低血糖25%葡萄糖2~4ml/kg靜脈注射后,10%葡萄糖每小時5~8ml/kg維持。 2.低血鈣10%葡萄糖酸鈣2ml/kg加等量葡萄糖稀釋后緩慢靜脈注射?! ?.低血鎂25%硫酸鎂0.2~0.4ml/kg肌內(nèi)注射或2.5%硫酸鎂2~4ml/kg靜脈注射,速?lt;lml/min?! ?.維生素B6缺乏維生素B650~100mg靜脈注射。 5.其他針對不同病因給予治療,如有感染者抗感染,紅細胞增多癥者需作部分換血。缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血者應(yīng)作相應(yīng)處理(參閱第三章第十節(jié)、第十二節(jié))?! ?五)新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理 1.立即控制驚厥 (1)安 定 為控制新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)首選藥物?! 、凫o脈緩?fù)?.3~0.75mg/kg,用后1~3分鐘見效,但維持時間短,最好靜脈滴注維持?! 、谥蹦c給藥可用安定栓劑或直腸灌注,2分種內(nèi)可達血漿最低止驚濃度,6分鐘內(nèi)可達高峰。不應(yīng)肌內(nèi)注射,因為吸收很差,起效慢。氯硝安定是治療新生JL驚厥最安全的藥物,作用比安定更強,只需每次0.01~0.1mg兒g靜脈注射?! ?2)苯巴比妥用法同上?! ?3)苯妥英鈉用法同上。'' (4)硫噴妥鈉 以上藥物均無效時可用硫噴妥鈉,每次10~20mg/kg配成2.5%溶液,每分鐘0.5mg/kg靜脈注射或肌內(nèi)注射。利多卡因1~2mg/kg靜脈緩注,然后每小時1~2mg/kg滴入?! ?.盡快找出病因,針對病因治療?! ?.保持呼吸道通暢
2016-01-13 07:44
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是熱性驚厥? 熱性驚厥又稱高熱驚厥,是小兒最常見的驚厥之一,多見于半歲至6歲間,1歲半是高峰,隨年齡增長而漸少,男多于女。一般發(fā)生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,體溫上升過程中大于38℃以上出現(xiàn)驚厥,排除顱內(nèi)感染和其他導致驚厥的器質(zhì)性或代謝性異常,就可以診斷高熱驚厥。 查看全文»
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 近期動態(tài):神經(jīng)性頭痛“癥狀表現(xiàn)”成都...
- 6月27日—28日,昆明康瑞醫(yī)院特邀...
- 6月27日—28日,昆明康瑞醫(yī)院特邀...
- 權(quán)威通告:成都哪個的神經(jīng)內(nèi)科比較好“...
- 實時更新!南昌治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 名單公布:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排名“...
- 總榜公開:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪個好...
- 榜單揭曉:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科好的醫(yī)院-...
- 近期要聞!南昌治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪個好...
- 總榜公布:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院哪家好...