右肩痛伴視力下降等癥狀的原因及治療
全部癥狀:1、右肩痛,眼睛模糊,發(fā)病已半年,2011年12月29日做的磁共振檢查,診斷報告結(jié)論為:腦內(nèi)異常信號灶,多考慮脫髓鞘改變。2、一直以為其他疾病,沒有引起重視,目前感覺癥狀加重,具體表現(xiàn)眼睛模糊,視力下降,有閃光感。經(jīng)武漢同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科肌電圖-誘發(fā)電位檢查結(jié)論為;雙側(cè)下肢SEP基本正常,雙側(cè)VEP潛伏期對稱延長。3.經(jīng)常有手腳麻木,,尿頻,但尚無尿便障礙,小腿肌肉有束帶感,頭痛,以及輕度的局域性麻木反復(fù)發(fā)作與緩解交替4,有頸椎病,右側(cè)總頸動脈內(nèi)中膜局限性增厚,右側(cè)頸動脈走形稍迂曲。發(fā)病時間及原因:治療情況:
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回答5
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周紅 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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患者出現(xiàn)右肩痛、眼睛模糊、手腳麻木、尿頻、小腿肌肉束帶感及頭痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)脫髓鞘改變、頸動脈異常等。這些癥狀可能由多種原因引起,如神經(jīng)系統(tǒng)病變、頸椎問題等。 1. 腦內(nèi)脫髓鞘改變:這是一種神經(jīng)系統(tǒng)的病變,可能導(dǎo)致神經(jīng)信號傳導(dǎo)異常,引起多種癥狀。治療常包括使用免疫調(diào)節(jié)藥物如潑尼松、地塞米松等,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,引發(fā)肩痛、頭痛和肢體麻木。治療方法有物理治療、頸椎牽引,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 頸動脈異常:右側(cè)總頸動脈內(nèi)中膜局限性增厚和走形稍迂曲,可能影響腦部供血。治療包括控制血脂、血壓,必要時使用抗血小板藥物如阿司匹林。 4. 眼部問題:眼睛模糊、視力下降和閃光感可能與視網(wǎng)膜病變或視神經(jīng)受損有關(guān)。需進(jìn)一步檢查明確,可能使用改善眼部微循環(huán)的藥物。 5. 神經(jīng)功能紊亂:長期的癥狀反復(fù)可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,要注意休息、調(diào)節(jié)情緒,必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素。 患者的癥狀較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者要注意生活方式的調(diào)整,避免勞累和不良姿勢。
2025-03-13 02:25
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:脫髓鞘疾病是一急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞白質(zhì)的疾病,若治療延誤受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細(xì)胞危機(jī)生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅?。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。
2016-01-13 13:03
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:脫髓鞘病是指一類以髓鞘喪失或變薄而軸索相對完好的疾病。其病理變化是神經(jīng)纖維的髓鞘脫失而神經(jīng)細(xì)胞相對保持完整、使神經(jīng)沖動的傳送受到影響。本病病變分布廣泛且輕重不等,故臨床表現(xiàn)多樣,有大腦、腦干、小腦、脊髓和視神經(jīng)損害等癥狀,如肢體無力、感覺異常、痙攣性癱瘓、共濟(jì)失調(diào)、眼肌麻痹、膀胱功能障礙等,病情發(fā)作和緩解可交替進(jìn)行多年。本病多采用病因治療。另外有血漿交換療法、免疫球蛋白以及糖皮質(zhì)激素治療等
2016-01-13 09:37
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脫髓鞘病變發(fā)病原因多屬免疫性特異性病毒侵襲神經(jīng)所引起可以治愈,治療不當(dāng)易復(fù)發(fā)和遲發(fā)多發(fā)性硬化。復(fù)發(fā)的原因是激素治療后和原受累神經(jīng)功能不全導(dǎo)致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病復(fù)發(fā)導(dǎo)致髓鞘脫失的神經(jīng)再度損害從而使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重,時間過長受損神經(jīng)遲發(fā)缺血變性既遲發(fā)多發(fā)硬化是受累神經(jīng)缺血時間過長所發(fā)生的病理改變,故治療恢復(fù)更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使體體產(chǎn)生病毒抗體不再復(fù)發(fā)本病,達(dá)到病灶的再生修復(fù)獲得近于正常功能的恢復(fù),。需幫助請發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo).
2016-01-13 08:45
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:你好,瘀血要靠中藥激血化瘀慢慢代謝,脫髓鞘疾病可與出血同步進(jìn)行治療。
2016-01-12 23:29
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