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甲狀旁腺激素為 90 時(shí)，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，如患者的癥狀、血鈣磷水平、腎功能、維生素 D 水平以及是否存在甲狀旁腺疾病等。 1. 癥狀觀察：注意有無(wú)骨痛、骨折、肌無(wú)力、疲勞等癥狀。若有，可能提示甲狀旁腺功能異常較為嚴(yán)重。 2. 血鈣磷檢測(cè)：同時(shí)檢測(cè)血鈣和血磷水平。血鈣升高、血磷降低，可能是甲狀旁腺功能亢進(jìn)。 3. 腎功能評(píng)估：了解腎臟功能，因?yàn)槟I功能不全可能影響甲狀旁腺激素的代謝。 4. 維生素 D 測(cè)定：維生素 D 缺乏也可能影響甲狀旁腺激素水平。 5. 甲狀旁腺檢查：如超聲、CT 等，以明確是否存在甲狀旁腺增生或腫瘤。 總之，甲狀旁腺激素為 90 只是一個(gè)初步的檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合判斷病因，然后采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療，如骨化三醇、西那卡塞等，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

甲狀旁腺激素水平過(guò)高,會(huì)出現(xiàn)高血鈣,低血磷,表現(xiàn)為骨骼脫鈣和尿路結(jié)石.

你好,請(qǐng)問(wèn)目前的癥狀是什么,有什么不適的感覺(jué),必須檢查和癥狀相結(jié)合,需要全面分析,綜合考慮.如果有什么問(wèn)題歡迎您繼續(xù)提問(wèn).

原因多數(shù)慢性腎衰患者都會(huì)有甲狀旁腺激素升高,是由于腎功能降低引起1,25(oH)2D3及鈣缺乏進(jìn)而導(dǎo)致甲狀旁腺激素代償性升高.甲狀旁腺激素升高又會(huì)加快腎衰的惡化.因此解決甲狀旁腺激素升高要從維持腎功能入手.治療1及時(shí),有效地控制高血壓.透析前CRF(GFR≤10ml／min)患者的血壓一般應(yīng)當(dāng)控制在120～130／75~80mmHg以下.對(duì)保護(hù)靶器官具有重要作用,也是延緩,停止或逆轉(zhuǎn)腎衰進(jìn)展的主要因素之一.用藥以ACEI,ARB,Ca拮抗劑的應(yīng)用較為廣泛.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(AcEI)和血管緊張素Ⅱ受體1拮抗劑(ARB)具有良好降壓作用,還有其獨(dú)特的減低高濾過(guò),減輕蛋白尿的作用.2飲食治療.應(yīng)低蛋白飲食0.4～0.6g／(kg•d),患者飲食中動(dòng)物蛋白與植物蛋白(包括大豆蛋白)應(yīng)保持合理比例,一般兩者各占一半左右.如有條件,患者在低蛋白飲食的基礎(chǔ)上,可同時(shí)補(bǔ)充適量[O.1～0.2g／(kg-d)]的必需氨基酸或(和)礦物質(zhì).