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回答5
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林瓊燕 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥,治療方法包括消除誘因、局部用藥、全身用藥、調整生活方式、性伴侶同治等。 1. 消除誘因:積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素、雌激素等藥物。勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。 2. 局部用藥:可選擇克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等,每晚 1 粒,置于陰道深部,連用 7 日。 3. 全身用藥:對于不能耐受局部用藥、未婚婦女或不愿采用局部用藥者,可選用氟康唑、伊曲康唑等口服。 4. 調整生活方式:保持外陰清潔干燥,避免搔抓。飲食宜清淡,少吃辛辣刺激性食物。 5. 性伴侶同治:若性伴侶有癥狀,應同時進行治療,以防交叉感染。 霉菌性陰道炎經過規(guī)范治療通??梢灾斡?,但容易復發(fā)?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑用藥,定期復查,注意個人衛(wèi)生,預防復發(fā)。
2025-03-14 05:04
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回答4
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奚智博 主治醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦產科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結合治療. (1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.
2016-01-13 17:06
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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霉菌性陰道炎是因感染霉菌導致的陰道炎.其中約80-90%的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的.癥見外陰奇癢,甚至潰爛疼痛,陰道灼痛,排尿時更為明顯,或有尿頻,尿痛及性交痛,帶下粘稠,呈白色豆渣樣或凝乳樣,陰道壁有白色偽膜覆蓋,擦拭后可見粘膜發(fā)紅等癥.治療以陰道局部沖洗,上藥為主,如用小蘇打液,或達克寧陰道栓治療.同時要注意個人衛(wèi)生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染.患者并應避免性交,夫婦同時治療.
2016-01-13 08:41
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!霉菌性陰道炎.霉菌性陰道炎主要癥狀有外陰瘙癢,豆渣樣白帶.灼痛,癥狀嚴重時坐臥不寧,痛苦異常.建議西醫(yī)內治:(1)制霉菌素內服,每次50萬單位,每日4次.外用為栓劑,每栓為25萬單位.外治法:(1)用2%蘇打水沖洗陰道,外陰,每日1次,10次為1療程.一般沖洗陰道后要放入陰道納藥.(2)制霉菌素粉劑,片劑,栓劑,軟膏劑塞入陰道或涂于陰部,每次10~20萬單位,每天1次,10~14天為1療程.(3)克霉唑栓劑每次500mg納入陰道,每日3~4次,連用2周.最好夫婦同治,只有連續(xù)三個月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈.
2016-01-13 05:28
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議用堿性溶液碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,沖洗后再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內,外陰再涂以克霉唑軟膏.
2016-01-13 04:14
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