80歲老人頭眼疼，是三叉神經(jīng)疼還是青光眼疼？
你好！我媽今年80歲，因?yàn)樨氀≡?，醫(yī)院診斷為甲狀腺功能減退，輸血后好轉(zhuǎn)。但過(guò)一星期左右，左邊頭部和左眼球劇疼，CT檢查有腦梗塞，醫(yī)生說(shuō)是三叉神經(jīng)疼，治療一星期左右效果不大，頭、眼依然疼得厲害，到眼科部檢查，醫(yī)生說(shuō)是青光眼要?jiǎng)邮中g(shù)治療，我不明白，我媽患的是三叉神經(jīng)疼還是青光眼疼？?jī)烧哂袥](méi)有聯(lián)系？做手術(shù)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)？急！
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回答2
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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80 歲老人出現(xiàn)頭眼疼痛，可能由三叉神經(jīng)疼、青光眼或其他原因引起。三叉神經(jīng)疼通常是陣發(fā)性劇痛，有觸發(fā)點(diǎn)；青光眼疼多伴有視力下降、眼壓升高等。兩者可能同時(shí)存在，也可能單獨(dú)發(fā)病。手術(shù)治療青光眼有一定風(fēng)險(xiǎn)，但也能有效緩解癥狀。 1. 三叉神經(jīng)疼：多為單側(cè)面部發(fā)作性劇烈疼痛，疼痛如電擊、刀割樣，洗臉、刷牙等動(dòng)作可能觸發(fā)。病因可能與神經(jīng)受壓、血管壓迫等有關(guān)。治療方法包括藥物治療（如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴?。⑹中g(shù)治療等。 2. 青光眼：分為開(kāi)角型和閉角型，疼痛常伴有視力模糊、眼紅、眼壓升高。病因與房水循環(huán)障礙有關(guān)。治療有藥物（毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液）、激光和手術(shù)。 3. 鑒別診斷：通過(guò)眼部檢查（測(cè)眼壓、房角鏡檢查等）、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等區(qū)分。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括感染、出血、視力受損等，但在正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)采取措施降低風(fēng)險(xiǎn)。 5. 綜合判斷：需要綜合患者癥狀、檢查結(jié)果來(lái)明確診斷，制定合適的治療方案。 總之，對(duì)于老人的情況，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，權(quán)衡手術(shù)利弊，選擇最適合的治療方法。
2025-03-13 23:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況應(yīng)是和神經(jīng)有一定的關(guān)系的建議適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的
2016-01-13 22:28
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什么是三叉神經(jīng)痛? 三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，間歇期無(wú)癥狀。又稱(chēng)痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加，女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性，后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»
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