突然頭昏暈厥摔倒的可能原因及應(yīng)對
病史:6+小時前在家中走動時突然頭昏、暈厥、摔倒在平地,摔傷后枕部皮膚,有少量出血,皮下軟組織腫脹幾分鐘后自己清醒。大約幾分鐘在洗頭時再次重復(fù)上次癥狀、摔倒在地(因靠墻壁滑落沒有摔傷)。無黑朦,頭痛,惡心,嘔吐,無抽搐、驚厥、肢體麻木、癱瘓、口角歪斜。目前一般情況:T:36.5℃P:95次/分R:20次/分BP:138/88mmHg發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,神清,扶入病房,急性病容,自由臥位,查體合作。全身皮膚黏膜無水腫,淤點,色素沉著,全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大,頭顱五官無異常。頸軟,氣管居中,甲狀腺無腫大,頸靜脈無怒張。胸廓對稱無畸形,雙肺叩過清音,呼吸音減弱。心界不大,心率100次/分,律不齊,心音力量中等,無雜音。腹平軟,無壓痛、反跳痛,無包塊,肝脾未捫及腫大,肝腎區(qū)無叩痛,腸鳴音7次/分,移動性濁音(
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回答5
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朱慧麗 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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突然頭昏暈厥摔倒可能由多種原因引起,如心血管疾病、腦血管疾病、低血糖、低血壓、心律失常等。 1.心血管疾?。喝缧募」K馈⑿牧λソ叩?,會影響心臟供血,導(dǎo)致腦部缺血缺氧。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查,治療可能包括藥物(如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾)、介入治療或手術(shù)。 2.腦血管疾?。合衲X梗死、短暫性腦缺血發(fā)作,血管堵塞或狹窄影響腦部血供。通過頭顱 CT、磁共振等檢查確診,治療有抗血小板聚集(如氯吡格雷)、改善腦循環(huán)(如尼莫地平)等。 3.低血糖:未按時進(jìn)食或糖尿病患者降糖過度,可引發(fā)低血糖。檢測血糖明確,及時補充糖分。 4.低血壓:大量失血、脫水等可致低血壓。明確原因,補充血容量或治療原發(fā)病。 5.心律失常:如心動過緩、心動過速等,影響心臟正常射血。心電圖檢查可診斷,藥物治療(如普羅帕酮、胺碘酮)或安裝起搏器。 出現(xiàn)突然頭昏暈厥摔倒應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,進(jìn)行針對性治療。
2025-03-13 19:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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需要考慮心原性暈厥做動態(tài)心電圖檢查還要考慮腦血管痙攣等導(dǎo)致的一過性腦缺血
2016-01-14 02:41
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好:1患者男性74歲心房纖顫首先考慮心源性暈厥的可能如果為陣發(fā)性房顫患者因竇房結(jié)抑制時間長或潛在竇房結(jié)功能不全轉(zhuǎn)復(fù)心律前可出現(xiàn)長間歇可引起暈厥如為持續(xù)房顫或永久性房顫如同時存在2度或高度房室傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)長的間歇可引起暈厥建議做動態(tài)心電圖檢查或心電監(jiān)測2要考慮因動脈粥樣硬化存在頸動脈竇綜合征的可能可因突然轉(zhuǎn)動頸部或衣領(lǐng)過緊而誘發(fā)暈厥3還要考慮因腦動脈硬化大腦一過性缺氧出現(xiàn)腦源性暈厥的可能
2016-01-13 21:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,血壓、心率過去史及血常規(guī)、血液流變學(xué)等相關(guān)
2016-01-13 20:47
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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需要考慮心原性暈厥,做動態(tài)心電圖檢查,還要考慮腦血管痙攣等導(dǎo)致的一過性腦缺血
2016-01-13 18:36
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