突然頭昏暈厥摔倒的可能原因及應(yīng)對(duì)
病史:6+小時(shí)前在家中走動(dòng)時(shí)突然頭昏、暈厥、摔倒在平地，摔傷后枕部皮膚，有少量出血，皮下軟組織腫脹幾分鐘后自己清醒。大約幾分鐘在洗頭時(shí)再次重復(fù)上次癥狀、摔倒在地（因靠墻壁滑落沒有摔傷）。無黑朦，頭痛，惡心，嘔吐，無抽搐、驚厥、肢體麻木、癱瘓、口角歪斜。目前一般情況:T:36.5℃P:95次/分R:20次/分BP:138/88mmHg發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神清，扶入病房，急性病容，自由臥位，查體合作。全身皮膚黏膜無水腫，淤點(diǎn)，色素沉著，全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大，頭顱五官無異常。頸軟，氣管居中，甲狀腺無腫大，頸靜脈無怒張。胸廓對(duì)稱無畸形，雙肺叩過清音，呼吸音減弱。心界不大，心率100次/分，律不齊，心音力量中等，無雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，無包塊，肝脾未捫及腫大，肝腎區(qū)無叩痛，腸鳴音7次/分，移動(dòng)性濁音（
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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朱慧麗 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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突然頭昏暈厥摔倒可能由多種原因引起，如心血管疾病、腦血管疾病、低血糖、低血壓、心律失常等。 1.心血管疾病：如心肌梗死、心力衰竭等，會(huì)影響心臟供血，導(dǎo)致腦部缺血缺氧。需進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，治療可能包括藥物（如阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾）、介入治療或手術(shù)。 2.腦血管疾?。合衲X梗死、短暫性腦缺血發(fā)作，血管堵塞或狹窄影響腦部血供。通過頭顱 CT、磁共振等檢查確診，治療有抗血小板聚集（如氯吡格雷）、改善腦循環(huán)（如尼莫地平）等。 3.低血糖：未按時(shí)進(jìn)食或糖尿病患者降糖過度，可引發(fā)低血糖。檢測(cè)血糖明確，及時(shí)補(bǔ)充糖分。 4.低血壓：大量失血、脫水等可致低血壓。明確原因，補(bǔ)充血容量或治療原發(fā)病。 5.心律失常：如心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速等，影響心臟正常射血。心電圖檢查可診斷，藥物治療（如普羅帕酮、胺碘酮）或安裝起搏器。 出現(xiàn)突然頭昏暈厥摔倒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-13 19:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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需要考慮心原性暈厥做動(dòng)態(tài)心電圖檢查還要考慮腦血管痙攣等導(dǎo)致的一過性腦缺血
2016-01-14 02:41
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好：1患者男性74歲心房纖顫首先考慮心源性暈厥的可能如果為陣發(fā)性房顫患者因竇房結(jié)抑制時(shí)間長(zhǎng)或潛在竇房結(jié)功能不全轉(zhuǎn)復(fù)心律前可出現(xiàn)長(zhǎng)間歇可引起暈厥如為持續(xù)房顫或永久性房顫如同時(shí)存在2度或高度房室傳導(dǎo)阻滯可出現(xiàn)長(zhǎng)的間歇可引起暈厥建議做動(dòng)態(tài)心電圖檢查或心電監(jiān)測(cè)2要考慮因動(dòng)脈粥樣硬化存在頸動(dòng)脈竇綜合征的可能可因突然轉(zhuǎn)動(dòng)頸部或衣領(lǐng)過緊而誘發(fā)暈厥3還要考慮因腦動(dòng)脈硬化大腦一過性缺氧出現(xiàn)腦源性暈厥的可能
2016-01-13 21:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，血壓、心率過去史及血常規(guī)、血液流變學(xué)等相關(guān)
2016-01-13 20:47
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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需要考慮心原性暈厥，做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，還要考慮腦血管痙攣等導(dǎo)致的一過性腦缺血
2016-01-13 18:36
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