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70 歲老人胸椎后縱韌帶骨化癥術(shù)后疼痛怎么辦

胸椎后縱韌帶骨化癥患者的家屬來(lái)問(wèn)問(wèn)70歲8月前因患胸椎(12)后縱韌帶骨化癥手術(shù)(后縱韌帶骨化塊切除釘棒內(nèi)固定髂骨植骨融合術(shù))此次病情:術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)后背雙側(cè)肩胛骨皮服疼痛現(xiàn)逐漸加重前胸及上肢頭部皮膚疼痛難忍各種止痛藥效果均欠佳是否手術(shù)損傷交感神經(jīng)節(jié)而引起的頑固性疼痛老人這種情況的胸椎后縱韌帶骨化癥該怎么辦啊曾經(jīng)治療情況和效果:胸椎后縱韌帶骨化癥()

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    魏合偉 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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    70 歲老人胸椎后縱韌帶骨化癥術(shù)后出現(xiàn)后背、前胸、上肢及頭部皮膚頑固性疼痛,可能與手術(shù)損傷、神經(jīng)受壓、術(shù)后炎癥、心理因素、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 手術(shù)損傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)周圍神經(jīng)組織造成一定的牽拉或損傷,導(dǎo)致神經(jīng)功能異常,引起疼痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 神經(jīng)受壓:雖然進(jìn)行了骨化塊切除,但仍可能存在局部組織水腫或其他原因?qū)е律窠?jīng)受壓,引發(fā)疼痛。這種情況可能需要使用脫水藥物,如甘露醇,減輕神經(jīng)受壓。 3. 術(shù)后炎癥:術(shù)后傷口及周圍組織的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生疼痛??蓱?yīng)用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,以減輕炎癥和疼痛。 4. 心理因素:長(zhǎng)期的疼痛可能導(dǎo)致老人出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒,進(jìn)而加重疼痛感受。必要時(shí)可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度和身體恢復(fù)能力不同,部分老人可能恢復(fù)較慢,疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 總之,對(duì)于老人的這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家屬應(yīng)給予老人更多的關(guān)心和支持,鼓勵(lì)其積極配合治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,以便明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-13 17:42
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