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甲狀腺腫伴甲減,情緒急躁手抖動兩年怎么辦

甲狀腺腫,甲減,情緒急躁手抖動二年

  • 回答1

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    王海廷 主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    甲狀腺

    甲狀腺功能減退會引起皮膚干燥,枯黃,粗厚,發(fā)涼。如果皮膚干燥也會引起皮膚瘙癢。而皮膚瘙癢分為普通型和過敏型,鑒于患者既往用過抗過敏的藥物,沒有效果,還是考慮為普通型,皮膚干燥引起的。甲狀腺疾病會隨著時間發(fā)生變化,治療需及時不能拖延,否則嚴重后不易治愈!建議盡早到甲狀腺??漆t(yī)院,針對疾病選擇最適合的治療方案。

    2016-10-28 11:59
  • 回答6

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    莫偉 副主任醫(yī)師

    廣東省第二中醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    甲狀腺腫伴甲減患者出現(xiàn)情緒急躁和手抖動的癥狀,可能是由于甲狀腺功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、心理因素、藥物影響及其他潛在疾病等原因所致。 1.甲狀腺功能異常:甲減未得到良好控制,甲狀腺激素水平不穩(wěn)定,影響身體代謝和神經(jīng)系統(tǒng)功能。可通過定期復查甲狀腺功能,調(diào)整左甲狀腺素鈉等藥物劑量來改善。 2.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌和調(diào)節(jié)紊亂。需進一步檢查,必要時使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.心理因素:長期患病帶來的心理壓力,導致情緒波動。建議進行心理疏導,保持良好心態(tài)。 4.藥物影響:某些藥物可能影響甲狀腺功能或神經(jīng)系統(tǒng)。應排查正在使用的藥物,必要時調(diào)整用藥。 5.其他潛在疾?。喝绲脱恰⒌脱}等,也可能引起類似癥狀。需完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。 總之,對于甲狀腺腫伴甲減且有情緒急躁和手抖動癥狀的患者,應綜合考慮多種因素,進行全面檢查和評估,采取個體化的治療方案。同時,患者要保持規(guī)律的生活作息,避免勞累和精神刺激。

    2025-03-13 21:18
  • 回答5

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    一,原發(fā)性甲減由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高.主要見于: ?、傧忍煨约谞钕偃比纾弧 、诩谞钕傥s;  ③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎; ?、軄喖毙约谞钕傺?; ?、菁谞钕倨茐男灾委煟ǚ派湫缘?手術)后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低,甲減(主要指永久性甲低,甲減).  ⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷,缺碘或碘過量); ?、咚幬镆种?; ?、嘟櫺該p害(淋巴性癌,淀粉樣變性等).  [1]二,繼發(fā)性甲減 患者血清TSH降低.主要見于垂體病,垂體瘤,孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征,下丘腦腫瘤,孤立性TRH缺乏,炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因.  三,周圍性甲減少見,為家庭遺傳性疾病,外周靶組織攝取激素的功能良好,但細胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應減弱.  四,促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥.  臨床表現(xiàn)  一,成年型甲減 多見于中年女性,男女之比均為1:5,起病隱匿,病情發(fā)展緩慢.怕冷,少言乏力,表情淡漠,唇厚舌大,皮膚干燥發(fā)涼,眉毛稀疏外1/3脫落.記憶力減退,智力低下.竇性心動過緩.厭食,腹脹,便秘.性欲減退,男性患者可出現(xiàn)陽痿,女性患者可出現(xiàn)溢乳.典型癥狀如下: ?。?)一般表現(xiàn)怕冷,皮膚干燥少汗,粗厚,泛黃,發(fā)涼,毛發(fā)稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,嗜睡,記憶力差,智力減退,反應遲鈍,輕度貧血.體重增加. ?。?)特殊面容顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼松腫,表情淡漠,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混.  (3)心血管系統(tǒng)心率緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴大,常伴有心包積液,也有久病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質(zhì)纖維化,稱甲減性心肌病變.患者可出現(xiàn)明顯脂代謝紊亂,呈現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥以及高β-脂蛋白血癥,常伴有動脈粥樣硬化癥,冠心病發(fā)病率高于一般人群,但因周圍組織的低代謝率,心排血量減低,心肌氧耗減少,故很少發(fā)生心絞痛與心力衰竭.有時血壓偏高,但多見于舒張壓.心電圖呈低電壓,T波倒置,QRS波增寬,P-R間期延長. ?。?)消化系統(tǒng)患者食欲減退,便秘腹脹,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻.半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏. ?。?)肌肉與關節(jié)系統(tǒng)肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛,僵硬.骨質(zhì)代謝緩慢,骨形成與吸收均減少.關節(jié)疼痛,活動不靈,有強直感,受冷后加重,有如慢性關節(jié)炎.偶見關節(jié)腔積液. ?。?)內(nèi)分泌系統(tǒng)男性陽痿,女性月經(jīng)過多,久病不治者亦可閉經(jīng).緊上腺皮質(zhì)功能偏低,血和尿皮質(zhì)醇降低.原發(fā)性甲減有時可同時伴有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退和/或Ⅰ型糖尿病,稱Schmidt綜合征.西醫(yī)治療:  1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸.  2.替代治療:TH替代治療.  左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.  干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.  3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療.中醫(yī)治療:  甲狀腺研究院的治療特點和原理突破了以往治療甲狀腺病的理論方法限制,創(chuàng)立了“中醫(yī)甲狀腺和法”治療法則和方藥.  “和法”為中醫(yī)“八法”之一,最能體現(xiàn)中醫(yī)的辨證論治特色.其所制之方多系調(diào)和陰陽,調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時也是目的.和法在中醫(yī)學的認識論上,主要有正常,和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài).如《素問·至真要大論》中“必先五勝,疏其血氣,令其調(diào)達,而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“腎和”等均指此意.和法在中醫(yī)方法論上,有相應,配合,互補互濟,對立統(tǒng)一等方面的意義,如當代名醫(yī)蒲輔周說:“和解之法,具有緩和疏解之意.使表里寒熱虛實的復雜證候,臟腑陰陽氣血的偏盛偏衰,歸于平復.寒熱并用,補瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血,皆謂和解”.說明和解之法是調(diào)和之法,是指一切能通過調(diào)和的作用.使表里,營衛(wèi),陰陽,臟腑間的失調(diào)不和,重新歸于和諧協(xié)調(diào),陰平陽秘這一目的的治法.  基于這種理念,“中醫(yī)甲狀腺和法”從現(xiàn)代免疫學角度入手,采用精心調(diào)配的具有調(diào)肝理氣,扶脾健胃,活血散結(jié),養(yǎng)陰清虛熱,補充人體元氣,改善機體氣血功能,調(diào)節(jié)人體免疫力的定型中藥,根據(jù)病邪性質(zhì)和病位,以及氣血,臟腑功能失調(diào)的不同情況而采用不同的和解之法.將復雜的甲狀腺證候和氣血,臟腑功能失調(diào)歸于平復,融會于辨證論治的全過程.  “中醫(yī)甲狀腺和法”應用的“笑”系列中藥制劑包括“平應笑”治療甲亢,“升應笑”治療甲減,“利應笑”治療甲狀腺炎,“和應笑”治療甲狀腺腺瘤,結(jié)節(jié),囊腫,“龍博力生膠囊”配合以上制劑補中益氣.這些制劑的主要成分由黃芪,貝母,三棱,全蟲,蜈蚣,天龍,穿山甲,鱉甲,土元,山慈姑,玄參,白頭翁,龍膽草等多種純天然中草藥及蟲類藥優(yōu)選而成.  通過“中醫(yī)甲狀腺和法”,達到疏肝解郁,消癭散結(jié),清心瀉火,活血化淤,軟堅散結(jié),溫補脾腎,益氣養(yǎng)血的作用,逐步改善患者癥狀,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的.“中醫(yī)甲狀腺和法”顯示了中醫(yī)藥在甲狀腺病的治療上的優(yōu)勢與特點,進一步提高了治療甲狀腺病的有效率和治愈率,取得了滿意的療效.十幾年來,運用這一療法,已成功治愈了8000多名甲狀腺病患者

    2016-01-14 05:54
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!治療甲減要看原因如果是甲狀腺已經(jīng)衰弱了,這樣體內(nèi)的甲狀腺素分泌永遠不夠就只能終身采用替代療法,比如服用優(yōu)甲樂.

    2016-01-13 21:26
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這位朋友,你好,根據(jù)你的描述,可以考慮是甲減,并伴有甲狀腺腫大.甲減的臨床表現(xiàn):1.畏寒,軟弱無力,少汗,動作緩慢,精神萎靡,疲乏少言,嗜睡,智力減退,反應遲鈍,偶有精神失常,如抑郁,癡呆,木僵等.2.體重增加,面部及四肢浮腫.3.食欲不振,腹脹,便秘.4.皮膚逐漸變干,粗,毛發(fā)脫落.5.心慌,氣短,偶有心前壓疼痛或壓迫感.6.耳鳴,聽力減退,聲音低啞.7.四肢,肩背肌肉及關節(jié)疼痛,手部精細動作不如以前靈活.靜息時手足麻木,活動后消失.8.女性月經(jīng)量增多或紊亂,部分患者可有溢乳;男性陽痿.兩性性欲都減退.關于甲狀腺的治療需要注意以下幾點:甲狀腺毛病長期服用西藥雖然見效快,甲功指標很快能恢復正常,但是副作用太大,易復發(fā),終生吃藥,傷害肝臟,體重暴增,白細胞還降低,也就是說免疫力降低.服用中藥,可以緩解臨床癥狀,中藥調(diào)節(jié)免疫功能,治標治本,可以去除病根,徹底治愈.手術治療甲狀腺毛病,復發(fā)率高,對甲狀腺功能破壞嚴重,手術好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治療后的一個后遺癥就是有可能變成甲減(I131如果調(diào)整劑量不適當是會造成永久性甲減的),而損傷后的甲狀腺組織不可能再恢復,甲狀腺激素又是人體所必須的一種激素,如果變成甲減,只能服用甲狀腺激素補充,這樣治療難度會更大.導致永久性甲減發(fā)生的幾率因國內(nèi)外報到不一,可能是50%左右.現(xiàn)在最好換成中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時有明顯的優(yōu)勢,可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時強調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的甲狀腺之所以甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤,出現(xiàn)甲減,甲狀腺炎是因為機體代謝絮亂,氣血陰陽失調(diào),臟腹功能失衡,導致痰濕內(nèi)結(jié),淤積而成.中藥調(diào)理使氣血陰陽平和,代謝廢物及時排出,那么甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺囊腫,甲狀腺瘤就可縮小,消除和根治.如果你還有疑問,請繼續(xù)直接打電話咨詢我;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-01-13 19:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.  1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸.  2.替代治療:TH替代治療.  左甲狀腺素(L-T4,優(yōu)甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據(jù)甲狀腺功能測定調(diào)整用量以長期維持.  干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據(jù)甲功測定調(diào)整用量以長期維持.  3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經(jīng)胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規(guī)替代治療.適當補充體液及病因治療.建議您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法及藥物并及早治療,祝您早日康復!

    2016-01-13 14:34
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