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牙痛和三叉神經(jīng)痛不是一回事，但兩者有時癥狀相似，容易混淆。牙痛通常由牙齒本身的病變引起，如齲齒、牙髓炎等。而三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛，病因較為復雜。 1. 疼痛特點：牙痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，遇冷熱刺激加重。三叉神經(jīng)痛則是突然發(fā)作的電擊樣、刀割樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。 2. 疼痛部位：牙痛局限于病牙及其周圍組織。三叉神經(jīng)痛可在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，如上唇、鼻翼、口角等。 3. 誘發(fā)因素：牙痛常由食物嵌塞、冷熱刺激等引發(fā)。三叉神經(jīng)痛可因洗臉、刷牙、說話等輕微動作觸發(fā)。 4. 治療方法：牙痛主要通過治療牙齒疾病，如補牙、根管治療等。三叉神經(jīng)痛一般先采用藥物治療，如卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等，藥物效果不佳時可考慮手術。 5. 檢查方法：牙痛通過口腔檢查、X 線等明確。三叉神經(jīng)痛需進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頭顱 CT 或磁共振等。 總之，當出現(xiàn)牙齒附近疼痛時，應及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，以便采取正確的治療方法。

可以從三個方面初步判斷：一是使用普通的止痛藥物后，牙痛好不了，而經(jīng)過止痛藥治療，可暫時緩解疼痛，有可能是三叉神經(jīng)痛；二是經(jīng)過牙科醫(yī)生檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周炎等相關炎癥，牙齒卻依然疼痛難忍，有可能是三叉神經(jīng)痛；三是牙疼和三叉神經(jīng)痛的特性不一樣。牙齒炎癥、慢性疼痛會持續(xù)一段時間，冷熱刺激會加重；而三叉神經(jīng)痛是閃電般的劇烈疼痛，每次疼痛僅有幾秒，疼痛嚴重時一天可連續(xù)發(fā)作數(shù)十次之多，且多在白天發(fā)病。三叉神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側的臉痛和牙痛。許多患者常誤認為是單純的牙痛，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是三叉神經(jīng)痛在作祟。三叉神經(jīng)痛是頑固的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。其發(fā)病表現(xiàn)在面部的三叉神經(jīng)分支范圍突然出現(xiàn)短暫的劇烈疼痛，無感覺缺失等神經(jīng)功能。