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黃體酮膠丸是一種常見的孕激素類藥物，常用于調(diào)節(jié)月經(jīng)、保胎等。關(guān)于其二次服藥的時(shí)間、劑量及效果等問題，需要綜合多方面因素考慮，包括病情、用藥目的、個(gè)體差異、上次用藥反應(yīng)、醫(yī)生建議等。 1. 病情：不同的病情對(duì)黃體酮膠丸的使用有不同要求。如月經(jīng)失調(diào)和保胎，用藥時(shí)間和劑量可能不同。 2. 用藥目的：如果是調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，可能在特定的月經(jīng)周期階段服用；若是保胎，會(huì)根據(jù)孕酮水平和癥狀來(lái)決定。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的吸收和反應(yīng)有所不同，這會(huì)影響服藥時(shí)間和劑量。 4. 上次用藥反應(yīng)：若上次用藥后有明顯的不良反應(yīng)，可能會(huì)調(diào)整此次的用藥方案。 5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的綜合情況給出最適合的用藥時(shí)間和劑量，應(yīng)嚴(yán)格遵循。 總之，在服用黃體酮膠丸時(shí)，一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行，不可自行增減劑量或改變用藥時(shí)間。如果對(duì)用藥有任何疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。

在月經(jīng)中期,即排卵期,由于雌激素水平短暫下降,使子宮內(nèi)膜失去激素的支持而出現(xiàn)部分子宮內(nèi)膜脫落引起有規(guī)律性的陰道出血,稱為排卵期出血.中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)間期出血”.　　臨床表現(xiàn)　　月經(jīng)中期(排卵期)出現(xiàn)規(guī)律的陰道出血,量一般不多,持續(xù)半天或幾天,可伴有輕搬腹痛或腰酸.　　診斷　　1.有典型癥狀.　　2.基礎(chǔ)體溫雙相,出血發(fā)生在體溫由低向高轉(zhuǎn)化期間.　　治療　　1.西醫(yī)藥治療：已烯雌酚0.25-o.5nmg/日,排卵前3天開始服用,血止后1—3天停藥.　　2.中醫(yī)藥治療　　1)腎陰虛：經(jīng)間期陰道出血,量少,色紅,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,舌質(zhì)紅,少苔.脈細(xì)數(shù).　　怕法：滋腎養(yǎng)陰,清熱止血.　　方藥：生地,女貞子；早蓮草,生山藥,茯苓各15克,山萸肉,丹皮,澤瀉各1O克.　　中成藥：六味地黃丸.　　2)濕熱內(nèi)蘊(yùn)：經(jīng)間期陰道出血,色紅,質(zhì)黏,或帶下夾有血絲,平時(shí)帶下量多,色黃,質(zhì)稠,穢臭,胸脘痞滿,口中黏膩,口苦心煩,納差,小腹墜脹,大便不爽,舌紅苔黃膩,脈濡或滑.　　治法：清利濕熱,調(diào)經(jīng)止血.　　方藥：白術(shù),生苡仁,川牛膝,樗根皮各15克,黃柏,澤瀉,車前子(包)各10克.　　中成藥：固經(jīng)丸.　　3)血淤：經(jīng)間期出血,量少,色紫黯,有小血塊,小腹疼痛拒按,情志抑郁,舌質(zhì)紫黯或淤斑淤點(diǎn),脈澀.　　治法：活血化淤,調(diào)經(jīng)止血.　　方藥：生地15克,赤芍,桃仁,當(dāng)歸,丹皮,枳殼,龜板(先煎)各10克,三七粉(沖)1.5克.　　中成藥：血府逐淤丸.　　預(yù)防與調(diào)養(yǎng)　　1.注意月經(jīng)期及產(chǎn)后保健,保持外陰清潔,防止盆腔感染.　　2.保持心情舒暢,避免過度緊張.[編輯本段]排卵期出血能懷孕嗎　　排卵期出血,即月經(jīng)中期出血,是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛.臨床表現(xiàn)如下：　　1,子宮出血.在有排卵的月經(jīng)周期中,出現(xiàn)排卵期子宮出血,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,一般2—3天可自行停止,最長(zhǎng)7天.　　2,腹痛.周期性月經(jīng)間期疼痛,可輕可重,一般持續(xù)幾個(gè)小時(shí),個(gè)別患者可持續(xù)2—3天.　　3,不孕.可能因排卵期出血而中止性生活,錯(cuò)過受孕時(shí)機(jī)所致.注：一般無(wú)明顯陽(yáng)性體征.經(jīng)診斷性刮宮,基礎(chǔ)體溫測(cè)定（基礎(chǔ)體溫呈雙相,在低,高溫轉(zhuǎn)變時(shí)發(fā)生出血）,腹腔鏡檢查可確診.如癥狀較輕無(wú)需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療.[編輯本段]排卵期出血的原因　　由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破,脫落,從而發(fā)生突破性少量出血,隨著卵巢黃體的形成,分泌出足量的雌,孕激素,使?jié)⑵频淖訉m內(nèi)膜表層迅速修復(fù)而出血停止,或者可能當(dāng)排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞漏出；也可能于輸卵管傘部攝卵時(shí),將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動(dòng)送至子宮腔再由子宮頸經(jīng)陰道流出.有人報(bào)道,對(duì)有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時(shí),發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現(xiàn)象；但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經(jīng)不調(diào),宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸癌,子宮內(nèi)膜息肉,子宮粘膜下肌瘤,子宮內(nèi)膜腺癌等.　　排卵試紙檢測(cè)法原理：　　　　正常女性體內(nèi)保持有微量的促黃體激素（LH）.在月經(jīng)中期LH的分泌量快速增加,形成一個(gè)LH峰.并在此后的28小時(shí)　　內(nèi),刺激卵巢內(nèi)成熟卵子的釋放,即排卵.樂夫采用單克隆膠體金生物技術(shù),檢測(cè)育齡婦女尿液中LH的水平,以便明　　確卵巢排卵功能及預(yù)測(cè)排卵,從而掌握受孕與避孕的最佳時(shí)機(jī).　　　　適用于育齡女性排卵日期的預(yù)測(cè).　　　　首先確定通常的月經(jīng)周期的天數(shù)（A）,即從每次月經(jīng)的第一天到下一次月經(jīng)第一天的天數(shù)；本次月經(jīng)第一天的日期（p)　　第一次測(cè)試日期等于P+(A-17),連續(xù)測(cè)試5天；如月經(jīng)周期不規(guī)律則取最近三個(gè)月最短的一次,建議測(cè)試10天.

許多女性不知道自己的排卵到底是哪一天,利用下面公式,經(jīng)過一段時(shí)間的測(cè)試,很容易計(jì)算出來(lái)的.　　對(duì)于月經(jīng)周期正常的：　　女性排卵是受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化,兩者的周期長(zhǎng)短是一致的,都是每個(gè)月1個(gè)周期,而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間.女性的月經(jīng)周期有長(zhǎng)有短,但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定,一般在14天左右.那么根據(jù)排卵和月經(jīng)之間的這種關(guān)系,就可以按月經(jīng)周期來(lái)推算排卵期.推算方法就是從下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期.這也是安全期避孕法的理論根據(jù),因?yàn)樵谠陆?jīng)周期里除了月經(jīng)期和排卵期,其余的時(shí)間均為安全期.　　例如,以月經(jīng)周期為30天為例來(lái)算,這次月經(jīng)來(lái)潮的第1天在9月29日,那么下次月經(jīng)來(lái)潮是在10月29日(9月29日加30天),再?gòu)?0月29日減去14天,則10月15日就是排卵日.排卵日及其前5天和后4天,也就是從10月10-19日這十天為排卵期.　　用這種方法推算排卵期,首先要知道月經(jīng)周期的長(zhǎng)短,也就是說(shuō)要有很正常或是有規(guī)律的月經(jīng)周期,才能推算出下次月經(jīng)來(lái)潮的開始日期進(jìn)而才能算出排卵期,所以只能適用于月經(jīng)周期一向正常的女性.如果要是的月經(jīng)周期無(wú)規(guī)律或者不正常則無(wú)法推算出下次月經(jīng)來(lái)潮的日期,故也無(wú)法推算到排卵日和排卵期.　　對(duì)于月經(jīng)不正常的話,排卵期計(jì)算公式為：　　排卵期第一天＝最短一次月經(jīng)周期天數(shù)減去18天；　　排卵期最后一天＝最長(zhǎng)一次月經(jīng)周期天數(shù)減去11天.　　例如月經(jīng)期最短為28天,最長(zhǎng)為37天,需將最短的規(guī)律期減去18(28－18＝10)以及將最長(zhǎng)的規(guī)律期減去11(37－11＝26),所以在月經(jīng)潮后的第10天至26天都屬于排卵期.　　正確的掌握排卵期,對(duì)于年輕女性來(lái)說(shuō)很重要：想懷孕的,在排卵期的第一天開始,保持兩天做愛一次的頻率,堅(jiān)持幾個(gè)月,如無(wú)特殊情況,一般會(huì)懷孕的.而不想懷孕的女性,則需要錯(cuò)過這幾天過性生活,這時(shí)候,排卵期就會(huì)被稱為另外一個(gè)名詞：危險(xiǎn)期.　　四是用排卵試紙自測(cè)　　排卵試紙是通過檢測(cè)黃體生成激素（LH）的峰值水平,來(lái)預(yù)知是否排卵的.女性排卵前24~48小時(shí)內(nèi),尿液中的黃體生成激素（LH）會(huì)出現(xiàn)高峰值,用排卵試紙自測(cè),結(jié)果就會(huì)顯示為陽(yáng)性.　　具體測(cè)試方法,一般在排卵試紙包裝上都有說(shuō)明（須嚴(yán)格按照說(shuō)明做,才能盡量減少誤差）.與早早孕試紙不同的是,不可使用晨尿,并盡量采用每天同一時(shí)刻的尿樣,收集尿液前2小時(shí)應(yīng)減少水分?jǐn)z入,因稀釋了的尿樣也會(huì)妨礙LH峰值的檢測(cè).那么對(duì)于月經(jīng)周期比較規(guī)律,則應(yīng)該在經(jīng)期前14天（也就是預(yù)計(jì)的排卵時(shí)間）,在這個(gè)時(shí)間的前三天加后三天,連續(xù)六天測(cè)定；要是月經(jīng)不規(guī)律或者不正常,則一般在月經(jīng)干凈后第三天開始測(cè).直到試紙上兩條杠一樣深或第二條杠比第一條杠還深,就說(shuō)明將在24~48小時(shí)內(nèi)排卵,其他測(cè)試結(jié)果可參考說(shuō)明書的圖示.　　需要提醒的是這是標(biāo)準(zhǔn)的排卵發(fā)生時(shí)的生理現(xiàn)象.試紙雖然使用方便,但由于制作過程,自測(cè)者本身等原因,準(zhǔn)確率大概只有75%.另外,測(cè)試結(jié)果也并不是簡(jiǎn)單的“有”或“無(wú)”.有些人可能連續(xù)強(qiáng)陽(yáng)幾天,這樣既有可能發(fā)生排卵（一般發(fā)生在最后一天的強(qiáng)陽(yáng)以后）,也有可能根本就沒有排卵.[編輯本段]安全期避孕不一定安全　　根據(jù)女性排卵期和精子,卵子在女性生殖道里存活時(shí)間,推算出不受孕的一段時(shí)期,于是性交就選擇在這段時(shí)間里進(jìn)行,從而達(dá)到避孕目的.一般來(lái)說(shuō),卵子排出后可存活１～２天,精子在女性生殖殖道里可存活２～３天,因此,在排卵前２～３天,和排卵后１～２天性交,就有可能受孕,這個(gè)時(shí)期叫易孕期.而卵巢排卵一般在月經(jīng)１４天的前后２天內(nèi),所以安全期大約為月經(jīng)后10天內(nèi),和月經(jīng)后第２０天之后到下次月經(jīng)來(lái)潮,距離行經(jīng)期越近,避孕的可能性就越大.但是,這種推算法往往是不可靠的,因?yàn)榕耘怕训臅r(shí)間,受外界環(huán)境,氣候,本人的情緒,以及健康狀態(tài)等因素影響,從而出現(xiàn)排卵推遲或提前,并且還有可能發(fā)生額外排卵.此外,精子和卵子在女性生殖道里的最長(zhǎng)存活時(shí)間也無(wú)從最后定論,因此,安全期無(wú)法算得準(zhǔn)確,所以說(shuō)推算排卵期避孕不安全.　　私處干濕判斷排卵期　　白帶是由陰道流出的液體.它是由子宮頸腺體分泌的粘液,陰道上皮脫落的細(xì)胞,白細(xì)胞,一些細(xì)菌及子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成的.在接近排卵期時(shí),白帶以宮頸粘液為主要成分,此時(shí)的宮頸粘液量多,水分大,清澈透亮,似蛋清樣外觀,韌性大,有時(shí)可拉成長(zhǎng)長(zhǎng)的帶狀,白帶也由此定名.　　每位婦女都知道白帶,幾乎天天都有,但你有沒有發(fā)現(xiàn)白帶時(shí)多時(shí)少,時(shí)稠時(shí)稀的規(guī)律呢?或許,有些人留心到另外一種現(xiàn)象--下身(陰部)有時(shí)干燥,有時(shí)潮濕,這到底是怎么回事呢?　　原來(lái)白帶也受著卵巢分泌的激素的控制,特別是宮頸腺體所分泌的液體--宮頸粘液,在月經(jīng)周期的不同時(shí)期有著量和質(zhì)的周期變化.月經(jīng)周期的前半期,即排卵前期,卵巢主要分泌雌激素,分泌量逐漸增多,在它的作用下,宮頸粘液量也漸漸增加,且越來(lái)越稀薄,透亮.使月經(jīng)后一直較干燥的下身會(huì)逐漸變得潮濕.到達(dá)排卵期,雌激素分泌達(dá)高峰,宮頸粘液量也最多,韌性也最大,常常有帶狀的清亮粘液流出,有時(shí)可拉得很長(zhǎng),此時(shí)婦女下身最潮濕.　　當(dāng)上述帶狀白帶流出時(shí),會(huì)有一種滑膩感.它不同于陰道炎和宮頸糜爛引起的白帶增多.前者清澈透亮,沒有氣味,其中95%以上為水分；后者黃色濃性或干酪塊狀,并使陰部奇癢難受,還常有臭味.排卵期宮頸粘液大量分泌持續(xù)約2-3天,也就是下身最感潮濕的時(shí)間.排卵期后,卵巢分泌激素孕酮,它阻止宮頸粘液大量分泌,所以白帶減少,下身也就干燥多了,約經(jīng)10天左右,月經(jīng)就來(lái)潮了.有時(shí)在月經(jīng)來(lái)前1-2天,白帶又稍許增多,這主要是陰道的脫落上皮,宮腔分泌物和細(xì)菌,而不是粘性的宮頸粘液.患有陰道炎的婦女,常不能分辨清楚這種干與濕的感覺.

下次月經(jīng)來(lái)潮前十天開始服藥,按28天一個(gè)周期算,排卵期多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14日左右.

看一下上次的要一粒是多少克或毫克,是安克數(shù)服用,如果這次的藥每粒的含量的上次的一半,那當(dāng)然得吃兩粒了.