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腦干梗塞患者病情復發(fā)伴左肢障礙高熱咋辦

半年前突發(fā)腦干梗塞,失語右腿右手不能動,經(jīng)治療右手能動,腿不能動認識人但不會說?,F(xiàn)在突發(fā),左胳膊腿不會動。體溫高達38,血壓13090,心率85次。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    周香雪 副主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)一科

    腦干梗塞患者病情復發(fā),出現(xiàn)左胳膊腿不能動、高熱等情況,可能是梗塞加重、感染、腦功能障礙等原因所致。治療需綜合考慮,包括藥物治療、康復訓練、控制并發(fā)癥等。 1.梗塞加重:再次梗塞可能導致神經(jīng)功能受損加重。需完善頭顱影像學檢查,明確梗塞部位和范圍。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、銀杏葉提取物等。 2.感染因素:高熱可能是肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等引起。應進行血常規(guī)、病原學檢查,根據(jù)感染類型使用抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.腦功能障礙:腦損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導致體溫異常。可采取物理降溫,如冰袋冷敷。 4.康復訓練:病情穩(wěn)定后,盡早開展康復訓練,如肢體功能鍛煉、語言訓練等,促進功能恢復。 5.心理支持:患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,需給予心理疏導和支持。 腦干梗塞復發(fā)病情復雜,治療需多方面綜合考慮?;颊吆图覍賾e極配合治療,爭取良好的預后。

    2025-03-13 20:06
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗病人平時飲食要注意最好給患者流質(zhì)飲食,吃容易消化的食物??梢苑靡恍┌啄憠A片,血塞通片。

    2016-01-14 07:09
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1、按照醫(yī)囑進行藥物治療,定期服藥,控制血壓,定期查體。2、右手右腳不是很靈活,就得多用,一開始可以家人攙扶者,他本人要有意志力。3、可以到針灸理療科治療,同時推拿按摩。4、可以請中醫(yī)師辯證施治,吃一段時間湯藥。5、戒煙酒,不吃辛辣刺激食物;不吃或少吃油膩油榨葷腥肥甘食品,多吃蔬菜水果,飲食清淡,少吃鹽。1.建議盡快開展康復訓練,在康復醫(yī)師和治療師指導下進行康復訓練。偏癱恢復也必須依靠持續(xù)、長期、正確的康復訓練。另外,吞咽障礙也可以通過吞咽功能康復得到改善。2.康復期間,注意在康復醫(yī)師和治療師指導下進行康復訓練即可。存在吞咽困難,應按照康復醫(yī)師建議方法進食,切忌亂來,否則發(fā)生誤吸,后果不堪設想。3.針灸理療效果有限,如果使用不當,會加重痙攣,影響功能恢復。4.能不能針灸,最好在康復醫(yī)師評定后進行。最好以康復訓練為主,其它效果不明顯的治療能省就省。

    2016-01-14 00:55
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