甲狀腺部分切除半年后指標(biāo)異常如何處理
甲狀腺右側(cè)全切除，左側(cè)部分切除半年，F(xiàn)REET3的值是3.97、FREET4的值7.12,TSH的值18.47,TG一Ab的值73.3,TM一Ab的值68.9，現(xiàn)在每天吃一片50ug的優(yōu)甲樂,現(xiàn)在該怎么辦？TG、TM，TSH都比原來高，F(xiàn)REE3，4均比原來低，該如何治療？
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回答3
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滕衛(wèi)平 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌與代謝病科
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甲狀腺右側(cè)全切除、左側(cè)部分切除半年后，出現(xiàn)甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)異常，如 FRET3、FRET4、TSH、TG-Ab、TM-Ab 等。需要綜合考慮多種因素，包括手術(shù)影響、優(yōu)甲樂劑量、個(gè)體差異、生活方式以及潛在疾病等。 1. 手術(shù)影響：甲狀腺部分切除會(huì)影響甲狀腺激素的合成和分泌，導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。 2. 優(yōu)甲樂劑量：當(dāng)前每天一片 50ug 的優(yōu)甲樂劑量可能不足，需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)優(yōu)甲樂的吸收和代謝不同，可能需要個(gè)體化的治療方案。 4. 生活方式：不合理的飲食（如高碘或低碘飲食）、過度勞累、精神壓力大等，都可能影響甲狀腺功能。 5. 潛在疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊』蚱渌麅?nèi)分泌疾病也可能干擾甲狀腺功能。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，并給出相應(yīng)的生活指導(dǎo)，以維持甲狀腺功能的穩(wěn)定。
2025-03-17 03:45
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病例分析:FREET3的值是3.97、FREET4的值7.12,TSH的值18.47,TG一Ab的值73.3,TM一Ab的值68.9，現(xiàn)在每天吃一片50ug的優(yōu)甲樂,現(xiàn)在該怎么辦？TG、TM，TSH都比原來高，F(xiàn)REE3，4均比原來低，該如何治療？意見建議:優(yōu)甲樂的替代劑量不足，需要增加劑量。把優(yōu)甲樂的劑量調(diào)整到75微克。1月后復(fù)查甲狀腺功能，繼續(xù)調(diào)整。手術(shù)病理類型決定TSH的調(diào)整范圍。
2016-01-14 07:25
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這是甲減，最好結(jié)合醫(yī)生服用優(yōu)甲樂，甲減的病人飲食上要注意營養(yǎng),補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)和維生素,限制脂肪的攝入.平時(shí)可以吃一些含碘的食物如海帶,紫菜,也可使用含碘的鹽和醬油,要注意碘易揮發(fā),炒菜時(shí)不要放入熱油中。
2016-01-14 05:14
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