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左腿麻木脹痛 20 天，可能是腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、下肢血管病變、神經(jīng)炎癥、肌肉勞損等原因引起。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腿部出現(xiàn)癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等緩解，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張或損傷，壓迫坐骨神經(jīng)。治療包括按摩、熱敷、針灸，藥物可選擇布洛芬、維生素 B12 等。 3. 下肢血管病變：如動(dòng)脈硬化、血栓形成等，影響腿部血液循環(huán)。需進(jìn)行血管超聲檢查，治療方法有抗凝（如華法林）、溶栓（如尿激酶）、介入手術(shù)等。 4. 神經(jīng)炎癥：病毒感染或自身免疫性疾病可引發(fā)。使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如腺苷鈷胺）等。 5. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致。注意休息，局部理療，外用止痛膏藥（如氟比洛芬凝膠貼膏）。 出現(xiàn)左腿麻木脹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)。

這位朋友你好，依你所問，坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要是坐骨神經(jīng)分布的區(qū)域疼痛，如臀部，大腿，。小腿，及腳的疼痛。引起此癥的原因是多種，必須打找對(duì)病因再行針對(duì)性的治療，如果是腰椎間盤突出引起的話，建議針灸，理療，按摩等保守治療，如果腰突癥狀較重可以進(jìn)行介入治療。

您好，從您描述的情況看不能排除是腰椎間盤突出的。建議您先檢查清楚后再治療，是有不要做個(gè)腰椎的CT檢查的，如果是腰椎間盤突出的話，是要行腰椎牽引的，局部的疼痛可以暫時(shí)用止痛藥物控制的。

疼痛多由臀或下腰部開始，沿大腿后面向下放射到腳跟。疼痛里持續(xù)性一陣陣加劇，象針刺或燒灼樣的感覺，常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而疼痛難忍。沿坐骨神經(jīng)通路可有壓痛，特別是臀中部小腿中部壓痛最明顯。凡牽拉坐骨神經(jīng)的動(dòng)作，如患肢伸直治高或患肢伸直足背屈，均可使疼痛加重。

根據(jù)描述有可能是腰間盤突出壓迫到神經(jīng)導(dǎo)致的，建議去醫(yī)院拍個(gè)片子，確定病因，也好針對(duì)性的治療。