念珠菌陰道炎反復(fù)半年,如何有效治療
在今年4月底月經(jīng)期因沒休息好且勞累過度就引發(fā)了念珠菌陰道炎,一直有在治療,中間也復(fù)發(fā)了數(shù)次,為這個問題一直很煩惱!請幫忙看有沒有更好的治療方法。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:有半年左右目前一般情況:現(xiàn)在還在用藥,口服氟康唑,用蘇打水沖洗、泡洗,陰道用制霉素泡騰片。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:之前是用達克寧栓,潔爾陰沖洗,沒有口服譜抗生素,效果一直都不明顯且經(jīng)常復(fù)發(fā)。其它:另外我想請部一下,我男朋友今天去做了檢查醫(yī)生說他沒有感染到,只是前列腺有點炎癥,打針吃點藥就可以了。那像這樣他需不需要用藥(念珠菌)謝謝??!
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回答5
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駱赟韻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
婦科
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念珠菌陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥。其反復(fù)發(fā)生可能與治療不徹底、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力低下、伴侶未同治、濫用抗生素等有關(guān)。 1.治療不徹底:部分患者用藥時間不足或未按醫(yī)囑規(guī)范治療,導(dǎo)致念珠菌未被完全清除。應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成整個療程用藥。 2.衛(wèi)生習(xí)慣不佳:內(nèi)褲未勤換洗、未在陽光下暴曬,或使用不潔的衛(wèi)生用品,都可能引起復(fù)發(fā)。要注意個人衛(wèi)生,選擇純棉透氣內(nèi)褲,保持外陰清潔干燥。 3.免疫力低下:長期壓力大、睡眠不足、缺乏運動等導(dǎo)致免疫力下降,易使念珠菌有機可乘。需規(guī)律作息,適當運動,增強免疫力。 4.伴侶未同治:性生活可能導(dǎo)致交叉感染,若伴侶未同時治療,易復(fù)發(fā)。建議伴侶一同檢查和治療。 5.濫用抗生素:長期或大量使用抗生素,破壞陰道菌群平衡,念珠菌易大量繁殖。避免自行使用抗生素。 6.其他因素:糖尿病患者血糖控制不佳,陰道內(nèi)糖原增加,也利于念珠菌生長。此類患者要積極控制血糖。 總之,念珠菌陰道炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者要積極配合醫(yī)生治療,注意個人衛(wèi)生和生活習(xí)慣,以減少復(fù)發(fā)的可能。
2025-03-17 04:03
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,醫(yī)生:(麻煩請給出直接答案?。┪椰F(xiàn)懷孕7個月,患有念珠菌陰道炎,昨日到醫(yī)院就診,醫(yī)生說孕期不宜治療,不能口服用藥也不能陰道放藥,只可以到醫(yī)院去進行沖洗,但起不到治療的根本效果,只能使病情緩下來。請問:孕期到底可以治療嗎?上次你建議我用的“凱妮汀”可以用嗎?哪里可以購買?治療同時是否男女雙方同時進行?男方無任何不適跡象是否表明沒被感染上?因知胎兒從陰道分娩時會容易引起感染,請您一定給我詳細解答,多謝!
2016-01-14 10:05
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。
2016-01-14 08:57
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先是我們只是建議治療!具體怎么用藥,怎么治療那是應(yīng)該積極的到醫(yī)院按當?shù)蒯t(yī)生的決定進行治療的!這點你應(yīng)該明白的!另外我們是不開藥的,具體怎么使用藥物,以及用量都是以當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的處方為主的??!
2016-01-14 06:29
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,建議先進行陰道炎的治療!如果霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作該怎樣治療治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個月經(jīng)間期都進行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù);口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天。如此治療堅持1~2個月?! ?
2016-01-13 22:06
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