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肺癌轉(zhuǎn)移伴多種病癥全身浮腫如何消腫及能否化療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:肺癌頸部淋巴轉(zhuǎn)移縱膈轉(zhuǎn)移腎病綜合癥糖尿病現(xiàn)全身浮腫發(fā)病時間:癌癥轉(zhuǎn)移發(fā)現(xiàn)2個半月全身浮腫2個月化驗檢查結(jié)果:病理報告淋巴組織結(jié)構(gòu)基本存在局灶性區(qū)域淋巴增生血管內(nèi)皮腫脹另見灶性細(xì)胞擠壓明顯結(jié)構(gòu)不清總蛋白30清蛋白20糖癌-50是30{正常值25}神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE)升高::19.2{正常值12.5}曾經(jīng)治療情況和該病人有這些病現(xiàn)癥狀:全身嚴(yán)重浮腫,嚴(yán)重低蛋白血癥現(xiàn)用中草藥治療癌癥用激素治療腎病請問:現(xiàn)想盡快消腫用什么方法?能化療嗎?人血白蛋白用多少能消腫?請指導(dǎo)謝謝!!!!!!!!!!!急!!!!!!!!!!!!!!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    譚全達(dá) 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    血透科

    肺癌頸部淋巴轉(zhuǎn)移、縱隔轉(zhuǎn)移,同時患有腎病綜合征、糖尿病,現(xiàn)全身浮腫、低蛋白血癥。治療需綜合考慮,包括改善低蛋白、控制基礎(chǔ)病、調(diào)整治療方案等。 1. 低蛋白血癥治療:補充人血白蛋白是重要方法,但具體用量需根據(jù)患者體重、病情等因素決定,一般先從較小劑量開始,如每天 10 - 20 克,同時監(jiān)測蛋白水平和水腫情況。 2. 基礎(chǔ)病控制:積極控制糖尿病,維持血糖穩(wěn)定,有助于減輕水腫。使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3. 腎病綜合征治療:可使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等,減少蛋白尿,改善水腫。 4. 癌癥治療評估:能否化療取決于患者的整體身體狀況。若身體條件允許,可考慮溫和的化療方案。 5. 對癥治療:使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,幫助排出多余水分,減輕水腫。但要注意電解質(zhì)平衡。 總之,對于該患者的治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合評估患者的病情和身體狀況,制定個體化的治療方案。同時密切觀察治療效果和不良反應(yīng)。

    2025-03-16 23:57
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您的情況單從癥狀還不好判斷,建議咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生.具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,祝健康.

    2016-01-14 14:27
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你這種情況不建議化療可以通過輸血漿和白蛋白加口服利尿片來消腫.并給予高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如:雞蛋牛奶魚瘦肉等動物蛋白;盡量少吃含植物蛋白豐富的食物如花生豆類及其制品.限制食鹽的攝入也可減輕水腫.另外就是:飲水要適量飲水多少也必須根據(jù)患者的具體情況做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整.以免導(dǎo)致體內(nèi)大量液體積聚加重水腫心衰或出現(xiàn)水中毒.簡單的測量方法就是一天有多少尿給多少水.

    2016-01-14 13:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好這個情況應(yīng)該要使用化療控制病情的呀同時建議可以用點人血白蛋白和利尿劑進(jìn)行消腫的呀,這個情況可能需要使用人血白蛋白75-100克左右才可以補至正常的呀。

    2016-01-14 13:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好這個情況應(yīng)該要使用化療控制病情的呀同時建議可以用點人血白蛋白和利尿劑進(jìn)行消腫的呀這個情況可能需要使用人血白蛋白75-100克左右才可以補至正常的呀

    2016-01-13 16:30
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低蛋白血癥?   血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白,經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細(xì)胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后,經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進(jìn)入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»

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