43 歲男性顳葉癲癇 7 年藥物控制不佳,求治療建議
您好,醫(yī)生:我爸爸今年43歲,得癲癇病已有7年了。之前有到過北京天壇醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、和清華大學第二附屬醫(yī)院就醫(yī)問診。最近的一次是在08年4月。得病后一后都是藥物治療,但是病情控制不明顯,現(xiàn)在基本上4‘5天就會小發(fā)作一次,會突然失去意識,持續(xù)時間不是很長,就幾秒鐘。有時會感覺缺氧,經(jīng)常嗜睡,記憶里明顯變差,脾氣有時很急躁。我爸的檢查結果符合顳葉癲癇,不除外海馬硬化。1.如果病灶檢查后確定在顳葉區(qū)域,這種情況能否手術或伽馬刀治療,是否還有別的治療方法?2.如果做開顱手術或伽馬刀治療的話,療效怎樣?成功率有百分之多少?3.若開顱手術是開整個頭蓋,還是只部分區(qū)域?4.術后有并發(fā)癥等不良后果的可能性有多大?根據(jù)您的臨床經(jīng)驗,可能的術后并發(fā)癥等不良反應的表現(xiàn)是怎樣的阿?5.還有,手術治療的整個過程,從住院檢查,進行手術,到術后恢復需要多少時間呢?6.華山醫(yī)院開始手術治療癲癇病的有多少年了?像我爸這種情況的癲癇病人的治療情況怎樣?大概的治愈率有多少。問題比較多。麻煩您了。希望您能盡快回復,謝謝!
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回答3
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董海蓉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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對于顳葉癲癇患者,若藥物治療效果不理想,可考慮多種治療方式,包括手術、伽馬刀等。治療效果、風險及恢復時間等因個體差異而異。 1.治療方法:除藥物外,手術和伽馬刀是可選方案。若病灶明確在顳葉,且符合手術指征,可進行手術治療;伽馬刀則適用于部分特定情況。 2.治療效果:手術和伽馬刀的療效因人而異。手術成功率受多種因素影響,如病灶位置、范圍、患者整體健康狀況等。 3.手術范圍:開顱手術的范圍取決于病灶位置和大小,可能是局部區(qū)域,而非整個頭蓋。 4.并發(fā)癥風險:術后可能出現(xiàn)感染、出血、神經(jīng)功能損傷等并發(fā)癥,但并非一定會發(fā)生。 5.恢復時間:從住院檢查到術后恢復,通常需要數(shù)周至數(shù)月不等。 總之,對于顳葉癲癇的治療,需要綜合評估患者的具體情況,選擇最適合的治療方案,并做好術后的護理和康復。
2025-03-13 19:14
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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"您好,可以跟我說詳情情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海。癲癇病因:癲癇患者應該多攝入酸性食物。酸性食物提供給人體豐富的維生素c、維生素b6等,有利于神經(jīng)遞質的合成,從而彌補癲癇患者,特別是原發(fā)性癲癇患者的一些神經(jīng)遞質的缺乏癲癇治療:癲癇是一種慢性疾病,如不及時有效地進行治療,可遷延數(shù)年,所以癲癇患者一定要積極配合醫(yī)生治療,遵照醫(yī)囑進行治療,完全有希望治愈的。建議:過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作,要注意防范。根據(jù)臨床的治療方法,一般采取藥物治療,或是相關的手術治療。"
2016-01-14 14:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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43歲顳葉癲癇患病7年難治性癲癇藥物治療不佳可否手術治療? 符合以下基本原則的癲癇患者可以采用手術治療: ?、佟d癇患者選擇手術治療必須是藥物難治性癲癇,手術治療癲癇病之前要清楚的事項。 ?、?、癲癇患者選擇手術治療必須存在明確的致癇灶?! 、?、癲癇手術必須不會引起嚴重功能障礙,否則,不能接受癲癇手術治療?! 、堋τ诖嬖谀X結構性病變的患者,無須滿足難治性癲癇的標準,可手術者應盡早手術。 ?、?、對于年幼患兒,原則上應該早期手術,以盡早阻斷癲癇發(fā)作對大腦發(fā)育和功能的負面影響?! τ谶@些癲癇綜合癥,外科治療不應再作為最后的選擇,強調對這些癲癇綜合癥早期手術癲癇治療,因為這些癲癇綜合癥一般藥物治療效果不好而手術治療治愈率相當高,可達75%---90%以上。
2016-01-14 04:46
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什么是顳葉癲癇? 顳葉癲癇主要發(fā)生于青年人,且62%病人首次發(fā)作在15歲以前。導致癲癇發(fā)作的神經(jīng)元放電或損害影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的癲癇包括基本感覺(聽、嗅或味覺)或運動(扭轉或失語)發(fā)作,也可有精神(精神性癲癇發(fā)作)、精神感覺(錯覺性或幻覺性發(fā)作)或精神運動(自動性癲癇發(fā)作)癥狀。 查看全文»
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