堿中毒時過多碳酸氫鹽靠何排出及機制是什么
你好，我想問一下，堿中毒的時候是人體內(nèi)碳酸氫鹽含量過多引起的，那么過多的碳酸氫鹽是靠什么排出體外的？其機制是什么？謝謝
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回答5
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王少華 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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堿中毒時過多的碳酸氫鹽主要通過腎臟排泄、呼吸調(diào)節(jié)、細胞內(nèi)外離子交換、胃腸道調(diào)節(jié)以及血漿蛋白緩沖等方式排出體外，其機制較為復雜。 1.腎臟排泄：腎臟是調(diào)節(jié)酸堿平衡的重要器官。碳酸氫鹽在腎小球濾過，腎小管重吸收和分泌，通過調(diào)節(jié)重吸收和分泌的量來維持酸堿平衡。 2.呼吸調(diào)節(jié)：呼吸加深加快，排出更多的二氧化碳，降低血中碳酸濃度，從而糾正堿中毒。 3.細胞內(nèi)外離子交換：細胞內(nèi)氫離子逸出，細胞外鉀離子進入細胞內(nèi)，維持酸堿平衡。 4.胃腸道調(diào)節(jié)：通過嘔吐、腹瀉等方式排出堿性物質(zhì)。 5.血漿蛋白緩沖：血漿蛋白可以結合和釋放氫離子，起到一定的緩沖作用。 總之，人體通過多種機制協(xié)同作用，以維持酸堿平衡，防止堿中毒的發(fā)生和發(fā)展。當這些調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)異常時，可能導致堿中毒的持續(xù)或加重。
2025-03-17 03:04
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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堿中毒有很多原因會引起，比如過度通氣，組織外液丟失大量的酸或吸收大量的堿，低鉀血癥等等。堿中毒的治療是根據(jù)不同的病因來治療的，比如循環(huán)血量不足可補充足量的細胞外液，以減少遠端腎曲小管的以H換Na，發(fā)揮腎臟排出HCO3-的功能補鉀；重度的可服用或注射氯化銨。
2016-01-14 16:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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機體的酸堿平衡可以靠以下幾個方面調(diào)節(jié)。1。血液緩沖系統(tǒng)2.肺呼吸調(diào)節(jié)3.腎排泄或重吸收。碳酸氫根離子主要依靠腎臟排出。代謝性堿中毒的治療可以先輸入右旋糖酐注射液，再輸生理鹽水或葡萄糖生理鹽水，從而發(fā)揮腎臟排出碳酸氫根離子的功能。
2016-01-14 09:53
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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中毒以后心功能異常，這個血壓這些都會發(fā)生改變的。
2016-01-14 04:41
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，代堿的癥狀有手指麻木、刺痛，腕足痙攣和心律失常。但常為原發(fā)病所掩蓋。伴低鈣者，可出現(xiàn)手足抽搐；伴低鉀者，可出現(xiàn)多尿、多飲和麻痹；伴低容量者，可出現(xiàn)姿勢性眩暈和肌肉無力。嚴重者，可出現(xiàn)神志模糊、反應遲鈍、甚至譫妄。
2016-01-14 01:11
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