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患者有糖尿病、中風(fēng)、高血壓，視網(wǎng)膜病變、黃斑病變出血五年，現(xiàn)又查出白內(nèi)障且常流淚，可能與多種因素有關(guān)，如眼部疾病、血糖控制不佳、高血壓影響、藥物副作用、淚道問題等。 1.眼部疾?。阂暰W(wǎng)膜和黃斑病變會(huì)影響眼部功能，白內(nèi)障也可能導(dǎo)致淚液分泌和排出異常，從而引起流淚。 2.血糖控制不佳：長期高血糖會(huì)損害眼部微血管，加重眼部病變，影響淚液正常分泌和排出。 3.高血壓影響：高血壓可能導(dǎo)致眼部血管壓力增大，影響淚液循環(huán)。 4.藥物副作用：長期使用多種藥物，部分藥物可能影響淚液分泌或淚道功能。 5.淚道問題：淚道狹窄、阻塞或炎癥，會(huì)使淚液不能順利排入鼻腔，導(dǎo)致流淚。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要綜合考慮各種因素。患者應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行眼部檢查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

積極控制血壓，降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施，包括衛(wèi)生教育，控制體重，運(yùn)動(dòng)和內(nèi)科藥物治療，原發(fā)性高血壓在有效的控制后，視盤水腫和視網(wǎng)膜水腫，出血及滲出等均可吸收消退，生命預(yù)后也較前為好，眼科對(duì)于視網(wǎng)膜病變的吸收，可予維生素B1，C，E，蘆丁，鈣劑以及中醫(yī)中藥等治療。

你好，出現(xiàn)這種情況建議您可以到眼科做個(gè)詳細(xì)檢查，結(jié)合臨床癥狀，以便制定治療方案吧