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腦栓塞的后期治療與康復(fù)方法有哪些

腦栓塞的后期治療與康復(fù)方法有哪些

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    腦栓塞是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,其后期治療和康復(fù)涉及藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、心理干預(yù)等多個(gè)方面。若身體感到不適,務(wù)必立刻就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切勿自行開(kāi)處方。
    1.藥物治療:常用藥物包括抗血小板聚集藥如阿司匹林腸溶片,能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,可調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊;改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片,能擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量。患者務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
    2.康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練;語(yǔ)言功能訓(xùn)練,針對(duì)失語(yǔ)患者進(jìn)行發(fā)音練習(xí);吞咽功能訓(xùn)練,改善吞咽障礙。
    3.生活方式調(diào)整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng)。
    4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂、凝血功能等指標(biāo),以及進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像等檢查,了解病情變化。
    5.心理干預(yù):幫助患者樹(shù)立信心,積極面對(duì)疾病,減輕焦慮和抑郁情緒。
    腦栓塞的后期治療和康復(fù)需要綜合多種方法,持之以恒。患者和家屬要密切配合醫(yī)生,共同促進(jìn)患者的康復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2019-01-06 11:15
  • 回答6

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    腦栓塞后遺癥是指在腦栓塞發(fā)病一年后,如果還存在半身不遂或者語(yǔ)言障礙或口眼歪斜等癥狀,就叫做腦栓塞后遺癥,該時(shí)期也叫做腦栓塞后遺癥期,與恢復(fù)期相比,恢復(fù)速度及程度較慢.腦栓塞后遺癥主要有偏癱(半身不遂),半側(cè)肢體障礙,肢體麻木,偏盲,失語(yǔ).或者交叉性癱瘓,交叉性感覺(jué)障礙,外眼肌麻痹,眼球震顫,構(gòu)語(yǔ)困難,語(yǔ)言障礙,記憶力下降,口眼歪斜,吞咽困難,嗆食嗆水,共濟(jì)失調(diào),頭暈頭痛等.出現(xiàn)以上癥狀的根本原因在于腦血管內(nèi)部出現(xiàn)血粘度高,血脂高,血壓高,血糖高,血小板聚集等血液病變,和動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成等血管病變,由兩種病變共同作用結(jié)果形成的血栓堵塞腦動(dòng)脈所致,導(dǎo)致腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死.如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng),就會(huì)出現(xiàn)偏癱,肢體障礙等相應(yīng)的后遺癥;如果影響到腦神經(jīng)控制的語(yǔ)言中樞神經(jīng),就會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙甚至失語(yǔ)等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.后遺癥期的治療重點(diǎn)以防止腦栓塞復(fù)發(fā),改善癥狀為主.有的患者在發(fā)病一年內(nèi)能夠堅(jiān)持服藥,一年后就忽視了可靠用藥;有的患者認(rèn)為只要堅(jiān)持鍛煉,控制好飲食,吃不吃藥沒(méi)關(guān)系.只靠鍛煉和飲食調(diào)節(jié),這是一級(jí)預(yù)防,是對(duì)尚未發(fā)生腦栓塞病變,但存在危險(xiǎn)因素的人的一種防病措施.對(duì)已經(jīng)發(fā)生了腦栓塞的患者來(lái)說(shuō),要防止復(fù)發(fā)并繼續(xù)改善癥狀,讓它一直向好的方向發(fā)展,除注意清淡飲食,功能鍛煉,控制好血壓血脂外,最重要的還是可靠用藥對(duì)腦栓塞病因的持續(xù)性防治.

    2016-01-14 14:05
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%~89.2%,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此,早期CT檢查有助于鑒別診斷,排除腦出血等病變。這是十分重要的,發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi),或梗塞灶小于8毫米,或病變?cè)谀X干和小腦處,腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查,以免延誤治療。

    2016-01-14 13:07
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,腦栓塞本身的治療原則是要改善腦循環(huán)、防止再栓塞、消除腦水腫、保護(hù)腦功能??鼓?、溶栓等治療多僅在發(fā)病的早期有作用,因此更強(qiáng)調(diào)早期治療。皮下注射低分子肝素(副作用較小)等抗凝劑對(duì)早期的腦栓塞具有一定治療作用,因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用,應(yīng)用時(shí)應(yīng)排除腦出血,并注意對(duì)患者血凝狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。溶栓類(lèi)藥物(如尿激酶、鏈激酶等)亦可能僅在早期發(fā)揮作用。

    2016-01-13 23:39
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    建議早期開(kāi)始康復(fù)治療方案!可以配合針灸,按摩,康復(fù)訓(xùn)練等!一般三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)較快,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療.

    2016-01-13 22:01
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    肢體的運(yùn)動(dòng)能力在半年后能恢復(fù)的余地就不多了,關(guān)鍵是大腦思維,應(yīng)該馬上治療,否則很麻煩。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,多做康復(fù)訓(xùn)練,盡量能夠生活自理最好

    2016-01-13 21:41
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