肝內(nèi)見異常回聲和密度灶，該如何應(yīng)對？
化驗檢查結(jié)果:b超報告單——肝切面大小正常,表面光滑,肝內(nèi)見多個高回聲團塊,最大者位于右肝前葉,大小40*40mm,邊界清而銳利,內(nèi)部回聲呈篩網(wǎng)狀.肝血管走向自然,顯示清晰,肝內(nèi)膽管未見擴張ct影像表現(xiàn)——肝臟形態(tài)略不規(guī)則,肝葉比例未見失調(diào);左右肝內(nèi)可見塊狀稍低密度灶,大小約為34*46mm,邊界清晰,密度欠均勻,CT值為36Hu,膽囊未見增大,囊內(nèi)未見異常密度灶;肝內(nèi)膽管未見擴張,肝門部結(jié)構(gòu)清晰.脾臟大小,密度未見異常.左腎見小圓形略低密度影,后腹膜未見腫大淋巴結(jié)影.是否要做碘對比劑CT增強檢查?（有甲狀腺結(jié)節(jié)能不能做碘對比劑?）請問:肝可能出了什么問題?嚴(yán)重嗎?如何做好進一步檢查和治療?如何調(diào)理?甲胎蛋白測定陰性請問有甲狀腺結(jié)節(jié)能不能做碘對比劑CT增強檢查?另外碘對比劑CT增強檢查與核磁共振檢查哪個對人體的副作用小一點.請問像這種情況到醫(yī)院去應(yīng)該看什么科室?
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回答5
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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患者肝內(nèi)出現(xiàn)多個高回聲團塊和稍低密度灶，情況較為復(fù)雜?？赡苁歉窝芰?、肝囊腫、肝腺瘤、肝癌等，需要進一步檢查明確。治療方法取決于診斷結(jié)果，調(diào)理要注意飲食、作息等。 1. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。通常無癥狀，較大時可能有壓迫癥狀。一般定期復(fù)查，若瘤體較大或有癥狀，可手術(shù)切除。 2. 肝囊腫：多為先天性。小囊腫無癥狀，大囊腫可能有腹脹等。較小者定期復(fù)查，巨大囊腫可行囊腫開窗術(shù)。 3. 肝腺瘤：與口服避孕藥等有關(guān)。有出血、惡變風(fēng)險。確診后多建議手術(shù)。 4. 肝癌：惡性腫瘤，常有肝區(qū)疼痛、消瘦等。治療包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 進一步檢查：對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，能否做碘對比劑 CT 增強檢查，需綜合評估甲狀腺功能等。核磁共振檢查無輻射，但對鈣化不敏感，兩種檢查各有優(yōu)缺點。 總之，患者需要盡快到醫(yī)院進一步明確診斷，制定合適的治療方案。同時注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好心態(tài)。
2025-03-16 21:24
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好“請問像這種情況到醫(yī)院去應(yīng)該看什么科室?”～～首選消化內(nèi)科,現(xiàn)在很多正規(guī)醫(yī)院的門診樓都有導(dǎo)醫(yī)臺,您也可以把具體癥狀和相關(guān)的檢查結(jié)果向其簡單敘述,導(dǎo)醫(yī)人員就會妥善安排您到相應(yīng)的診室就醫(yī)了.祝好
2016-01-14 20:22
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,甲胎蛋白測定陰性一般可以排除癌癥的可能,盡管是良性站位,但還是要手術(shù)治療為好.
2016-01-14 15:57
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從這個檢查來看,肝內(nèi)有個腫塊,目前還不能判斷是什么性質(zhì)的,建議可以做個肝穿刺,做個細胞學(xué)的檢查,只有在明確診斷后在治療這樣會比較好的,不要盲目的用藥治療,如果不對癥對身體會有影響的.
2016-01-14 07:40
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好結(jié)合您提供的資料,就您提出的問題簡答如下,望有所幫助：上腹部超聲和CT平掃提示肝臟內(nèi)的多發(fā)實性占位性病變,根據(jù)其描述,應(yīng)該首先考慮為多發(fā)性血管瘤可能性大.為了確定診斷,建議您進一步檢查,影像學(xué)檢查方面主要有：a增強CT掃描；bMRI掃描；c血管造影等.至于甲狀腺結(jié)節(jié)能不能做碘對比劑CT增強檢查的問題,一般這種情況是不影響做增強檢查的,只要是對碘劑不過敏且沒有其他禁忌癥即可.從檢查副作用上講,MRI掃描是無創(chuàng)的,而CT用的是X射線,所以對人體有一定的損傷,但總體上講也沒有什么的,畢竟是輻射劑量很低,所以這點您不必過于擔(dān)心的.治療方面,只有待病情明確后,才好進行針對性的醫(yī)治.
2016-01-14 05:11
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
