間質(zhì)性肺炎治療 20 天仍發(fā)燒咳嗽吐血,抗生素?zé)o效咋辦
問(wèn)題描述:間質(zhì)性肺炎20天多次發(fā)燒有點(diǎn)咳嗽少量吐血抗生素治療一直不好怎么辦想得到怎樣的幫助:希望醫(yī)生快速回答
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回答3
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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間質(zhì)性肺炎治療 20 天,發(fā)燒、咳嗽、少量吐血且抗生素效果不佳,可能與病情復(fù)雜、藥物不敏感、合并其他感染、免疫功能異常、治療方案不完善等有關(guān)。 1. 病情復(fù)雜:間質(zhì)性肺炎本身病因多樣,如環(huán)境因素、自身免疫疾病等。不同病因?qū)е碌牟∏榘l(fā)展和治療反應(yīng)不同。 2. 藥物不敏感:所用抗生素可能未覆蓋致病菌,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感抗生素,如莫西沙星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、哌拉西林他唑巴坦等。 3. 合并其他感染:可能同時(shí)存在病毒、真菌等感染,應(yīng)完善相關(guān)檢查,如病毒核酸檢測(cè)、真菌培養(yǎng)等,針對(duì)性用藥,如阿昔洛韋抗皰疹病毒、伏立康唑抗真菌。 4. 免疫功能異常:患者自身免疫功能失調(diào),影響病情恢復(fù)??墒褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等。 5. 治療方案不完善:可能需要綜合治療,如使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),常用潑尼松;止咳祛痰藥緩解癥狀,如氨溴索;以及氧療改善缺氧狀況。 總之,對(duì)于間質(zhì)性肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析,完善檢查,調(diào)整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-16 15:11
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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間質(zhì)性肺疾病是以慢性彌散性肺間質(zhì)炎癥,纖維化和肺功能障礙為特點(diǎn)的疾病臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴有刺激性干咳肺通氣功能為限制性通氣功能障礙.抗生素和糖皮質(zhì)激素治療。
2016-01-14 18:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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間質(zhì)性肺疾病是以慢性彌散性肺間質(zhì)炎癥纖維化和肺功能障礙為特點(diǎn)的疾病,臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴有刺激性干咳,肺通氣功能為限制性通氣功能障礙.抗生素和糖皮質(zhì)激素治療.
2016-01-14 09:58
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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