長期頭痛、精神萎靡且關(guān)節(jié)不好,如何應(yīng)對?
一直覺得自己身體有問題,去醫(yī)院做腦部CT一切正常,經(jīng)常頭痛、偏頭痛、以太陽穴輻射的周邊經(jīng)常性酸脹痛、以及眉毛及以上的頭部會經(jīng)常性酸脹痛,(緊張性的)、覺得大腦不是很清晰,總覺得有一塊什么東西蓋住了自己的大腦似的,覺得頭很重!這種情況大概從05年底開始的,當初頭痛的時候就把頭往墻上撞也沒用,還是沒有辦法止痛!吃了藥也沒有用?。ㄉ磉叺娜硕颊f是想得太多了,壓力大導(dǎo)致的)。(這兩年一直覺得自己跟別人不一樣,覺得自己整天都精神萎靡不振,不能像正常人一樣,精神奕奕的活著,沒有一天精神是爽朗清醒的。還記得過去的自己很開朗活潑,積極向上,人見人夸的,可現(xiàn)在對什么都沒感覺了,做什么都沒信心,沒有目標沒有動力沒有安全感,甚至不想跟人溝通,恨不得……不了了之算了?。┛勺约哼€是覺得自己渾身是病,關(guān)節(jié)不是很好,醫(yī)生檢查說是急性關(guān)節(jié)炎,身邊人都說我沒問題,說是正常的!可我真的覺得自己即使身體沒病,那肯定就是精神上不正常了!已經(jīng)嘗試過很多方法去調(diào)節(jié),(比如說換個新的環(huán)境)可是還是沒效果,不久問題又來了!我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?……
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回答5
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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長期頭痛、精神狀態(tài)差且有關(guān)節(jié)問題,可能由多種因素引起,如緊張焦慮、神經(jīng)血管功能失調(diào)、頸椎問題、關(guān)節(jié)炎、心理障礙等。 1.緊張焦慮:長期的精神壓力和不良情緒可能導(dǎo)致頭痛和精神萎靡。應(yīng)學(xué)會放松,如深呼吸、冥想、瑜伽等。 2.神經(jīng)血管功能失調(diào):腦部血管舒縮功能異??梢l(fā)頭痛。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等藥物改善。 3.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致頭痛。需注意頸部姿勢,適度活動,必要時進行物理治療。 4.關(guān)節(jié)炎:急性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)不適和身體不適??煞貌悸宸?、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解疼痛。 5.心理障礙:如抑郁癥、焦慮癥等也會有類似表現(xiàn)??赡苄枰睦碇委?,必要時服用舍曲林、帕羅西汀等藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。
2025-03-16 23:26
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好神經(jīng)衰弱建議服用谷維素,刺五加,B1片,腺苷B12片治療試試
2016-01-14 19:54
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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可以口服;谷維素片+,維生素B1片,+安神補腦液進行調(diào)理
2016-01-14 16:05
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)治療 多數(shù)患者自認為“衰弱”于是力求進補但療效不佳我們從選擇性疲勞這個特征出發(fā)主張用心理治療主要調(diào)整情緒力爭心態(tài)平衡加之體育鍛煉理療有時可收到一定的療效 1.心理治療是治療神經(jīng)衰弱的基本方法常用的有以下幾種: (1)集體心理治療:以10~20名患者為一組由醫(yī)生向患者系統(tǒng)講解有關(guān)神經(jīng)衰弱的醫(yī)學(xué)知識包括病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn)病程診斷和治療讓患者對本病有充分了解從而能分析自己起病的原因并尋求對策消除不利因素的影響;同時有利于消除疑病心理減輕焦慮和煩惱打破惡性循環(huán)詳細講解本病的治療方法要求患者主動配合充分發(fā)揮治療的作用如果有已經(jīng)治愈的患者參加討論現(xiàn)身說法效果更佳 (2)小組治療:以5~6名患者為一組醫(yī)生引導(dǎo)患者分析各自的病情從而達到相互啟發(fā)消除疑慮明確各自努力的方向如果有已經(jīng)治愈的患者參加討論現(xiàn)身說法效果更佳 (3)個別心理治療:在集體講解和小組討論的基礎(chǔ)上再針對個別患者的具體情況進行心理輔導(dǎo)啟發(fā)和幫助患者尋求解決疑難擺脫困境的途徑和方法 (4)森田療法:主張順應(yīng)自然是治療神經(jīng)衰弱行之有效的方法之一注意養(yǎng)成起居定時工作學(xué)習(xí)有計劃勞逸結(jié)合的生活習(xí)慣也有助于恢復(fù) (5)支持性心理治療:通過解釋疏導(dǎo)使病人提高對本病的認識轉(zhuǎn)移對自身疾病的注意力增加自信心 (6)行為治療:自我放松訓(xùn)練對于緊張癥狀明顯伴疼痛不適等癥狀的病人可有較好的療效必要時配合生物反饋治療 2.藥物治療 (1)抗焦慮藥物:常用苯二氮卓類可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg氯氮卓(利眠寧)10~20mg艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg羥嗪(安泰樂)25~50mg阿普唑侖0.4~0.8mg勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等3次/d連服1~2周可幫助患者改善焦慮緊張和睡眠障礙 (2)鎮(zhèn)靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者可選用:三唑侖0.25~0.5mg硝西泮5~10mg艾司唑侖1~2mg或氯硝西泮2~4mg每晚睡前服連服1~2周為了避免產(chǎn)生藥物依賴這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用 (3)β受體阻滯劑:交感神經(jīng)功能亢進如緊張心悸震顫多汗等癥狀明顯者可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg3次/d可有一定效果 (4)三環(huán)類藥物:焦慮和抑郁情緒混合存在且有早醒者可選用多塞平(多慮平)或阿米替林25~50mg睡前服1次/d;以緩解焦慮和抑郁情緒延長睡眠時間多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物以低劑量為宜 抗精神病藥物容易引起患者難以耐受的副作用應(yīng)盡量避免用于神經(jīng)衰弱的治療 3.胰島素低血糖治療對衰弱癥狀和消化功能障礙以及焦慮消瘦的患者,有強壯和改善營養(yǎng)狀況增進整體功能恢復(fù)的效果可每天早晨空腹肌注胰島素4~20單位出現(xiàn)明顯低血糖反應(yīng)3~4h后再口服50%蔗糖液或靜注50%葡萄糖液50~60ml結(jié)束治療每周治療6次30~40次為一療程 4.醫(yī)療體育和理療體育鍛煉和適當?shù)捏w力勞動對改善患者的軀體狀況有良好的效果配合氣功太極拳瑜伽等民間健身術(shù)水療以及其他物理療法有一定輔助療效目前在臨床亦有應(yīng)用保健氣功頭昏緊張性疼痛等癥狀可進行腦功能保健治療電磁療法光電子治療等物理治療 5.中醫(yī)中藥包括中藥針灸推拿按摩等宜在辨證施治的基礎(chǔ)上選擇方劑或穴位對改善癥狀消除疲勞增進睡眠促進恢復(fù)有較好效果 6.生物反饋療法和音樂療法對減輕焦慮和緊張性疼痛消除疲勞性癥狀有良好作用可配合以上治療進行 7.生活安排應(yīng)養(yǎng)成起居有定時工作學(xué)習(xí)有計劃勞逸結(jié)合有張有弛的生活習(xí)慣保持正常的緊張對提高學(xué)習(xí)和工作效率是必要的長期休息生活缺乏目標對健康的恢復(fù)不利 8.綜合療法1958年北京醫(yī)科大學(xué)精神病學(xué)教研組等單位以心理治療為主導(dǎo)結(jié)合藥物和物理治療創(chuàng)用了綜合療法以4周為一療程共治療神經(jīng)衰弱2000例基本痊愈者達60%以上;數(shù)年后隨訪療效穩(wěn)定者在87%以上其后這一療法在國內(nèi)被廣泛采用也都取得良好的效果是治療神經(jīng)衰弱較好的方法
2016-01-14 12:07
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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好!神經(jīng)衰弱多因患者長期受有精神創(chuàng)傷或突然受到某種精神刺激而造成的一種神經(jīng)官能性疾病,主要癥狀為失眠、心悸、記憶力減退、注意力不集中、頭昏痛、易煩躁、食欲不振等。你應(yīng)放松心情,勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠.多參加文體活動,必要時可服用維生素B1、B12及神衰果素片、腦力寶、安神補腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。
2016-01-14 10:53
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