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54 歲酒后摔傷頭后頭暈耳鳴多年未愈怎辦

我今年54歲,家住遼寧省鞍山市,2004年6月酒后摔傷頭部,CT拍片未見異常,9月末發(fā)生頭暈耳鳴,開始治療,扎了半個月點滴,做了22天高壓氧,見輕。之后病情一直反復發(fā)作,這幾年有陸續(xù)扎過幾個療程針灸,服過幾個月中藥,但至今未見好轉(zhuǎn),且有加重跡象,左耳聽力幾乎喪失,并且頭暈次數(shù)比以前增多。暈時頭部大量出汗,頓感天旋地轉(zhuǎn),嘔吐之后會感覺好受一些,發(fā)病時間大多在下半夜三點之后.每當看到報紙廣告等治療耳鳴的藥物,我都買來嘗試,但都未見好轉(zhuǎn)。最近我發(fā)現(xiàn)"東方人清眩片"這個藥的臨床癥狀與我十分相似,就買了2個療程的藥,服用一個多療程后,又開始出現(xiàn)頭暈、嘔吐,此藥現(xiàn)在我已停服,但停副后又連續(xù)三天出現(xiàn)頭暈、嘔吐癥狀。現(xiàn)在我不知道什么地方能檢查、確診我這種病狀,或有什么方法能解除這種疾病帶來的痛苦,請高人指教,不勝感激!

  • 回答3

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    張寧 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    頭暈耳鳴多年未愈可能由多種原因引起,如耳部疾病、腦部損傷、頸椎問題、心血管疾病、精神心理因素等。 1.耳部疾病:耳部的結(jié)構(gòu)和功能異??赡軐е骂^暈耳鳴。例如,內(nèi)耳迷路炎、梅尼埃病等。這些疾病會影響平衡和聽覺功能。 2.腦部損傷:之前的頭部摔傷可能造成了腦部的慢性損傷,影響了神經(jīng)功能,導致頭暈耳鳴。 3.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,引發(fā)頭暈耳鳴癥狀。 4.心血管疾病:高血壓、高血脂等心血管疾病會影響血液循環(huán),導致耳部和腦部供血不足,引起相關(guān)癥狀。 5.精神心理因素:長期的焦慮、抑郁等不良情緒也可能誘發(fā)或加重頭暈耳鳴。 總之,頭暈耳鳴多年未愈的原因較為復雜,需要進行全面的檢查和評估,包括耳部檢查、頭顱影像學檢查、頸椎檢查、心血管檢查以及心理評估等,以明確病因,從而采取針對性的治療措施。同時,應保持良好的生活習慣,避免勞累、情緒激動,戒煙限酒。

    2025-03-16 21:24
  • 回答2

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    陳乾玉

    北京小湯山醫(yī)院

    一級

    中醫(yī)科

    謝謝你寫了這么多,不過這些我在網(wǎng)上都找到過了,我想問問有沒有什么好的辦法能治療或是緩解一下呢,哪位高人知道,請指教一下啊,不勝感激!!!

    2016-01-14 21:59
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    美尼爾綜合癥1861年Meniere醫(yī)生,翻譯成中文,這位醫(yī)生叫美尼爾也稱梅里埃,他對平衡器官作了解剖,發(fā)現(xiàn)平衡器官有異常病理改變,壓力增大,循環(huán)障礙,保持不了液體平面,從而揭開了眩暈的由來。人們?yōu)榱思o念他,從此把此種眩暈癥與Meniere醫(yī)生的名子聯(lián)系在一起,從此這種眩暈癥稱為美尼爾氏綜合癥。什么是美尼爾綜合癥?美尼爾氏病是以膜迷路積水的一種內(nèi)耳疾病。本病以突發(fā)性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現(xiàn),眩暈有明顯的發(fā)作期和間歇期。病人多數(shù)為中年人,患者性別無明顯差異,首次發(fā)作在50歲以前的病人約占65%,大多數(shù)病人單耳患病。美尼爾氏病的癥狀各人不盡相同,發(fā)作期的主要癥狀為:發(fā)作突然,可在任何時間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作。最常見的癥狀是:病人睜眼時,感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動,閉眼時則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時可使病人突然倒地。發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動頭部則癥狀會加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動。多數(shù)病人在發(fā)作時出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的。約25%的病人在發(fā)作前已有耳鳴及耳聾出現(xiàn),而在發(fā)作后加重。其余約25%在發(fā)作后才逐漸出現(xiàn)耳鳴或耳聾。耳聾屬于神經(jīng)性,發(fā)作劇烈時耳鳴也加重,發(fā)作時病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。部分病人伴有頭痛;一般病人的意識清醒。發(fā)作期轉(zhuǎn)為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨癥狀突然消失,一種是眩暈逐漸變?yōu)轭^昏逐漸消退。美尼爾氏病的間歇期長短不一,從數(shù)月到數(shù)年,每次發(fā)作和程度也不一樣。而聽力隨著發(fā)作次數(shù)的增加而逐漸減退,最后導致耳聾。病因:美尼爾綜合癥為一突然發(fā)作的非炎性迷路病變,具有眩暈、耳聾、耳鳴及有時有患側(cè)耳內(nèi)悶脹感等癥狀的疾病。多為單耳發(fā)病,其發(fā)病原因不明,男女發(fā)病率無明顯差異,病人多為青壯年,60歲以上老人發(fā)病罕見,近年亦有兒童病例報告,病程多為數(shù)天或周余。關(guān)于病因、學說甚多,尚無定論,如變態(tài)反應、內(nèi)分泌障礙、維生素缺乏及精神神經(jīng)因素等引起自主神經(jīng)功能紊亂,因之使血管神經(jīng)功能失調(diào),毛細血管滲透性增加,導致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時,引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。此病不經(jīng)過治療,癥狀可緩解,雖可反復發(fā)作,發(fā)作時間間隔不定,但也有發(fā)作一次不再發(fā)作者。臨床表征:1、眩暈往往無任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常從夢睡中驚醒或于晨起時發(fā)作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉(zhuǎn),閉目時覺自身在空間旋轉(zhuǎn)。病人常呈強迫體位,不敢梢動,動則可使眩暈癥狀加重。在發(fā)病期間神志清楚。發(fā)作時有惡心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等癥狀。數(shù)小時或數(shù)天后,眩暈癥狀逐漸消失。2、聽力障礙聽立為波動性感音性耳聾,在早期眩暈癥狀緩解后,聽力可大部或完全恢復,可因多次反復發(fā)作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現(xiàn)象。3、耳鳴為癥狀發(fā)作前之可能先兆,耳鳴為高音調(diào),可能輕重不一,在發(fā)作前病人可能耳鳴加重,發(fā)作停止,耳鳴可逐漸消失。4、同側(cè)頭及耳內(nèi)悶脹感,多數(shù)病人有此癥狀,或感頭重腳輕。美尼爾氏綜合癥類型美尼爾氏綜合癥可分為八種類型,分型對診斷和治療具有重要指導意義。1、普通型,眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀同時出現(xiàn),又稱常見型。2、首發(fā)耳鳴型,耳鳴發(fā)生在其它癥狀之前,數(shù)月、數(shù)周數(shù)年。3、重耳鳴型:耳鳴表現(xiàn)重。耳鳴發(fā)生了,眩暈易發(fā)作,眩暈表現(xiàn)重,耳鳴也重。眩暈治療好了,耳鳴未好,眩暈必復發(fā)。4、無耳鳴型,眩暈發(fā)作5次以上無耳鳴,稱無耳鳴型。5、突發(fā)耳聾型,眩暈發(fā)作過程中,由于壓力特大,膜述路破裂,發(fā)生突然耳聾。耳聾多—側(cè),亦有雙側(cè)交替發(fā)生。耳聾早期治療效果理想。6、延緩眩暈型,波動性、神經(jīng)性、進行性耳鳴、聽力下降,(短時間不發(fā)生眩暈)復數(shù)年甚至20年才出現(xiàn)眩暈。7、隱藏耳鳴型,病人外表表現(xiàn)沒有耳鳴,但耳內(nèi)有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺,這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合癥。8、眩暈狀態(tài)型,一個月內(nèi)發(fā)作三次以上,患者處于眩暈狀態(tài),稱眩暈狀態(tài)型,又稱重型。突發(fā)耳聾型,是某膜迷路部位由于壓力特大,膜迷路部位突然發(fā)生破裂致突發(fā)耳聾。早期服眩暈尼爾康,能恢復聽力。另外重耳鳴型,單治好了眩暈,如果耳鳴沒治好,不能有效的防止復發(fā)。眩暈狀態(tài)型是美尼爾氏綜合癥中的最重型。對機體的影響很大,有危險性。重視治療的同時要加強護理治療由于對其病因論點不一,所以在臨床上治療方法也多。美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時此病不治療也可消失,但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)1、一般治療發(fā)作時要靜臥,戒急噪,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當。美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫(yī)生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了。開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時緩解癥狀。長期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學術(shù)總結(jié)會議上,大會權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術(shù)以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥。2、藥物治療沒有理想的治療藥物。目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎?答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。1:保持安靜,靜臥2:對癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide4:應用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉。3、外科治療不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側(cè)有病的患者。具統(tǒng)計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小。手術(shù)概括為:破壞性、半破壞性、保守性3種類型。手術(shù)治療,適應用于嚴重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù)、迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù)。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術(shù)?,F(xiàn)簡單介紹保守手術(shù)。保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù)、球囊減壓術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)、鼓索神經(jīng)切斷術(shù)、內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流、鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術(shù)。國際眩暈學術(shù)會總結(jié)性的說,手術(shù)治療不理想,短時間開窗減壓術(shù)有一定的作用。4、中藥治療白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可正確的補法,要根據(jù)藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數(shù)是以辨證論治。眩暈的發(fā)生與人的臟腑有關(guān),腎陰不足水不涵木;脾陽不振運化失司;肝陽上亢諸風掉眩;清濁升降失調(diào),聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補,補是對的。但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀察有的補藥服了很好,有的補藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥,要根據(jù)藥性選藥。選好引經(jīng)藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內(nèi)、靠內(nèi)耳,目前世界范圍內(nèi),所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經(jīng)藥,通過引經(jīng)藥使有效治療眩暈藥到病所發(fā)揮中藥的特效。什么是美尼爾氏???答:美尼爾氏病是以內(nèi)耳膜迷路積水為特征的非炎癥性疾病?! ≡摬橐怀R姴?,多發(fā)于中年人,以男性和腦力勞動者居多。80-90%為單側(cè)性。其特點為陣發(fā)性眩暈、波動性耳聾、耳鳴。多以突然發(fā)作,病人感到自身旋轉(zhuǎn)或周圍物體環(huán)繞自身旋轉(zhuǎn),病人常取一定體位閉目靜臥,不敢轉(zhuǎn)動,有時因驚駭而倒地,但神志清醒。眩暈發(fā)作時常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐、血壓下降等癥狀。發(fā)作后可完全恢復正常,多次發(fā)作可遺留耳聾?! ”静〔∫蛞话阏J為與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。中醫(yī)認為本病的發(fā)生是由情志所傷,肝氣郁結(jié)、肝火上炎;或由勞傷過度,傷及氣血、血虛生風上擾所致?!懊滥釥柺喜 笔且环N以眩暈為主要癥狀的內(nèi)耳病,主要病變?yōu)閮?nèi)耳的內(nèi)淋巴液增多、壓力增高,原因不明?;颊叱7磸屯蝗话l(fā)作眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴和聽力減退等癥狀。因這些癥狀首先為法國醫(yī)師美尼爾所描述,故稱此病為“美尼爾氏病”。美尼爾(內(nèi)耳性眩暈)劇烈發(fā)作是否會危及生命?答:這種情況是不會發(fā)生的,它雖然癥狀劇烈,但病變集中在內(nèi)耳系統(tǒng),發(fā)作時病人意識清楚,不會發(fā)生生命危險。但應注意以下問題:①若眩暈伴較長時間劇烈嘔吐,應及時就診并適當補充液體。②如果由于化膿性中耳炎引起的眩暈應該即時手術(shù),避免發(fā)生嚴重的顱腦并發(fā)癥。③病人應遠離危險地區(qū),如坑邊、井邊,以免突然摔倒,發(fā)生危險。④若病人有動脈硬化或腦動脈供血不足伴發(fā)眩暈應早治療原發(fā)病,避免病情加重,發(fā)生腦梗塞。

    2016-01-14 13:53
就醫(yī)問藥

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