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滴蟲(chóng)性陰道炎是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的常見(jiàn)陰道炎癥，可通過(guò)性接觸傳播。您妻子治愈后同房復(fù)發(fā)，您龜頭上出現(xiàn)紅點(diǎn)，可能與滴蟲(chóng)感染有關(guān)。治療方法包括全身用藥和局部用藥，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生和性伴侶同治。 1. 疾病介紹：滴蟲(chóng)性陰道炎主要由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起，可引起陰道分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。男性感染后癥狀可能不明顯。 2. 治療原則：需男女雙方同時(shí)治療，治療期間避免性生活。 3. 全身用藥：可口服甲硝唑或替硝唑。 4. 局部用藥：男性可用 1:5000 高錳酸鉀溶液清洗龜頭。 5. 個(gè)人衛(wèi)生：勤換內(nèi)褲，內(nèi)褲煮沸消毒。 6. 性伴侶同治：雙方都要按療程規(guī)范治療，防止交叉感染。 7. 復(fù)查：治療結(jié)束后復(fù)查，確保滴蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰。 總之，滴蟲(chóng)性陰道炎傳染性較強(qiáng)，一定要重視治療和預(yù)防。建議您及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

你好對(duì)反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)令其愛(ài)人同時(shí)治療滴蟲(chóng)性陰道炎是婦科常見(jiàn)的疾病。它是由陰道毛滴蟲(chóng)引起的。滴蟲(chóng)通過(guò)性交可直接傳給女方，因?yàn)椋诨颊哒煞虻哪虻兰扒傲邢俚姆置谖镏校？梢哉业酵N類(lèi)型的滴蟲(chóng)。滴蟲(chóng)不僅寄生于陰道內(nèi)，亦可寄生于泌尿道下部（尿道及尿道旁腺）及子宮頸管內(nèi)，即是滴蟲(chóng)帶菌者在臨床上也可不出現(xiàn)任何癥狀。寄生在陰道內(nèi)的滴蟲(chóng)能消耗陰道內(nèi)的糖原，改變陰道的酸鹼度，破壞防御機(jī)制，容易繼發(fā)感染。因此，此種帶菌者常于月經(jīng)后（或妊娠期、產(chǎn)后及流產(chǎn)后）陰道環(huán)境改變，適于滴蟲(chóng)生長(zhǎng)繁殖而發(fā)生滴蟲(chóng)性陰道炎者甚為少見(jiàn)。其原因可能由于滴蟲(chóng)是以糖原為食物的，青春期前與絕經(jīng)后的婦女，因卵巢功能差，雌激素水平低，陰道粘膜上皮內(nèi)缺乏糖原，故不適于滴蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖，因而，患滴蟲(chóng)性陰道炎者較少。根據(jù)患者的主訴、病史、臨床表現(xiàn)和特有的黃綠色帶泡沫的白帶，以及陰道窺器檢查，可見(jiàn)陰道及宮頸粘膜紅腫，并有散在的出血點(diǎn)或草莓狀突起，后者一般不超過(guò)5%，可以做出診斷。但有時(shí)患者的陰道分泌物并不如此典型，故仍需從陰道分泌物中查到陰道毛滴蟲(chóng)方能確診。陰道毛滴蟲(chóng)的檢查方法，以用懸滴法直接鏡檢較快，操作簡(jiǎn)便。在有癥狀的病例中，其陽(yáng)性率可達(dá)80～90%。方法是在雙合診以前，用消毒棉棒在陰道較深部位取少許分泌物，立即與已滴在玻片上之少量溫生理鹽水調(diào)和后鏡檢。懸滴法必須在生理鹽水冷卻之前進(jìn)行檢查，因滴蟲(chóng)離體時(shí)間越久，動(dòng)力越差，有時(shí)呆滯不動(dòng)，或僅有鞭毛擺動(dòng)，這時(shí)只能依靠鄰近白細(xì)胞的煽動(dòng)狀態(tài)而推測(cè)其存在，有的嚴(yán)重患者在懸滴片整個(gè)鏡下視野布滿(mǎn)白細(xì)胞，看不到滴蟲(chóng)，即使看到也不活躍。如遇此情況，可用0.1%沙黃溶液代替生理鹽水，因?yàn)樯滁S能使白細(xì)胞染成淡紅色，而滴蟲(chóng)不染色，其運(yùn)動(dòng)也不受影響，故滴蟲(chóng)在淡紅色的背景中顯得特別清楚。涂片法是將標(biāo)本涂在玻片上，用瑞氏或姬姆液染色鏡檢。培養(yǎng)法適用于上述檢查陰性，臨床又懷疑患有滴蟲(chóng)者，其準(zhǔn)確度可高達(dá)98%。滴蟲(chóng)性陰道炎的治療方法很多，也有效，但往往不易徹底治愈。治療必須針對(duì)陰道滴蟲(chóng)的生活特點(diǎn)（包括抗藥性及宿主機(jī)體的情況），選擇適宜的療法才能獲得理想的療效。一、局部治療（一）增強(qiáng)陰道的防御能力：用0.5～1%乳酸或醋酸或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，或加用葡萄糖粉撒入陰道，以恢復(fù)陰道的正常生理防御功能，抑制滴蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖，以達(dá)到預(yù)防發(fā)病的目的。（二）抗滴蟲(chóng)藥物：滅滴靈（metronidazole）片劑200～400mg或栓劑（0.5g），于陰道沖洗后放入陰道，每晚1次，10天為1療程?；蛴每ò蜕椋╟arbarson）200mg或滴維凈（devegan）1片，用法同上。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，并于第二、三次月經(jīng)干凈后重復(fù)用藥1周。同時(shí)取陰道分泌物檢查，經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性者為治愈。二、全身治療由于滴蟲(chóng)在人體內(nèi)多處寄生的特點(diǎn)，滴蟲(chóng)性陰道炎患者常伴有腸道或泌尿系滴蟲(chóng)感染。因此，滴蟲(chóng)不僅可寄生在陰道及陰道粘膜的皺襞內(nèi)，還可寄生在泌尿道及宮頸腺體的深處。單純局部用藥不易徹底根治，往往需要結(jié)合全身用藥治療。滅滴靈為高效殺滅滴蟲(chóng)的藥物，口服吸收好，療效高，毒性小，應(yīng)用方便，男女皆宜，滅滴靈200mg，每日3次，共用7天；同時(shí)每晚用滅滴靈200mg作為陰道坐藥。近年，應(yīng)用滅滴靈2g，作一次性投藥，比200mg每天3次連服7天效果好。單次量經(jīng)濟(jì)、可靠，療效高，病人用藥后24小時(shí)內(nèi)不能飲用含酒精的飲料。一次大劑量無(wú)效者，可改用0.5～1g，每日2次，共7天。必要時(shí)可做滅滴靈敏感試驗(yàn)，如屬敏感者再投藥效果更好。服滅滴靈后，特別是大劑量一次性投與，個(gè)別人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈及頭痛或皮疹、粒細(xì)胞減少等。早孕期服用，有導(dǎo)致胎兒畸形的可能，故在孕20周之前以局部用藥為宜，應(yīng)避免口服。曲古霉素對(duì)滴蟲(chóng)、霉菌、阿米巴原蟲(chóng)等都有抑制作用，必要時(shí)可口服曲古霉素10～20萬(wàn)U，每日2次，服5～7天。在治療期間應(yīng)注意衛(wèi)生，避免性交，每天換內(nèi)褲，對(duì)反復(fù)發(fā)作的患者，應(yīng)令其愛(ài)人同時(shí)治療，口服滅滴靈，用法同上。滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)（Trichomonasvaginalis）感染所致。陰道毛滴蟲(chóng)是一種常見(jiàn)于性傳遞的厭氧性寄生物，在無(wú)癥狀的婦女中約占3～5%，在性傳播疾病中約占20～50%。陰道毛滴蟲(chóng)呈梨形，體部有波動(dòng)膜，后端有軸突，頂端有4根鞭毛，諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)，無(wú)色透明，酷似水滴，陰道毛滴蟲(chóng)極易傳播。陰道毛滴蟲(chóng)生活最適宜的pH值為5.5～6。pH在4.5以下時(shí)便受到抑制，甚至致死；pH值上升達(dá)7.5時(shí)，其繁殖可完全被抑制。在妊娠期和月經(jīng)臨來(lái)前后，陰道pH值升高，可使陰道毛滴蟲(chóng)的感染率和發(fā)病率升高。有些婦女的陰道內(nèi)雖存在滴蟲(chóng)，但可無(wú)任何癥狀。滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀為白帶增多，分泌物呈白色至綠色，同質(zhì)性，有時(shí)膿性，較

考慮是有一定關(guān)系的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用甲硝唑來(lái)治療，治療期間禁止性交.為避免重復(fù)感染,內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸以消滅病原菌,必要時(shí)應(yīng)對(duì)性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療.