52 歲女性泥沙型膽結石伴 B 超異常，求分析
患者:女，年齡:52歲，患泥沙型膽結石，前不久照B超醫(yī)生說胸腔充氣，找不到膽囊。B超檢查所見:肝臟:形態(tài)大小正常，肝左葉前后徑6.6cm，肝右葉斜后徑9.8cm。肝實質回聲均勻，管道結構顯示清晰，肝左葉門脈工字后方探及4.0*1.9*1.6cm的管狀暗區(qū)，CDFI未探及血流信號。（懷疑長瘤）膽囊:膽囊窩未探及確切膽囊。膽總管:內徑:1.0cm，顯示長度:4.6cm。想求這方面的專家?guī)椭治霾∏闉橹x！:
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回答3
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吳樹鐸 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病科
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52 歲女性患者患有泥沙型膽結石，B 超顯示胸腔充氣找不到膽囊，肝左葉門脈工字后方有管狀暗區(qū)，膽總管內徑增寬。這些情況較為復雜，需綜合多方面因素進行分析，包括結石影響、肝臟異常、胸腔問題、膽總管擴張原因及可能的腫瘤風險等。 1. 結石影響：泥沙型膽結石可能導致膽囊炎癥、梗阻，影響膽汁排泄，引起疼痛、消化不良等癥狀。 2. 肝臟異常：肝左葉門脈工字后方的管狀暗區(qū)，可能是囊腫、血管瘤或其他占位性病變，需進一步檢查明確，如增強 CT 或磁共振。 3. 胸腔問題：胸腔充氣可能干擾了 B 超對膽囊的觀察，需排查肺部疾病或其他導致胸腔異常的原因。 4. 膽總管擴張：膽總管內徑增寬可能是膽囊結石梗阻、膽總管結石或下段狹窄等引起，要結合臨床癥狀和其他檢查判斷。 5. 腫瘤風險：不能排除管狀暗區(qū)為腫瘤的可能，需檢測腫瘤標志物，并密切觀察其變化。 綜上所述，患者的病情較為復雜，需要進一步完善相關檢查，如增強影像學檢查、腫瘤標志物檢測等，以明確診斷，并制定相應的治療方案。
2025-03-16 19:44
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議應用體外震波排石機技術進行排石治療；根據(jù)體外震波排石機的排石工作原理及較為徹底的排石效果,廣泛的適應癥無任何臟器的副損傷,安全可靠的性能,優(yōu)越的可操作性及實用性,和各種體外沖擊碎石及介入碎石取石設備相比,具有極為明顯設備優(yōu)勢,技術優(yōu)勢,社會效益和經濟效益；其對小結石和肝膽系泥沙樣結石的適應征是比較廣泛的但是對較大的結石輔以體外沖擊碎石后再進行體外震波排石治療,相互的局限性得到彌補；使各種結石的治療更趨于完善.試試吧
2016-01-14 21:02
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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膽結石只有手術治療了。建議你沒有癥狀的話，予以觀察，有癥狀的話，手術治療了，清淡飲食，戒煙酒個，規(guī)律進食。
2016-01-14 14:43
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