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左手 20 年前跌傷后出現(xiàn)手指麻痹和手掌肌肉萎縮，可能是神經(jīng)損傷、肌肉病變、關(guān)節(jié)病變、血管問(wèn)題、長(zhǎng)期廢用等原因所致。 1. 神經(jīng)損傷：跌傷可能導(dǎo)致支配手部的神經(jīng)受損，如正中神經(jīng)、尺神經(jīng)等。神經(jīng)損傷后，其所支配的肌肉失去神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)和支配，出現(xiàn)麻痹和萎縮。治療上可能需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2. 肌肉病變：長(zhǎng)期的損傷和缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉本身發(fā)生病變，如肌肉營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和物理治療。 3. 關(guān)節(jié)病變：受傷后的關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)炎癥、粘連等，影響手部活動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)致肌肉萎縮。治療包括抗炎治療和關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。 4. 血管問(wèn)題：損傷可能影響手部的血液循環(huán)，導(dǎo)致肌肉缺血缺氧，引起萎縮。改善循環(huán)的藥物如丹參滴丸、銀杏葉片等可能有幫助。 5. 長(zhǎng)期廢用：受傷后手部活動(dòng)減少，肌肉逐漸萎縮。需要通過(guò)主動(dòng)和被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)來(lái)恢復(fù)。 總之，對(duì)于這種情況，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如神經(jīng)電生理檢查、手部血管超聲等，以明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于恢復(fù)手部功能也非常重要。

你好朋友,患了這肌萎縮應(yīng)該格外注意勞逸結(jié)合.不可強(qiáng)行功能鍛煉,可通過(guò)中醫(yī)中藥的補(bǔ)腎活血的方法來(lái)治療.注意局部按摩也是很有必要的，順祝健康！