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竇性心動過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯如何應(yīng)對?

全部癥狀:無明顯癥狀發(fā)病時間及原因:去年7月體檢正常,今年11月體檢時心電圖結(jié)果竇性心動過緩,T波異常改變(V1-V6)。同時查出的有高血壓。去另一醫(yī)院復(fù)查心電圖分析報告:顯著的竇性心動過緩、非特異性T波異常、QT間期延長、異常ECG。臨床診斷:嚴(yán)重竇緩Ⅱ度avb?。心房率:90/每分鐘P-R間期0.16秒;心室率:45/每分鐘Q-T間期0.40秒。心電圖特征:食道心電圖可見竇性P波呈2:1下傳。心電圖診斷:1.竇性心律2.2度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(2:1)下傳

  • 回答5

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    周京敏 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    竇性心動過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)、全身性疾病等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)器質(zhì)性病變,如心肌病、心肌炎等,影響電信號傳導(dǎo)。 2. 電解質(zhì)紊亂:低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡,可能干擾心肌細胞的電生理活動。 3. 藥物影響:某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能導(dǎo)致心率減慢。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào):交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡,影響心臟節(jié)律。 5. 全身性疾?。杭谞钕俟δ軠p退、糖尿病等疾病也可能引發(fā)。 對于竇性心動過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯,需要綜合評估病情,明確病因,采取針對性治療?;颊邞?yīng)定期復(fù)查心電圖,遵循醫(yī)囑治療,注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-14 00:55
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這屬于一種心律失常的范疇,嚴(yán)重的心律失??梢猿霈F(xiàn)暈厥等.及時安裝起搏器進行治療可以從根本上解決問題,注意休息,避免體位改變過猛

    2016-01-15 04:56
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的血壓在2級,血脂情況怎么樣?還有,發(fā)現(xiàn)高血壓多長時間了?有沒有家族史.建議做心臟超聲心動圖,排除器質(zhì)性心臟病的可,能.有60bpm的心率,無明顯體征,可以使用藥物治療,暫不考慮安裝起搏器.

    2016-01-15 02:47
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    不知一年前出現(xiàn)心悸時當(dāng)時甚么情況?之前是否有發(fā)燒,咽痛或腹瀉?有無診斷心肌炎?從你說的情況看,應(yīng)該不是功能性的,房室結(jié)有一些問題.治療上除很嚴(yán)重的AVB需安裝起搏器外,西醫(yī)沒有特別的治療,可考慮服用中藥治療,但需堅持一段時間(至少3個月),多數(shù)患者會有改善.但最好見到本人才可辨證處方用藥,至少第一次就診需本人來,以后可以通過網(wǎng)站調(diào)整處方即可.

    2016-01-15 00:15
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    有無器質(zhì)性心臟病?有無其他心血管疾病史?竇性心動過緩是常見的心律失常,通常為迷走神經(jīng)張力增加所致,也可見于黃疸,顱內(nèi)壓增高及服用利舍平,普萘洛爾所致.竇性心動過緩常伴有心律不齊,可見于正常的青年,尤其是運動員,體力勞動者,但也見于下列各種情況:1.迷走神經(jīng)張力增高中樞性原因如腦出血等引起的的顱內(nèi)壓增高,黃疸,神經(jīng)官能癥2.藥物影響如利舍平降壓靈洋地黃奎尼丁苯妥英鈉新斯的明麻醉藥等3.代謝降低如甲狀腺功能減退,腦垂體功能減退,體溫降低,營養(yǎng)不良等.建議在治療前做阿托品試驗.大多數(shù)竇性心動過緩是神經(jīng)性的,多伴有迷走神經(jīng)亢進的現(xiàn)象.此外,由于竇房結(jié)本身炎癥,缺血,中毒,退行性改變的原因,也可出現(xiàn)竇性心動過緩.1.病因治療積極治療原發(fā)病.2.對癥處理單純性心動過緩常無癥狀,一般不需治療.當(dāng)心率

    2016-01-14 16:12
就醫(yī)問藥

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什么是竇性心動過緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩??梢娪诮】档某扇?,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動過緩可見。 查看全文»

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