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46 歲女性甲亢治療后甲減,用藥量如何調(diào)整

我媽46歲,去年夏天檢查時甲亢,服用甲硫咪唑片后引起甲狀腺功能減退,現(xiàn)在才服用半片還是甲減,醫(yī)生說要和甲狀腺素片一起服用,請問,他們的服用量怎樣才好?!能否給我一個答案,謝謝,謝謝啦

  • 回答5

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    羅潔 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級

    內(nèi)分泌科

    甲狀腺功能亢進(jìn)經(jīng)治療后出現(xiàn)甲狀腺功能減退,調(diào)整藥物劑量需綜合考慮多種因素,如患者的癥狀、甲狀腺功能指標(biāo)、藥物耐受性、個體差異及潛在疾病等。 1. 癥狀:觀察患者是否存在乏力、畏寒、便秘、水腫等甲減癥狀,癥狀的嚴(yán)重程度會影響藥物調(diào)整。 2. 甲狀腺功能指標(biāo):定期復(fù)查甲狀腺功能,包括 TSH、T3、T4 等,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整藥量。 3. 藥物耐受性:部分患者可能對藥物有不良反應(yīng),如過敏、胃腸道不適等,需考慮耐受性。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同,年齡、體重、基礎(chǔ)代謝率等因素都會影響用藥量。 5. 潛在疾?。喝艋颊咄瑫r患有其他疾病,如心血管疾病、糖尿病等,也會影響藥物調(diào)整。 總之,對于甲亢治療后出現(xiàn)的甲減,藥物用量的調(diào)整需在醫(yī)生的密切監(jiān)測和指導(dǎo)下進(jìn)行,患者切勿自行增減藥量。

    2025-03-16 18:08
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的描述來看,這個情況是服用甲流咪唑的情況的,這個藥物的劑量應(yīng)該和化驗結(jié)果結(jié)合起來調(diào)整,這樣才可以找到這個具體的,合理的用藥的,希望你服用一段時間后化驗一下,然后再根據(jù)這個化驗結(jié)果來進(jìn)行調(diào)整,這樣就可以了.

    2016-01-14 21:44
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    抗甲狀腺藥物適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥成人常用量  開始劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15~40mg(3~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5~15mg(1~3片),療程一般18~24個月.

    2016-01-14 19:54
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    抗甲狀腺藥物.適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:①病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;②青少年及兒童,老年患者;③甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;④手術(shù)前準(zhǔn)備;⑤作為131I放療的輔助治療.1.成人常用量開始劑量一般為一日30mg(6片),可按病情輕重調(diào)節(jié)為15-40mg(3-8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐漸減量,每日維持量按病情需要介于5-15mg(1-3片),療程一般18-24個月.2.小兒常用量開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg,分次口服.維持量約減半,按病情決定.

    2016-01-14 16:30
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.治療甲亢的抗甲狀腺藥:丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白細(xì)胞減少癥,一般發(fā)生在用藥后的頭幾個月,如及時停藥,多在1~2周內(nèi)恢復(fù),故在用藥期間要定期檢查血象.粒細(xì)胞缺乏癥發(fā)病有兩種方式,一種是突然發(fā)生,一般不能預(yù)防.另一種是逐漸發(fā)生,一般先有白細(xì)胞減少,如果繼續(xù)用藥,可以轉(zhuǎn)變成粒細(xì)胞缺乏癥.對后一種發(fā)病方式,可以通過在用藥期間定期檢查白細(xì)胞來預(yù)防.在用藥期間,可以每周查1次白細(xì)胞,如果白細(xì)胞數(shù)少于3×10^9/升時,一般需停藥觀察,如果白細(xì)胞數(shù)在3-4×10^9/升,應(yīng)每1-3天查1次,并用升白細(xì)胞的藥物如利血生,鱉肝醇,必要時用激素治療,最好換用另一種抗甲狀腺藥物,經(jīng)過上述措施處理后,白細(xì)胞仍然下降,則需停用抗甲狀腺藥物,改用其它方法治療甲亢.  粒細(xì)胞缺乏癥一旦發(fā)生,應(yīng)立即停用抗甲狀腺藥物,并送醫(yī)院進(jìn)行搶救.因病人抵抗力太弱,應(yīng)在無菌隔離的病房搶救,給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療.治愈后病人不能再用抗甲狀腺藥物治療甲亢.

    2016-01-14 11:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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