長期失眠難入睡,該如何用藥治療
我10前開始失眠,經(jīng)朋友介紹說吃珍珠粉養(yǎng)顏,吃后失眠更嚴(yán)重,當(dāng)時沒有認(rèn)為是吃珍珠粉加重,后來單位有同事說珍珠粉睡不著,才停用。,吃過中藥,安定,時好時壞,始終不能根治。到大醫(yī)院做過甲狀方面,內(nèi)分泌失調(diào)等檢查都正常。,我想問有沒有是神經(jīng)系統(tǒng)引起的,因我是難入睡,心靜不下來,我想問我該吃那方面藥,是憂郁還是安眠,安眠藥那一種副作用小,我們這是海南縣城醫(yī)療落后,麻煩給指導(dǎo)一下,謝謝!
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回答2
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張國超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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長期失眠且難以入睡可能由多種因素導(dǎo)致,如心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素、生活習(xí)慣因素等。 1.心理因素:焦慮、抑郁、緊張等不良情緒可能引起失眠。長期的心理壓力會導(dǎo)致大腦神經(jīng)興奮,難以進入睡眠狀態(tài)。 2.環(huán)境因素:噪音、強光、溫度不適等外界環(huán)境干擾會影響睡眠。 3.疾病因素:某些疾病如神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂等可能導(dǎo)致失眠。 4.藥物因素:部分藥物的副作用可能影響睡眠,如某些降壓藥、抗抑郁藥等。 5.生活習(xí)慣因素:睡前過度使用電子設(shè)備、睡前劇烈運動、飲食不規(guī)律等都可能造成失眠。 對于長期失眠的情況,建議先嘗試調(diào)整生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。如果仍無改善,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療方面,常用的安眠藥有佐匹克隆片、艾司唑侖片、地西泮片等,但使用安眠藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,且不能長期依賴。同時,建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診。
2025-03-17 06:36
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏、白天精神不振、學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn)。失眠常由心理、生理因素造成,最多見的為工作壓力過大、社會競爭激烈、人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng)、學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張、情緒焦慮抑郁的問題、酒類與藥物的依賴、遭遇意外打擊、親人離喪、個人損失等。除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑、抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難。廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠、過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙。另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥。例如:某中年男性,已婚,工程師。病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強任性,沉默少語。由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí)、工作。自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦#⒁饬Σ荒芗?,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足。長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅持工作。前來心理??平邮苤委?,每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作。例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中。身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降。先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升。失眠是心理??频某R姴?,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo)、催眠療法、森田療法、行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù)。
2016-01-15 07:37
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