膽結(jié)石手術(shù)的指征及結(jié)石大小標(biāo)準(zhǔn)是什么
膽結(jié)石手術(shù)指征?結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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回答2
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張磊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽結(jié)石手術(shù)指征并非僅由結(jié)石大小決定，還包括癥狀、并發(fā)癥、膽囊功能、結(jié)石數(shù)量及患者自身情況等。 1.癥狀：反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛、膽絞痛，影響生活質(zhì)量。 2.并發(fā)癥：如膽囊炎、膽囊穿孔、膽管炎、胰腺炎等。 3.膽囊功能：膽囊收縮功能明顯減退或喪失。 4.結(jié)石數(shù)量：多發(fā)結(jié)石，尤其是充滿型膽囊結(jié)石。 5.患者自身情況：患者存在糖尿病、心肺功能障礙等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加時(shí)，可能需要提前手術(shù)。 6.結(jié)石大?。阂话銇?lái)說(shuō)，結(jié)石直徑大于 3 厘米，或膽囊頸部結(jié)石引起膽囊管梗阻，即使無(wú)癥狀也建議手術(shù)。 總之，膽結(jié)石是否需要手術(shù)是綜合多種因素來(lái)判斷的，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-17 06:38
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析：膽結(jié)石的非手術(shù)治療主要包括溶石治療如鵝去氧膽酸，甲硝唑，丙谷胺等。手術(shù)治療主要包括1．傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石2．開腹探查膽管取石3．腹腔鏡微小切口切除膽囊4．腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石也可以采用體外沖擊波震波碎石，只有全面的檢查才能做到合理科學(xué)的治療的。凡有膽囊的功能已經(jīng)喪失，有時(shí)感染灶的，需要考慮手術(shù)治療
2016-01-15 04:19
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