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回答4
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栗剛 主治醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
骨科治療中心
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雙腿麻木且行走 300 米后出現(xiàn)癥狀,可能由腰椎間盤突出癥、下肢動脈硬化閉塞癥、周圍神經(jīng)炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓型頸椎病等引起。 1. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變或損傷,導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根,引起下肢麻木??赏ㄟ^腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)確診。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊)等,嚴(yán)重時需手術(shù)。 2. 下肢動脈硬化閉塞癥:下肢動脈粥樣硬化,管腔狹窄或閉塞,影響下肢血液供應(yīng),導(dǎo)致麻木。通過下肢血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療有戒煙、控制基礎(chǔ)病、藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑),必要時手術(shù)。 3. 周圍神經(jīng)炎:多種原因如感染、中毒、營養(yǎng)代謝障礙等導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療包括去除病因、營養(yǎng)神經(jīng)(如維生素 B1、維生素 B12、腺苷鈷胺)等。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)損害。通過血糖監(jiān)測、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定等診斷。控制血糖是關(guān)鍵,同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5. 脊髓型頸椎病:頸椎退變壓迫脊髓,引起下肢麻木無力。頸椎 MRI 可明確診斷。治療方法有保守治療和手術(shù)治療。 雙腿麻木行走受限的原因較多,需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對性治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤病情。
2025-03-16 18:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議您還是在患處外敷活血止痛的膏藥,內(nèi)服活血化瘀的藥物,常用的有:舒筋活絡(luò)健腰丸、壯腰補(bǔ)腎丸,再配合理療,如按摩或牽引等綜合治療,祝您早日康復(fù)!
2016-01-15 13:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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間歇性跛行”是椎管狹窄癥的典型臨床癥狀,表現(xiàn)為患者行走一段距離(50-100米)后下肢出現(xiàn)麻木、疼痛、無力、加重而無法行走,間斷休息(下蹲或彎腰一會)后癥狀減輕或消失,繼續(xù)行走后又反復(fù)出現(xiàn)這種臨床癥狀。這是因為行走后椎管內(nèi)軟組織水腫而加重了神經(jīng)和血管的卡壓,而造成支配下肢神經(jīng)供血的暫時性缺失而引起的癥狀。一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.可以采用中醫(yī)藥物外敷外治安全無副作用,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適、肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).祝早日康復(fù)!
2016-01-15 11:14
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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典型的腰間盤突出引起的癥狀。腰間盤向后中央型突出,硬膜囊受壓,導(dǎo)致椎管狹窄,壓迫到馬尾神經(jīng),導(dǎo)致的下肢麻木。腰間盤突出是長期的累積而成的器質(zhì)性病變,俗話說“傷筋動骨一百天”,治療起來不能急于求成更不能一蹴而就。但是也必須重視起來,抓緊治療,否則越拖越嚴(yán)重,越難治。建議中藥治療。中醫(yī)理論中,腰間盤突出屬于“骨痹腰痛、腰膝酸痛”的范疇,在這一領(lǐng)域,中醫(yī)文化自《黃帝內(nèi)經(jīng)》起,幾千年的積淀還是頗有成就的,只要選對藥,完全可以做到治愈。推薦陳李濟(jì)的舒筋健腰丸,臨床效果不錯,能夠治標(biāo)治本。另外,日常習(xí)慣也非常重要,1、不能久坐、久站,不能提超過4kg的重物,不能做彎腰用力的動作。2、注意保暖,不要受涼、受潮。3、注意臥床休息,睡平板床,且采取平臥位。4、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣。5、多練習(xí)倒走、飛燕。6、有條件可多游泳,但是注意不要受涼,不要勞累。7、如果患病因為工作性質(zhì)導(dǎo)致,最好調(diào)整工作狀態(tài)或者停止該工作。8、在椅子上加一個靠枕,以減輕腰椎壓力。9、晚睡前熱敷腰部,燙燙腳。如果能養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并堅持按照療程服藥,1-2個月以內(nèi)癥狀基本可以消除,4-5個月就會恢復(fù)健康了。
2016-01-15 09:43
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